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文档简介

1、从负跟鞋谈科学,负跟鞋入编大学教材人们最初听到负跟鞋,很多人以为是一种另类时尚,完全不对!负跟鞋 具有一项国际专利和三项国家发明专利,是国家认定的显着科技进步,这是 法律性质的科学认定,具有法律效力,受法律保护。负跟鞋科学知识入编大学教材, 2013 年已成为教科书内容。 全国普通 高等教育临床医学专业 5+3 十二五规划教材 系统解剖学:“坐骨神经痛患 者首先要注意改变生活方式,平时应多做康复锻炼;生活中尽可能避免穿带 跟的鞋,重心的稍许前移都会使疼痛症加重, 有条件的可选择负跟鞋”( P322) 临床医学 中医护理学:“患腰痛首先要注意改变生活方式,不适宜穿带 跟的鞋,有条件的可以选择负跟

2、鞋”(P120)。大学体育:“腰肌劳损与长期的不良姿势直接相关,患者首先应注意矫正姿势和改变生活方式,尽可能 穿平底鞋,有条件的可以选择负跟鞋” (P19)。人体自身结构决定了负跟鞋是科学共识。 负跟鞋的作用是强制人体重心 后移,作为人体躯干支撑柱的脊柱是在背后侧,只有让人体重心也在后侧, 重心位置和脊柱接近,才是趋于合理的力学状态,脊柱才有可能保持挺拔的 姿势,这是人体自身结构所决定的,有解剖学和结构力学的坚实理论依据, 无可动摇,也是负跟鞋原理的最简单解释。根据足部力学结构,无论是骨骼、肌肉还是韧带,后足都比前足强壮得 多,后足的受力能力也远大于前足,足跟脂肪垫也更厚实,更适合受力,那 么

3、重心向后当然符合足部力学结构,对足部健康也是保护。负跟鞋原理的验证很简单,可通亲身体验:赤足或穿平底鞋站立,前脚 掌踩一本 20 毫米左右厚的书,脚跟正常着地,这样足底便处于前高后低的状态,与负跟鞋的力学状态近似,体会一下在重心后移的同时,骨盆前倾会 减小,腰部和脊柱会变得挺拔。在力学领域,叫做“地基应力解除法” ,它 成功拯救了世界奇观比萨斜塔。负跟鞋技术经过了长达十八年的技术研发,发表了多篇科学论文,论文 发表过程中得到了足外科泰斗陈宝兴教授等多位权威医学专家的指导和推 荐,以负跟鞋论文为理论基础的研究,还获得了省部级医学研究科技奖励, 科学依据坚实可靠。权威媒体科技日报,也数次报道。负跟

4、鞋是矫形康复领域的理论突破,作为现代医学知识的一部分,与现 有的医学方法都不矛盾,而且具有巩固促进作用,相得益彰。高跟鞋伤害腰 椎是医学常识,负责的医生会进一步在告诫腰痛患者不要使用带跟的鞋,包 括中跟鞋,同时建议患者使用负跟鞋矫正姿势,在医学论文和专着中,这样 的叮嘱也很常见,因为这是源于科学文献的可靠知识。相反,大家熟悉的中跟鞋有益健康的说法,在科学界却站不住脚,被指 出是低级的逻辑错误:高跟鞋有害是医学常识,那么中跟鞋就是中度有害, 与高跟鞋之间只是量的差异,是高跟鞋的危害减半,五十步笑百步,逻辑上 不可能有益。还有专门的论文剖析,证明中跟鞋有益健康之说并非来自科学 文献,而是伪科学商业

5、欺诈宣传,这也导致大众认知与科学知识差距越来越 大,科学普及,任重而道远。某些说法是否科学,看其是否源于科学文献, 可作为最简单的判别标准。负跟鞋对于腰肌劳损、产后腰痛、腰椎骨质增生症状缓解、腰椎间盘膨 出、突出症康复和颈椎病等由不良姿势所引起的病症。 它们都有一个共同点: 长期不合理的姿势所致。所以治疗的根本应该是矫正不合理姿势,是针对病 因的康复方法。矫正主要是针对腰椎前凸和骨盆前倾,使腰部挺拔,腰椎后 部的压力降低。脊柱挺拔了,姿势正确,受力合理,症状自然也会得到缓解, 达到非手术减压的目的。长期保持挺拔的姿势,就是巩固,可以减少或避免 复发。负跟鞋矫形技术,更通俗的比喻,是替代倒走。同

6、样是强制重心后移,同样是保守的康复方法,但负跟鞋完全排除了倒走的安全隐患,使正常的向 前行走,也具有姿势矫正的意义,更为安全有效,也是更为巩固的康复锻炼 方法。负跟鞋设计有严格要求,鞋底除了前高后低还有自外向内倾斜等多项要 求。目前有三种类型,不同类型结构功能作用不同。负跟鞋必须要有专业指导。专业医学康复用品都有使用方法和步骤的要 求,很多日常认知是错误的,甚至与专业医学知识相反,这也是腰痛发病率 高和患者反复发作的内在原因。目前随着负跟鞋科学知识成为科学共识并广泛传播,假货也如影随形。虽然也是前高后低,但由于不专业,各种问题频频出现,而且假货贩子还虚 假宣传欺骗公众,负跟鞋绝不仅仅是简单的前

7、高后低。最典型的假货是拖鞋 和松糕鞋的厚底,不但不利于行走,容易导致前足和全身的紧张,甚至摔倒, 不仅不具备矫正姿势的作用,还很容易引发新的不良姿势,专业矫形鞋更不 考虑拖鞋形式,谨防假货损害健康。假货经常用“国家专利”的名义,在此特别提醒公众:专利分发明、实 用新型和外观设计三种,可靠性有天壤之别,只有发明专利是经过严格审查 的,公认的科研成果,而实用新型、外观设计是不经实质性审查就授权的, 与科学无关,又被称为垃圾专利。总之,以国家专利自称正品负跟鞋的,都 是仿冒假货的欺诈行为,广告法对此也有明文界定。如果有商家跟你说,他 的实用新型和外观设计专利是代表国家科技认证,是科学性的证明,一定是

8、 骗子无疑,这是也基本的专业常识。相关论文摘录:腰椎间盘突出症的病因及其机制分析 作者:曾祥宏-副教授 (长江大学医学院) 刘兵(长江大学医学院, 湖北 荆 州)期刊:长江大学学报 (自然科学版)医学卷 2010年 第03期 医学界一致认为腰椎间盘突出是不合理的姿势所致, 所以治疗的根本应 该是矫正不合理的姿势矫正主要是针对腰椎前凸和骨盆前倾,使腰部挺拔, 腰椎后部的压力降低。倒走是最有效的方式之一,倒走时重心向后移动, 骨盆前倾和腰椎前凸减轻,倒走过程也是一个锻炼的过程,能够使这种姿势 得到巩固。穿负跟鞋矫正。可以穿一双前高后低的负跟鞋,鞋底是前高后 低,能够强制人体重心后移,矫正骨盆前倾和

9、腰椎前凸,与倒走的原理完全 相同,能有效减小骨盆前倾和腰椎前凸。穿上前高后低的负跟鞋,使正常向 前行走也具有倒走的作用,这样使日常散步也具有倒走锻炼的康复作用。相 对于以往短时间的倒走锻炼,效果大大增加,而且更加巩固,最重要的是非 常安全,完全解除了倒走的安全隐患,全面解决了倒走健身锻炼的不足,是 最新的腰椎间盘突出康复方法。 平衡针刺加推拿结合自我康复锻炼治疗腰椎间盘突出症 作者:卢建忠 - 副主任医师,副教授 (山东电力中心医院) 李颖(山东电 力中心医院疼痛理疗科,济南) 期刊:中国医药导刊 2013 年 S1 期治疗的同时配合自身的锻炼对腰间盘突出患者非常重要, 腰椎间盘突出 其中的原

10、因就有长期的坐姿不良,所以矫正姿势是比较重要的一种方式。锻 炼是最基本的保守治疗方法,通过矫正姿势减小腰椎曲度的变性,使腰部保 持直立,减轻突出物对神经和脊髓的压迫,使症状减轻或消失,通过治疗症 状如果消失,但是还要继续坚持锻炼,来强化正确的姿势,避免复发。正确 姿势是要让腰部和脊柱保持直立,减小腰椎前凸,倒走锻炼是一种行之有效 的方法,倒走时人体重心向后移动,有利于脊柱尤其是腰椎的挺拔,因为脊 柱就是在人体的背后侧,所以重心后移是矫正姿势的有效方法。站立的时候 也一样,双脚前脚掌踩一本厚书,只要让脚跟低于脚掌,重心后移,就可以 减小腰椎曲度矫正姿势。只是运用了外部的强制性力量。有条件的,可以

11、使 用负跟鞋,鞋底是前高后低的,随时强制重心后移,减小腰椎曲度,在日常 生活中使用可以替代倒走,更安全更容易坚持。康复锻炼也须注意不要过量 运动,稍微感到疲劳就需要休息,保持低强度的温和锻炼。只要人体重心向 后移动,就可以矫正姿势有利于脊柱的挺拔减小腰椎曲度,也许当时感觉不 到,但只要坚持下去就能慢慢减缓症状,有益无害,矫正一点是一点,症状 减轻后,仍然要坚持一段时间作为巩固,巩固期内可能没有什么感觉,但巩 固期是必须的,防止复发是患者特别需要注意的。同时一点要注意温和锻炼 的康复锻炼原则,切忌急躁和急于求成,防止过量运动超过自身耐受,会适 得其反。腰前屈旋转拨正法的规范化临床研究 作者 :沙

12、里泉 -副主任医师,副教授 (长春中医药大学附属医院,吉林 长 春) 期刊:中国医药指南 2011 年 第 33 期腰 椎 间 盘 突 出 症 (lumbar disc heriation rupture of the lumbarintervertebral disk) ,是指纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成 以腰腿痛为主要表现的疾病。中医学典籍中无腰椎间盘突出症之名。腰间盘 相当于一个微动关节,是由透明软骨板、纤维环和髓核组成,分布在腰椎骨 间。腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂,髓核从破裂处脱出,压迫 腰椎神经,而出现腰腿放射性疼痛,所以传统医学界认为腰间盘突出属“腰 腿痛,痹症”

13、范畴。患有腰椎间出症首先要注意改变生活方式,不适宜穿带 跟的鞋,有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可 以减少椎间盘承受 的压力。 经皮椎间孔入路内窥镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性 作者:彭毛加措 项海燕 祁晓芬(青海省人民医院骨科,青海 西宁) 期刊:中国老年学杂志 2014 年 04 期腰椎间盘突出症是当今的多发病,而且康复难度较大,需要改变不合理 的生活方式。据临床统计,约 95%的腰椎间盘突出症患者有不同程度的腰 痛,80%的患者有下肢痛。腰痛不仅是腰椎间盘突出最常见的症状,也是最旱 出现的症状之一。腰椎间盘突出症根据髓核向后突出部位分为3 型: 后外侧方突

14、出型、中央突出型、椎间孔内突出, 还可能发生以下并发症 :骨质增生、 腰椎滑脱症、腰椎不稳、腰椎管狭窄。患腰椎间盘突出症首先要改变生活方 式,不适宜穿带跟的鞋,有条件的可以选择负跟鞋,日常生活中应多睡硬板 床,减少椎间盘承受的压力。 腰椎间盘突出症的康复护理 作者:赵亚莉(泾阳县医院,陕西) 期刊:社区医学杂志 2012 年 5月第 10卷第 10期 腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成腰腿痛为主要 表现的疾病。腰椎间盘相当于一个微动关节,是由透明软骨板、纤维环和髓 核组成,分布在腰椎骨间。患有腰椎间盘突出症的人,首先要注意改变生活 方式,不宜穿带跟的鞋,有条件的可以选择“负跟鞋

15、” 。日常生活中应多睡 硬板床,睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。腰椎间盘突出CT与MRI诊断分析 作者:韩永来(山东蒙阴县人民医院放射科) 期刊:中国社区医师 (医学专业) 2012 年 第 26期腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为 主要表现的疾病。腰间盘相当于一个微动关节,是由透明软骨板、纤维环和 髓核组成,分布在腰椎骨间。腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂, 髓核从破裂处脱出,压迫腰椎神经,从而出现腰腿放射性疼痛。患有椎间盘 突出症首先要注意改变生活方式,不适宜穿带跟的鞋,有条件的可以选择负 跟鞋。日常生活中应多睡硬板床,可以减少椎间盘承受的压力。 综合疗法

16、结合康复治疗腰椎间盘突出症 86 例疗效体会 作者:韩雷(江苏靖江市长安卫生院) 陈平 -副主任中医师 (靖江市马桥 卫生院) 期刊:中国社区医师 (医学专业) 2011 年 第 35期康复治疗 : 康复既是良好疗效的需要,又是防比疾病复发的良方。主要包括以下几方面:建议治疗期间绝对的休息,卧硬板床,避免伸膝弯腰为 拾拿重物; 要注意保持大便的通畅, 要保持合适的体重 ; 心理的安慰治疗, 解除患者的心理负担,鼓励他们树立治疗信心,使患者能有长期治疗和康复 的信心,使之更好地配合治疗;功能锻炼,包括教会腰背肌力量的锻炼, 如拱桥式、五点式及飞燕点水式 ; 腹肌的锻炼,如仰卧起坐。在治疗期间不

17、提倡过大运动量的锻炼,以防疼痛加重。康复后可以教给患者两种方法预防 疾病复发:倒走:倒走时重心向后,骨盆前倾和腰椎前凸减轻,可保护腰椎; 穿负跟鞋 : 穿一双前高后低的鞋能够限制人体重心后移,矫正骨盆前倾和 腰椎前凸。两者机理相同,但后者更加安全,解决了倒走的安全隐患,是较 为理想的康复方法。老年患者腰椎间盘突出非手术与手术治疗疗效探讨 作者:董德治(河南濮阳市中原油田妇幼保健院) 期刊:中国社区医师 (医学专业) 2012 年06期腰腿痛患者中有很大一部分为腰椎间盘突出,其特点为疼痛反复发作, 有完全性或明显的缓解期。近年来,腰椎间盘突出症在老年人中的发病率逐 渐上升。腰椎间盘突出症是纤维环

18、破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛 为主要表现的疾病。中医学中无腰椎间盘突出症之名。腰间盘相当于一个微 动关节,是由透明软骨板、纤维环和髓核组成,分布在腰椎骨间。腰椎间盘 退行性改变或外伤所致纤维环破裂,髓核从破裂处脱出,压迫腰椎神经,而 出现腰腿放射性疼痛, 所以中医界认为腰间盘突出属 “腰腿痛,痹症”范畴。 患有腰椎间盘突出症患者首先要注意改变生活方式,不适宜穿带跟的鞋,有 条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床,可以减少椎间盘承受的 压力。目前认为,其基本病因是腰椎间盘的退行性变。退行性变是一切生物 生、长、衰、亡的客观规律,由于腰椎所承担的特殊的生理功能,腰椎间盘 的退行性变比

19、其他组织器官要早, 而且进展相对要快。 这个过程是一个长期、 复杂的过程。主要表现为下腰段疼痛、感觉异常、肌力减弱等症状。查体可 发现反射异常、肌力减弱、受累神经根支配区域感觉损害,直腿抬高试验 (Laseque 征) 阳性等。三维牵引加骶疗治疗腰椎间盘突出症作者:杲必盛 - 主任 (山东宁阳县第二人民医院) 期刊:中国社区医师 (医学专业 ) 2012 年 第 06期 腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压 迫神经根、 马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征, 俗称“腰突症”, 是临床的常见病和引起腰腿痛最主要的原因, 常给患者的生活和工作带来诸 多痛苦,甚至造成残

20、疾,丧失劳动能力。腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓 核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。 中医学典籍中无腰椎间 盘突出症之名。腰间盘相当于一个微动关节,是由透明软骨板、纤维环和髓 核组成,分布在腰椎骨间。腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂,髓 核从破裂处脱出,压迫腰椎神经,而出现腰腿放射性疼痛,所以医学界认为 腰间盘突出属“腰腿痛,痹症”范畴。患有腰椎间盘突出症首先要注意改变 生活方式,不适宜穿带跟的鞋,有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多 睡硬板床,可以减少椎间盘承受的压力。不对称支撑及负重对弯曲放松特性影响的研究 作者:魏玉刚(山东师范大学) 期刊:山东师范大学 硕士论文 2

21、013 年 王健等人探讨了不同掌跟高度比例关系的鞋底类型以及步行速度对行走过程中相关肌群的表面肌电平均振幅(AEMG的影响,希望能为研究行走行 走的神经肌肉控制规律和研制具有保健作用的各种运动鞋提供科学依据。 实 验选取 10 名健康青年男性为受试者,穿着不同掌跟比例的运动鞋 (负跟鞋、 平跟鞋、中跟鞋和船型鞋 ),分别以 s, s 匀速行走。记录行走过程中相关肌 肉( 身体右侧的竖脊肌、多裂肌、股外肌、内测腓肠肌、比目鱼肌和胫骨前 肌) 的表面肌电平均振幅。经双因素方差分析,步行速度对各被检肌群AEMG均有显着影响,鞋底类型对竖脊肌 (F=, P= 和比目鱼肌 (F=, P= 有显着影响,

22、两者之间不存在交互作用。多重比较发现,穿着负跟鞋和船型鞋快速行走时 竖脊肌AEMGI着高于穿平跟鞋和中跟鞋时, 穿船型鞋时比目鱼肌 AEMG着 高于穿其它三种鞋时 ; 慢速行走时鞋底类型对被检肌群无显着影响。可见, 鞋底类型影响人在快速行走时相关肌肉的平均肌电水平, 原因可能是鞋底类 型改变引起了行走姿势和神经肌肉控制模式的改变。 不同高度和鞋跟类型对青年女性脊柱腰段弯曲度的影响 作者:叶子(北京体育大学运动康复系)刘卉- 副教授,博士 (北京体育大学运动生物力学教研室)期刊:第十六届全国运动生物力学学术交流大会 (CABS2013)论文集2013 年研究结论 : 本实验表明,在人体行走过程中

23、,鞋跟高度和鞋跟类型对腰 椎弯曲度程度、腰曲变化幅度和整个步态周期都没有显着影响,但对于支撑期和摆动期,负跟鞋、船型鞋与高跟鞋对腰椎存在明显不同的作用和影响。穿高跟鞋时步态周期的支撑期有显着性增加, 说明穿高跟鞋时会使身体 稳定性下降,建议青年女性平时应少穿高跟鞋,避免下肢肌肉活动度降低, 引发下肢相关疾患 ; 建议女性适当穿着负跟鞋和船型鞋来缓解穿着高跟鞋时 腰部的疲劳和紧张。基于足底压力对竞走运动员跑鞋的研究作者:朱兴涛 贾谊 于芳- 副教授 (中北大学体育与艺术学院) 期刊:体育研究与教育 2014 年 第 01 期通过探讨竞走运动员下肢在竞走过程中各环节的运动方式, 从脚的着地 与摆动

24、来看,为了减少踝关节外翻和竞走运动员的重心起伏,对竞走运动进 行建模和分析, 竞走鞋类似于负跟鞋和船型鞋时, 可以减少能耗和受伤几率。 王健老师在鞋底类型和步行速度对行走相关肌群平均肌电活动的影响一 文中指出,穿着船型鞋开始行走时,人体重心降低且重心线位于鞋后部,此 时,踝关节角度比穿着有跟鞋小,小腿比目鱼肌处于被动拉伸和较高载荷工 作状态,反射性地引起后续用力相肌肉活动加强。而穿着船型鞋和负跟鞋导 致腰部肌肉活动增强则可能是鞋跟降低导致踝关节活动范围增大, 踝关节不 稳定支撑工作时间相对延长,反射性引起腰椎稳定肌保护性活动增强所致。 通过改变竞走鞋鞋底类型来改变竞走过程中踝关节的角度的变化,

25、 使其在运 动过程中变化范围减小,使关节损伤降低。从另一个方面来讲, 竞走鞋可以起到对竞走运动员减少关节运动从而降 低能量消耗的作用。竞走鞋鞋底由以前的相对滑动变为滚动,可以提高运动 员的竞走速度,使支撑腿在整个摆动的过程中符合钟摆运动。鞋底对接触地面减少摩擦,减少运动员的体能消耗。足部生物力学与人体亚健康作者:魏鹏绪 -副主任医师 (国家康复辅具研究中心, 国家康复医院,北京) 期刊:首届中日传统医药与亚健康学术论坛 2011合理的足部矫形器能够对足部健康发挥重要作用。 足部矫形器包括矫形 鞋、矫鞋垫和其他类型的足部矫形器。足部矫形器的作用包括对足部变形部 位进行直接矫正或支撑,手术后对矫正

26、肢位的保持,以及对腿长差及足长的 补偿。此外,足部矫形器还可以改善站立、步行时足部的平衡状况。例如, 对于足底筋膜炎,穿着具有弹性和吸震作用的功能鞋或鞋垫,可使患者减轻 疼痛。跑外翻患者则应注意鞋具调整,选择宽、高鞋头的鞋子,使用脚趾保 护热、夜间夹板、脚趾绷带等。扁平足患者应穿着平跟鞋或负跟鞋,矫形鞋 垫应保持后跟中立位、矫止足旋前,并避免足弓支持。 鞋底类型对行走肌肉活动的影响作者:王健 - 教授,博士生导师 (浙江大学体育科学与技术研究所) 杨锆 (浙江大学工业心理学国家专业实验室)期刊: 第七届全国康复医学工程与康复工 程学术研讨 会论文集 2010-05-22穿着MBT鞋和负跟鞋快速

27、行走时竖脊肌活动增强可能是由于姿态改变引 起,现有研究发现负跟鞋和 MBT鞋都使脊柱更挺直,而竖脊肌和脊柱形态息 息相关,在快速步行下为了保持脊柱稳定,需要动用更多的竖脊肌协助。而 穿着MBT鞋快速行走时比目鱼肌活动增强可能是由于动态牵张反射造成:穿着MBT步行站立期开始时,重心线位于鞋子后部,踝关节角度比有跟鞋小, 比目鱼肌比穿着有跟鞋长。而一旦重心线移动至鞋子前部,踝关节角度迅速 变大,比目鱼肌比穿着有跟鞋短。整个过程,比目鱼肌经过了拉伸缩短的过 程加强了肌肉反应。鞋底类型和步行速度对行走相关肌群平均肌电活动的影响 作者:王健- 教授,博士生导师 (浙江大学体育科学与技术研究所) 杨锆 刘

28、 志平(浙江大学 理学院心理与行为科学系) 期刊:体育科学 2011 年 第 05 期本研究日的在于, 探讨鞋底类型和不同速度对步行相关肌肉肌电平均振 幅的影响,研究发现在不同步行速度条件下,鞋底类型对各肌肉活动的影响 不同。快速步行时,相对于穿着平跟鞋,穿着负跟鞋和船型鞋可使竖脊肌肌 电活动分别增加 29. 7% 和%,穿着船型鞋可使比目鱼肌活动增加 %,穿着船 型鞋腰部多裂肌标准化AE-MG直也具有大于其他3种鞋的趋势。以上研究结 果首次从行走相关肌电活动的角度观察到步行速度与鞋底类的影响, 从而为 “穿着负跟鞋和船型鞋快速行走可以有效激活腰部肌肉” 的学术观点提供了 重要的实验证据。臭氧

29、髓核溶解术治疗椎间盘突出的康复护理作者:苏立梅 王加玲(山东淄博市第七人民医院) 期刊:中国社区医师 (医学专业) 2012 年 第25期 腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂,髓核从破裂处脱出,压迫 腰椎神经,从而出现腰腿放射性疼痛。患有椎间盘突出症首先要注意改变生 活方式,不适宜穿带跟的鞋,有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡 硬板床,睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。臭氧消融术结合针刀治疗腰椎间盘突出症 56 例 作者:刘世兴 - 副主任医师 赵颖 赵萍 刘勇山(甘肃白银市康复医院) 期刊:中国社区医师 (医学专业) 2012 年 第 31期腰椎间盘突出症是纤维环破裂后髓核突出压迫

30、神经根造成以腰腿痛为 主要表现的疾病。腰间盘相当于一个微动关节,是由透明软骨板、纤维环和 髓核组成,分布在腰椎骨间。腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂, 髓核从破裂处脱出,压迫腰椎神经,从而出现腰腿放射性疼痛。患有椎间盘 突出症首先要注意改变生活方式,不适宜穿带跟的鞋,有条件的可以选择负 跟鞋。日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少椎间盘承受的压力。腰 椎间盘突出症患者最多见的症状为疼痛,可表现为腰背痛、坐骨神经痛,典 型的坐骨神经痛表现为由臀部、 大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背的放射痛。 据临床统计,约 95%的腰突症患者有不同程度的腰痛 ,80%的患者有下肢痛。 特别是腰痛,不仅是腰椎间盘突出最常见的症状, 也是最旱出现的症状之一。 疼痛发生主要是由于突出、变性的髓核对邻近组织 ( 主要为窦椎神经及脊神 经根) 的刺激与压迫,同时髓核内糖蛋自等生物物质溢出,释放组胺等引起 局部化学性炎症,引起的化学性和机械性神经根炎所致,引起或轻或重的慢 性腰腿痛。而且腰椎的退变也往往同时发生在腰部的其他

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