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文档简介

1、中医基础理论,第四节 脏腑之间的关系 魏潇,1,脏与脏之间的关系,2,脏腑之间的关系,一、脏与脏之间的关系,主血)心,肺(主气,宗气,心主血载气布散并促进肺之呼吸,肺主气助心行血,一)心与肺:血与气的关系,3,病理表现: 肺气虚、肺失宣肃 心血瘀阻 心气虚、心阳不振 胸闷咳喘,一)心与肺:血与气的关系,4,二、心与脾:血液的生成和运行,主血)心,脾(主运化生血,心火温运(心血供养)脾土促进血液的生成,脾运化水谷精微化生心血,心主血,推动血行,脾统血,血行脉道,血液运行正常,5,病理情况: 脾虚化源不足,心失所养 心悸、眩晕、多梦、面色五华 心血虚,脾气耗损 腹胀、食少、体倦无力等 归脾汤 心气

2、不足,行血无力 气虚血瘀 脾气虚损,统摄无权 气虚失血,二、心与脾:血液的生成和运行,血行失常,6,三、心与肝:血液的运行、贮藏和精神调节,心主神志,主管精神活动,肝主疏泄,调节情志活动,维持精神情志 活动正常,心主血,推动血行,肝藏血,贮藏调节血量,血液运行正常,7,病理状态,心悸、失眠、多梦、眩晕、两目干涩、视物昏花、肢体麻木、月经量少,爪甲不容,心肝血虚,心肝火旺,面红目赤、急躁易怒、心烦失眠、甚则狂乱等,8,四、心与肾:心肾相交、心肾阳气互用,心 火,肾 水,上济,下降,心肾水火相济,心肾相交 (水火既济,心肾不交,失眠,心悸、怔忡,心烦,腰膝酸软,或男子梦遗,女子梦交等。 心悸、怔忡

3、,畏寒肢厥,或朦胧欲睡;或小便不利,肢面浮肿,下肢为甚等,9,四、心与肾:心肾相交、心肾阳气互用,心肾阳气互用,君火,上济,下降,阳气互用,相互滋生,元阳,水气凌心,水肿、小便不利、心悸怔仲、惊悸不宁等,10,五、肺与脾:气的生成和水液代谢,肺司呼吸,吸入自然界 清气,脾主运化,吸收水谷之 精气,聚于胸中,生成 宗气,11,肺气虚损,宣降失常 脾气不足 脾气不足,运化失健 肺气失助,肺脾两虚证,少气懒言、语声低怯、咳喘无力、食少纳呆、腹胀便溏等,12,肺通调水道,脾运化水液,输布排泄水液,吸收转输水液,水液代谢正常,脾失健运,水液代谢障碍,生痰成饮 影响肺宣发肃降 肺病日久,宣发肃降异常, 影

4、响到脾 运化功能失常,脾为生痰之源 肺为贮痰之器,六、肺与肝:气机调节,肺气,主清肃下降,肝气,主疏泄升发,一升一降,全身气机调畅,13,肝升太过,肺降不及-气火上逆、咳逆上气、甚则咳血 肺失清肃,肝失条达-咳嗽、胸胁引痛、头晕头痛、面红目赤等,肝火犯肺、木火刑金,14,水液代谢、呼吸运动和金水相生,肺失宣降,通调水道失职-累及肾:尿少、水肿; 肾气化失司,水气内停-水肿上犯、咳喘、倚息不得卧,肺司呼吸(为气之主,肾主纳气(为气之根,共同完成呼吸运动,15,肾精不足,摄纳无权,气浮于上 肺气久虚,久病及肾,纳气失常,肺肾气虚:呼吸表浅、呼多稀少、动则即喘,16,滋润,资助,肺阴不足,累及于肾-

5、肾阴虚 肾阴不足,不能滋肺-肺阴虚,肺肾两虚:两颧潮红、骨蒸潮热、盗汗、干咳喑哑、腰膝酸软等,金水相生,17,肝失疏泄,脾运化失常 肝脾不和:精神抑郁、胸胁胀满、腹胀腹痛、泄泻便溏; 脾失健运,肝疏泄失常 土壅侮木,肝藏血,调节血量,脾统血,固摄血液,维持血液的 正常运行,18,脾虚,生化无源 脾不统血,失血,肝血不足,肝无所藏,19,乙癸同源,肾精亏损-肝血不足 肝血不足-肾精亏损,肝之阴阳,肾之阴阳,维持肝肾阴阳的充足 与协调平衡,20,水不涵木:肾阴虚于下,肝阳亢于上,21,男子遗精滑泄,阳强不泄等; 女子月经周期失常,经量过多或闭经,十、脾与肾:先后天互用、水液代谢,脾(运化,肾(肾精

6、、肾阳,运化水谷精微充养肾精,肾阳温煦以助脾运,脾,为后天之本,肾,为先天之本,为生命之本,脾,肾,水液代谢正常,运化水液,气化水液,22,23,脾肾阳虚:腹部冷痛、下利清谷、五更泻、水 肿、腰膝酸软等,二、腑与腑之间的关系,胃:受纳腐熟水谷初步消化 胆:贮存排泄胆汁以助消化,受盛化物进一步消化 小肠: 泌别清浊吸收精微,吸收水份 大肠: 传导变化 排泄大便,膀胱:贮尿排尿排泄小便 三焦:水谷之道路(概括消化吸收排泄过程,排泄,吸收,消化,24,25,以通为用,以通为补,三、脏与腑之间的关系,主要表现为脏腑阴阳表里的配合关系。 (一)心与小肠,心属火、主血,小肠分别清浊,温煦 滋养,心火亢,小肠热,下移 上炎,26,尿少、尿赤、尿痛,心烦、口舌生疮,二)肺与大肠,肺气肃降,大肠传导,促进 利于,肺失肃降,相互 影响,大肠传导不利,27,气虚便秘 气虚失摄,三)脾与胃,脾与胃,纳运协调,胃主受纳,脾主运化,升降相因,燥湿相济,胃主降浊,脾主升清,胃喜润恶燥,脾喜燥恶湿,28,四)肝与胆 (五)肾与膀胱,肝气疏泄,胆汁排泄,调控 影响,肾的气化,膀胱开合,促进 利于,29,小便不利 尿频遗尿,四、五脏与奇恒之腑之间的关系,一)五脏与女子胞,女子胞,心行血,

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