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文档简介
1、一站式泌尿系统检查(CTU),放射科 罗 希,检查前准备 扫描方案 图像后处理 病变分析 胶片制作,CTU检查前准备,基本准备 腹腔胃肠道准备 饮水尿路准备 体位:足先进,正位定位像,从足往头扫描 扫描范围:从胸廓出口至腹股沟区,包括股动脉 造影剂(350以上碘对比剂),经右肘正中静脉或附近较粗大静脉团注,造影剂总量50100ml(根据病人体重:500mgI/kg),流率4ml/s,用生理盐水30ml冲管,CTU检查方案,常规检查方案 检查时选择CTU扫描方案 Bolus Tracking监测肾动脉水平腹主动脉和肾皮质,在肾皮质CT值始有增高时或主动脉阈值达到150Hu后启动扫描,诊断延迟时间
2、为4秒;6090秒后(年轻人时间短,老年人时间长)扫描肾实质期,根据情况(肿瘤、缺血、结核等)可于3分钟后增加扫描肾盂期。 下床活动510分钟后扫描全尿路,对肾功能差及尿路梗塞者尤为重要,将对比剂与尿液混合均匀,使膀胱充盈。,简化检查方案 选择腹部增强扫描方案 延时3540秒扫描动脉期,80S2分钟扫描静脉期,510分钟扫描肾盂期 下床活动1020分钟后扫描全尿路,对肾功能差及尿路梗塞者尤为重要,将对比剂与尿液混合均匀,使膀胱充盈。,图像后处理,后期处理都在MMWP工作站上进行,利用MPR、MIP、VRT、FreeView、CPR等工具处理图像。处理原则:整体到特写;带骨到去骨;全面到局部;突出重点;多期相比较说明病变血管及其邻近结构关系。,图像后处理,多 方 法 重 建,病变分析,病灶多期相比较: 使病灶显示更全 面,更准确,病变分析,CPR是CTU的主要显示方式,多尿路的走行、狭窄、迂曲、受压等显示全面,胶片制作,从整体到局
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