理算员试卷(综合)答案

1、2006年理赔中心理算员考试试卷（车险、非车险综合）题号一二三四五六合计得分一、填空题（共10分，每题1分）1、目前我省使用的车辆损失类条款有：家庭自用汽车损失保险条款、非营业汽车损失保险条款、营业用汽车损失保险条款。2、2004年11月1日以后起保的车辆折旧方式是按月折旧，最高折旧金额不超过投保时保险车辆新车购置价的 80 。3、机动车辆第三者责任险条款中的第三者是指除投保人、被保险人、保险人以外的，因保险车辆发生意外事故遭受人身伤亡或财产损失的保险车辆下的受害者。4、保险事故发生时保险车辆的实际价值根据 保险事故发生时的 新车购置价减去 折旧金额后 确定。 5、在家庭自用汽车损失保险条款中

2、，每次赔偿扣减 500元 的免赔额。投保时约定驾驶人，发生保险事故时为非约定驾驶人使用保险车辆的，增加免赔 5 。6、车上货物责任险实行 20 固定免赔率。7、因保险事故损坏的保险车辆，应当尽量修复。修理前被保险人应当会同保险人检验，协商确定 修理项目 、 方式 和 费用 。否则，保险人有权重新核定；无法重新核定的，保险人有权拒绝赔偿。8、营业用汽车是指在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区）行驶的，用于客、货运输或租赁，并以 直接或间接 方式收取运费或租金的汽车。9、车辆倾覆是指：指意外事故导致保险车辆翻倒（两轮以上离地 、 车体触地），处于失去正常状态和行驶能力、不经施救不能恢复行驶的状

3、态。10、最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释中误工费对无固定收入人员误工费的确定按最近 三年 的平均收入计算。二、判断题（共10分，每题1分）1、最高院人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第28条第2款“被抚养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额”（ V ）2、事故处理应当遵循“以责论处、按责分担”的原则，被保险人承担费用应当符合道路交通事故处理的有关规定，凡被保险人自行承诺或支付的赔偿金额，定损人员应重新核定，对不合理的部分应予剔除。（ V ）3、事故车辆定损时应注意区分本次事故和非本次事故

4、造成的损失、事故损失和正常维修保养的界限，对确定为事故损失的部位应坚持尽量修复的原则。如被保险人提出扩大修理或应修而要求更换的部件时，其超出部分应由其自行承担，并在合同中明确注明。（ V ）4、“事故车辆定损系统”中涵盖的车型，定损人员必须使用“事故车辆定损系统”确定损失金额，打印出机动车辆保险车辆损失情况确认书（含零部件更换项目清单和修理项目清单），一式两份，经保险公司定损人员和被保险人签字认可。（ V ）5、凡涉及车辆和财产损失的案件，必须进行拍照。照片应有反映事故现场全貌的全景照片，还要有反映受损车辆号牌及受损部位和程度的近景照片。配有数码相机的，要使用其拍摄事故照片，标明拍照日期。（

5、V ）6、某企业为其存货承保了企财综合险，出险后，在受损产成品中，有部分已经完成销售手续，即所有权已经转移但尚未发出的货物，这部分存货在计算赔款时应予以剔除。（ V ）7、某企业对低值易耗品承保了企财综合险，该企业对低值易耗品的核算方法为一次摊销法，即领用时将其全部账面价值一次计入成本费用，出险后，已经领用且正在使用的低值易耗品，在理算时应予以剔除。（ V ）8、某企业为存货投保企财综合险，为建造房屋而储备的工程物资受损，保险公司应在存货范围内赔付。（ X ）9、雇主责任险中的医疗费用包括挂号费、治疗费、手术费、床位费（应按普通病房收费标准计算）、陪护费、检查费(以500元为限)、残疾用具费以

6、及非自费药费部分。（ X ）10、关于人身损害赔偿的标准：除医疗责任险外，其他责任险或意外险人身损害的赔偿以最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释中的有关规定为准。（ V ）三、单选题（共20分，每题1分）1、2004年11月1日以后承保的车辆，被保险人或保险车辆驾驶人根据有关法律法规规定选择自行协商或由公安交通管理部门处理事故未确定事故责任比例的，经被保险人书面同意，保险人按照下列规定确定事故责任比例：主要事故责任、同等事故责任、次要事故责任分别承担的事故责任比例为 （ B ）。A、80 、50、20 B、70 、50、30 C、60、50、40 D、75、5035 2、

7、2004年11月1日后承保的机动车辆损失险的车辆，发生保险责任范围内的损失应当由第三方负责赔偿的，无法找到第三方时，家庭自用车、非营业用车、营业用车免赔率分别为（ C ）。A、 15 15 20 B、20 20 20C、 30 30 30 D、20 20 303、（B）是用来制动时防止车轮抱死的控制系统。A、ESPB、ABSC、SRSD、TCS4、最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释中死亡赔偿金按照（A）上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；（ G ）周岁以上的，按五年计算。A、受诉法院所在地B、

8、其住所地C、经常居住地D、事故发生地E、65 F 、 70 G、 755、下图是红旗CA7180AE的空调系统结构示图，请说出下列1-8号零配件的具体名称。1为（B）、 4为（D）、 5为（A）、 6为（F）、 8为（G）。A、干燥器B、压缩机C、压缩机支架D、冷凝器E、压缩机皮带 F、蒸发器 G、低压管H、高压管 6、VIN编码的第一位表明一个地理区域。下列字母表示的国家为1、4代表（ A ）、代表（E）、Y代表（D）V代表（F）A、美国B、中国和台湾C、韩国D、瑞典E、德国F、法国G、日本H、意大利7、现行的机动车辆第三者责任险条款中，违反安全装载规定的，增加免赔率（ B）。A、5B、10

9、C、15D、208、以下属于财产保险承保的火灾风险是（ C ）A、烘、烤、烫、烙造成保险标的焦糊变质B、点火烧荒、焚烧被玷污的衣物C、烘箱烘烤时，变压线圈着火燃烧并延及其他保险物品D、电机超负荷使用只造成自身损毁9、某企业投保财产保险综合险，保险金额200万元，在一次电路短路引起的火灾中，实际损失95万元，为保护财产支出必要费用10万元，经查帐属足额投保，为确认保险责任和保险财产损失的公估费用为2万元，保险公司应向该企业赔偿（ B ） A、95万元 B、105万元 C、100万元 D、107万元10、某企业将其原料投保财产保险综合险，保险金额为6万元，出险时账面余额8万元，财产实际损失5万元，

10、残值1万元，保险人应赔（ B ）万元 A、4万元 B、3万元 C、2、75万元 D、5万元11、下列哪一条不是财产基本险附加地面突然塌陷保险条款的保险责任（ D ）A、地壳自然变异、地层收缩B、海潮、河流浸蚀C、大雨浸蚀 D、管道破裂、水管漏水引起地面塌陷12、张先生将其房屋投保家庭财产保险综合险，保险金额为10000元，保险期内因火灾造成损失6000元，投保时房屋的市场价为15000元，出险时房屋的市场价为12000元，保险人的赔偿金额应为（ C ）A、6000元 B、4000元 C、5000元 D、10000元13、国内货物运输保险规定，货物运抵目的地后，收货人未及时提货，则保险责任的终止

11、期限最多延长至以收货人接到到货通知单后的（ B ）天A、10天 B、15天 C、20天 D、30天14、一批货物10包，投保海上运输货物保险平安险，保险金额10万元。在出口装船时2包不慎落海，经奋力抢救打捞上1包货物完好，另外一包救出后发现全损，共支出抢救费用3万元，则保险人的赔付金额为（ A ）A、3万元 B、4万元 C、1万元 D、2万元15、某工程保险期限为2001年月日2002年12月31日，其中2002年10月1日2002年12月31日为试车期。该工程所安装的设备均为二手设备。在试车期因试车原因造成的事故并损坏，赔偿金额如何确定（ D ）A、修理费用 B重置费用 C、协商确定 D、不

12、赔偿 16、关于意外险延期医疗费用的赔付：不论被保险人续保与否，保险期间届满被保险人治疗仍未结束的，保险人所负给付保险金的期限，自保险期间届满次日起计算，门诊治疗者以15日为限；住院治疗者至出院之日止，最长以（ C ）为限。A、30 日 B、60日 C、90日 D、180日17、某被保险人参加人身意外伤害保险，保险金额5000元，第一次意外伤害头部表皮烧伤面积7%（烧伤给付比例75%），已付烧伤保险金3750元，第二次躯干及四肢烧伤面积10%（烧伤给付比例50%），则第二次烧伤保险金为（ B ）A、0元 B、1250元 C、2500元 D、5000元18、某被保险人参加人身意外伤害综合保险，保

13、险期间2002年6月16日零时起至2003年6月15日二十四时止，保险金额50000元，其中意外伤害医疗费用限额为5000元。2003年6月13日，被保险人因不慎滑倒受伤，送县级医院治疗。2003年9月25日该被保险人出院，共支出医疗费5750元。经调查审定：被保险人住院责任期限90天内（即从2003年6月16日至9月13日），实际支出医疗费4750元，其中不符合当地社会医疗机构规定的医药费750元。则保险人应给付被保险人的住院医疗费是（ D ）A、3600元 B、3900元 C、4000元 D、3120元19、某被保险人保险金额5000元，一次意外伤害造成左上肢的腕关节机能永久完全丧失（残疾

14、程度百分比为30%），右上肢丧失一拇指（残疾程度百分比为10%），两眼眼睑显著缺损（残疾程度百分比为20%），则保险人应给付保险金为（ D ）A、1000元 B、1500元 C、2500元 D、3000元20、某一被保险人投保了保险金额为10000元的一年期人身意外伤害险，原费率为2.4，保险期间被保险人因交通意外导致左手丧失一食指（残疾程度百分比为10%）。索赔时保险人发现被保险人出险时职业危险程度已增加，依据其职业类别其职业变更后的费率为3，则保险人应给付保险金为（ A ）A、800元 B、1000元 C、补交保费后赔付1000元 D、被保险人职业危险程度增加未通知保险人，按拒赔处理四、多

15、选题（共20分，每题1分，全对1分，少选0.5分，多选或错答不得分）1、公安机关交通管理部门经过调查后，应当根据当事人的行为对发生交通事故所起的作用以及过错的严重程度，按照以下原则确定当事人的责任（ ABCD ） A、因一方当事人的过错导致交通事故的，承担全部责任；B、当事人逃逸，造成现场变动、证据灭失，公安机关交通管理部门无法查证交通事故事实的，逃逸的当事人承担全部责任；C、当事人故意破坏、伪造现场、毁灭证据的，承担全部责任；D、因两方或者两方以上当事人的过错发生交通事故的，根据其行为对事故发生的作用以及过错的严重程度，分别承担主要责任、同等责任和次要责任2、询问笔录通常适用于（ ABC ）

16、赔案。A、车辆盗抢险赔案 B、疑难案件 C、没有第一现场的D、简易赔案3、车上货物责任险的免责条款有（ ABCD ）。A、哄抢 B、自然损耗、短少 C、腐烂、变质D、违法违章载运或因包装不善造成的损失4、保险车辆发生盗抢险案件，条款规定被保险人索赔时应当提供以下手续（ ABD ）。A、机动车行驶证B、车辆停驶手续C、登报声明D、出险当地县级以上公安刑侦部门出具的盗抢立案证明5、现场查勘人员查勘出险车辆情况时，重点查实肇事保险车辆及第三方车辆的（ABCDE ），详细记录事故双方车辆已行驶公里数、车身颜色，并与保险单、证（或批单）、行驶证核对是否相符、车辆安全设备的配置情况、适用赔案类型。A、车型

17、B、号牌号码C、发动机号码D、VIN码/车架号码E、行驶证F、驾驶人员的驾驶证6、现场查勘人员在查明出险原因时，发现驾驶人员（ ABD ）后使用保险车辆或无照驾驶、驾驶车辆与驾驶证准驾车型不符、超载等嫌疑时，应立即协同公安交警部门获取相应证人证言和检验证明。A、饮酒B、吸食或注射毒品C、长期在疲劳状态D、被药物麻醉E、情绪过激7、机动车辆保险施救费用的确定要严格按照条款规定进行审核，（CDEF）项所列费用保险公司不予赔偿： A、被保险人使用他人（非专业消防单位）的消防设备，施救保险车辆所消耗的费用及设备损失。 B、保险车辆出险后，雇用吊车和其他车辆进行抢救的费用，以及将出险车辆拖运到修理厂的运

18、输费用。 C、在抢救过程中，抢救人员个人物品的丢失。 D、抢救车辆在拖运受损保险车辆途中发生意外事故造成的损失和费用支出，如果该抢救车辆是有偿的。 E、保险车辆出险后，被保险人赶赴肇事现场处理事故所支出的费用。 F、保险车辆为进口车或特种车，发生保险责任范围的事故后，当地确实不能修理，经保险公司同意去外地修理时护送车辆者的工资和差旅费。8、机动车驾驶人在实习期内不得驾驶（ABCDE ）。A、公共汽车B、营运客车C、执行任务的警车、消防车、救护车、工程救险车D、载有爆炸物品、易燃易爆化学物品、剧毒或者放射性等危险物品的机动车E、牵引挂车9、下列车型中分别属于日产汽车制造有限公司的车型有（ CDE

19、F ）A、皇冠3.0 B、陆地巡洋舰 C、公爵王 D、千里马 E、兰鸟 F、风度 10、双代案件必备单证有（ ABCD ）A、机动车辆出险报案表 B、机动车辆保险事故现场查勘记录 C、现场照片 D、机动车辆保险车辆损失确认书及有关清单 11、企业财产保险综合险中，保险人不予赔偿的损失有（ AB ）A、堆放在露天或罩棚下的保险标的，因暴雨造成的损失B、规律性的涨潮、自动灭火设施漏水造成的保险标的损失C、因海潮、河流、大雨侵蚀以致地面突然塌陷，造成的保险标的的损失D、因抢救受灾物资而造成的保险标的损失12、关于财产保险的赔偿计算，下列表述正确的有（ ACD ）A、保险金额低于保险价值的情况下，发生

20、的施救费用应进行比例赔付。B、保险金额等于或高于出险时重置价值或账面余额，应采用比例分摊赔偿方式C、固定资产、存货的赔偿金额应根据会计明细帐卡分项计算D、保险标的受损后的残余部分，应作价给被保险人，并在赔款中扣除13、存货是企业在生产经营过程中为销售或耗用而储存的各种有形资产，包括（ ABC ）A、原材料、委托加工材料 B、在产品、产成品C、低值易耗品D、生产用机器设备14、国内水路、陆路货物运输保险条款规定，全程是公路货物运输的，下列哪些损失不予负责（ AB ） A、 盗窃 B、提货不着 C、 火灾 D、 暴雨15、下列（ ABC ）原因造成的损失属于货物运输保险的除外责任。A、市价跌落 B

21、、运输延迟 C、自然损耗 D、洪水16、某公司投保机器设备损坏保险，由于操作失误造成设备受损，需聘请技术专家指导修理，保险公司可以赔偿的费用（ ABC ）A、修理机器耗用的材料费 B、技术专家的劳务费C、修理机器工人的工资 D、管理人员的工资17、责任险理算的主要依据是（ ACD ）A、相关责任保险条款的规定B、以法院或政府有关部门依法裁定、仲裁机构仲裁或经被保险人与受到损害的第三者协商确定的被保险人应偿付的金额为准C、保险单约定的各种限额、免赔额及其它条件D、有关证明及费用清单18、各类责任保险通常都负责赔偿（ AB ）A、被保险人对第三者造成人身伤亡或财产损失依法（或经特别约定）应承担的经

22、济赔偿责任。B、被保险人应支付索赔人的诉讼、律师费用以及其他事先经保险人同意支付的费用。C、被保险人的人身伤害或财物损失。D、被保险人的精神损害赔偿19、我公司开办的校（园）方责任保险的赔偿处理以校（园）方责任保险条款的规定为基本依据，在保险单规定的赔偿限额内以（ AD ）为准计算赔付。A、法院或政府有关部门依法裁定应由被保险人偿付的金额 B、被保险人经受害人同意实际偿付的金额C、经双方当事人协商确定应由被保险人偿付的金额D、经双方当事人及保险人协商确定应由被保险人偿付的金额20、以下关于意外险赔款理算，正确的是（ BCDE ）A、身故保险金=(保险金额已给付的保险金之和)-免赔额B、一次意外

23、事故，在同一肢多处残疾，且以前未曾发生意外事故残疾的，保险金按残疾中最高的给付比例计付C、一次意外事故，在不同肢多处残疾，且以前未曾发生意外事故残疾的，则保险金按各残疾给付比例之和计付D、多次意外事故在同一部位烧伤，且本次烧伤比例高于前次烧伤比例的，则本次烧伤保险金=保险金额*（本次烧伤给付比例-前次烧伤给付比例）E、多次意外事故在不同部位烧伤，且本次烧伤比例（100%-前几次烧伤给付比例之和），则：本次烧伤保险金=保险金额*本次烧伤给付百分比五、简答题（共20分，每题各5分）1、机动车险疑难案件调查采取那四种形式？(1)在查勘定损过程中发现的有疑点的案件由查勘定损人员进行调查。(2)在赔案制

24、作和审批过程中发现的有疑点的案件由客户服务中心综合岗负责进行调查。(3)骗赔、错赔案件和虚假赔案由纪检监察部门或人员负责进行调查。(4)重大伤人案件调查由客户服务中心综合岗完成。2、财产险中，自行建造的固定资产，其保险价值包括哪些主要内容？答案要点：其保险价值是为建造该项资产达到可使用状态前发生的必要支出，主要包括：工程用物资成本、人工成本、交纳的相关税金、应分摊的其他费用。3、一辆投保了车辆损失险、第三者责任险和车上人员责任险的牵引车，拖带没有保险的挂车，在行驶中与对面驶来的一辆货车碰撞，两车不同程度受损，保险车的驾驶员受伤，该案怎么掌握赔偿？ 答：保险人对于第三者责任险的损失不予负责，对于

25、保险车辆的损失以及受伤驾驶员的医疗费，按照责任比例承担赔偿责任。4、保险的解放货车在运送货物的途中，因超越同方向行驶的一辆货车发生碰撞事故，两辆车不同程度受损。公安交警认定，保险的解放货车在前车未能完全避让的情况下强行超车、且超载运行，被超越的货车长期占道让行不到位，两辆车均对此次事故负同等责任，各承担事故总损失的50%。保险的解放货车因为违反装载规定（超载）并强行超车可否拒赔？答：不能拒赔。因为公安交警在出具的交通事故责任认定书中，没有明确表述发生此次交通事故的主要成因，是保险车辆超载或强行超车所为。而只是说，保险的解放货车在前车未能完全避让的情况下强行超车且超载运行；被超越的车辆长期占道且让行不彻底，两辆车分别负事故的同等责任，各承担事故总损失的50%。故，此次事故造成的损失应予负责。但是，由于保险的解放货车超载运行导致其危险程度增加，在理算赔付时、可与被保险人协商增加相应的免赔率。六、计算题（共20分，每题10分）1、2005年1月5日某个体营运货车在我公司投保营业用汽车损失保险（新车购置价20万元，保额15万元）、第三者责任险5万元，车上人员责任险（每座限额2万元）。在同一保险期限内发生第二次