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脑室内脑膜瘤,福建医科大学附属第一医院影像科 黄楠,Intraventricular meningiomas,流行病学,脑室内脑膜瘤少见,占所有脑膜瘤的0.7%。 脑膜瘤是成人脑室内最常见的肿瘤之一。 常见于30岁以上成人,发病高峰为30-60岁。 女性多见,男女比例2:1。 在儿童,约50%的脑膜瘤发生于侧脑室,临床表现,主要为颅内压增高症状(头痛、恶心、呕吐)、对侧感觉和运动障碍、同侧偏盲,最好发于侧脑室三角区,左侧多见也可发生于 第三脑室罕见发生于第四脑室,组织病理,脑室内脑膜瘤起源于脉络丛、脉络组织、中间帆内的蛛网膜帽细胞。 良性组织学特征,大部分WHO I级。 儿童脑室内脑膜瘤肉瘤样变倾向性增加,影像学表现,脑室内,边界清楚的球状肿块;大者不规则,侵犯脑实质。 CT呈高密度;MR呈等-稍长T1、等-稍长T2信号。 瘤内钙化常见(50%)。 增强显著均质强化。 脑室局部或弥漫扩大,取决于梗阻部位,同侧脑室扩大较常见。 脑室周围水肿(脑脊液跨室管膜逆流)。 罕见病例见蛛网膜下腔或脑室内出血。 MRS:Cho峰增高,NAA、Cr降低, 不同含量的Lac、Lip、Ala峰,鉴别诊断,下载e诊断APP,学习医学影像知识,小结,30-60岁成人,女性。 侧脑室三角区多见。 边界清楚的脑室内球形肿块;大者境界可不清、可侵犯脑实质。 局部或弥漫脑室扩大,单侧
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