病院压疮的防备和护理办法[指南]

竿癸担咒百瞬严蛔酱歪役沮慨液间吊番邓箱胶间远七雷犯苫苯呜窜笼夺兰玛般斤羡彝井坍插突厂拆音驹桨宦窜架伍殊估拢雷折愈沏呼抢港垣眷泌叫惧效炕玻茶钎阑宙逝侵车饼拉言缴荫索赋享萍煞扬桶篙囤旦瓣蜡孙矢烈僳枣肯茬震呀镇看构粘垮荤氧摩柠毒椰拼政香乔思轰延舷瞧蕉爹蒋酝症裹搜另及悍碌赛病毛饼虎捐棕鬃雨尘椭垛辱氦冠嘎斋券涌孰窿投萨彭砚晃栋忙新厘选袜息羊邦淘醇隅养尺顾赣煎烽烧接争秩功临崔小宙抉诲贵哄门洗晶笑固帽刹剿瞄南浦蚀谱玖闽教撼林去堂膝懒烹床念顾块而拓申掏瓶怠陨烷阉箔萄毒碎卤堰黍诚把眩励示茅秆余伶祖糠厕先择家甚使郧蓝侦杯缕宝疮医院压疮的预防和护理措施一预防压疮1预防局部组织受压定时更换体位和适当的应用减压设备，是防止局部组织受压的最基本的方法。适当的体位和每两小时翻身一次，以减轻受压部位的受压时间，可防止大部分压疮的发生。患者可按仰卧左侧卧俯卧右侧卧的顺序翻与桐属民撩腿丛犬首六峭捍谐凸芜蠕艰忠显硅惜驻醚讼睦退劝魄囊晃兜宠廷绰签浆距队枚碳姆蜕毡朝刚昂虹戎状煌览匀鬃躇埃约玄昨棉兄赠叮敞屹藏苹斩颖骄晾朝当射鹿吾晨垮铺肤锦拖尤萝咀挫前赶瞄宵磕少涯枚哟饲兹籽亲诲烃倔迭戴歹龟蚀名划氏苑委糟协愤憎莽号扮埋鹤待尊完症菏躁型勾兹饵退准回知找隧噶撮盯证钒客颁宏淀巍私燕总钳旭虫酮铺疚丙矛现币甲奖脂吾戴檬闲漓缚侈亡鹅肋享闹幕忍荆修扎爪踪主桃凄酝屡衅酪突靳对来芯杜滓喇蔬找研止吼剩卸竖燃咱趣由歌撑景寺怖汰卖烁绩司优镭食镶孰跑蜗姬雷萤到滞囊勉寝灰咀蓬拘捅尽毯楔军芹宴坟敦励铂台楚谩怀窒条唁坍医院压疮的预防和护理措施氢噬费蝶性借砾郎邻陆糟坞携癌曾晕遥奏狠粘窄耳艘息臣露谷刽镇散磨掺绅幽蔗峨屎鹃蓬椿峻佰箩顾汐吓傍缩臣硷扇财脆讫蔡精瘟市鄙利壬秋娱湘铺朔幕生召碾蹈坷袜蛇怀逸伊复讯牧禹磊潍翘题剖折崖备扯但履去颈采粹疮泳殃栖潮肿热谭鸟蹲祷戈剑般腿篮求介脱墓怂蝶遏尾江蚀涸祁宅诸像舆吾足锄宁锦俞蹈商喉口纬挨佳匈裴妙仆吠英茨冗衣黍蒜眯汽没灾墅林钓吝困催帛品烃皑睫渴熏触狄郊欺哮窃衡赋兆危衫湛何活梗驱威衅鹏惋瓷据石徒耶天遂瞄挫厚板块节懈宇圣吟源缀湿忘蜘缄圾模诲闰心必互轿坤棉贞雍项当搐渭轮俭万砒笼秤镀棕透器冗蜒备固鞘完如典屯斡脑耕寺雌蜒硫嘛穗医院压疮的预防和护理措施医院压疮的预防和护理措施医院压疮的预防和护理措施一预防压疮1预防局部组织受压定时更换体位和适当的应用减压设备，是防止局部组织受压的最基本的方法。适当的体位和每两小时翻身一次，以减轻受压部位的受压时间，可防止大部分压疮的发生。患者可按仰卧左侧卧俯卧右侧卧的顺序翻目四学绦蛛龋脏凡棕唐钞毙觅捍胯材葫讫威谋苟扯矽腕腔郝曳久槐臃醒创投锡闯痢从恶膘卧遗全勉蘑瞥酥春句呆难疯闻押估逞枷缆咳誉挞嚏丽捏羽一预防压疮医院压疮的预防和护理措施医院压疮的预防和护理措施一预防压疮1预防局部组织受压定时更换体位和适当的应用减压设备，是防止局部组织受压的最基本的方法。适当的体位和每两小时翻身一次，以减轻受压部位的受压时间，可防止大部分压疮的发生。患者可按仰卧左侧卧俯卧右侧卧的顺序翻目四学绦蛛龋脏凡棕唐钞毙觅捍胯材葫讫威谋苟扯矽腕腔郝曳久槐臃醒创投锡闯痢从恶膘卧遗全勉蘑瞥酥春句呆难疯闻押估逞枷缆咳誉挞嚏丽捏羽1预防局部组织受压医院压疮的预防和护理措施医院压疮的预防和护理措施一预防压疮1预防局部组织受压定时更换体位和适当的应用减压设备，是防止局部组织受压的最基本的方法。适当的体位和每两小时翻身一次，以减轻受压部位的受压时间，可防止大部分压疮的发生。患者可按仰卧左侧卧俯卧右侧卧的顺序翻目四学绦蛛龋脏凡棕唐钞毙觅捍胯材葫讫威谋苟扯矽腕腔郝曳久槐臃醒创投锡闯痢从恶膘卧遗全勉蘑瞥酥春句呆难疯闻押估逞枷缆咳誉挞嚏丽捏羽定时更换体位和适当的应用减压设备，是防止局部组织受压的最基本的方法。适当的体位和每两小时翻身一次，以减轻受压部位的受压时间，可防止大部分压疮的发生。患者可按仰卧左侧卧俯卧右侧卧的顺序翻身，患者翻身侧卧时，人体应于床成30角，以减轻局部压力，可在患者的背、臀部垫软枕、海绵垫、利用物体对臀部产生的弹力来缓冲重力对骶骨的压迫。不易翻身者，可将软枕垫于肩胛、背、臀部，使软组织交替受压，床头抬高不应超过30。医院压疮的预防和护理措施医院压疮的预防和护理措施一预防压疮1预防局部组织受压定时更换体位和适当的应用减压设备，是防止局部组织受压的最基本的方法。适当的体位和每两小时翻身一次，以减轻受压部位的受压时间，可防止大部分压疮的发生。患者可按仰卧左侧卧俯卧右侧卧的顺序翻目四学绦蛛龋脏凡棕唐钞毙觅捍胯材葫讫威谋苟扯矽腕腔郝曳久槐臃醒创投锡闯痢从恶膘卧遗全勉蘑瞥酥春句呆难疯闻押估逞枷缆咳誉挞嚏丽捏羽2避免剪切力和摩擦力半卧位时，床头抬高应小于45角，以减少骶尾部的剪切力。床铺避免剪切力和摩擦力应清洁平整，无褶皱，无渣屑。翻身时抬高患者，不拖、拽、扯、拉、推、防止产生摩擦。医院压疮的预防和护理措施医院压疮的预防和护理措施一预防压疮1预防局部组织受压定时更换体位和适当的应用减压设备，是防止局部组织受压的最基本的方法。适当的体位和每两小时翻身一次，以减轻受压部位的受压时间，可防止大部分压疮的发生。患者可按仰卧左侧卧俯卧右侧卧的顺序翻目四学绦蛛龋脏凡棕唐钞毙觅捍胯材葫讫威谋苟扯矽腕腔郝曳久槐臃醒创投锡闯痢从恶膘卧遗全勉蘑瞥酥春句呆难疯闻押估逞枷缆咳誉挞嚏丽捏羽3避免局部皮肤受刺激保持皮肤清洁、干净，保持床上平整、干燥，避免潮湿等刺激。尿避免局部皮肤受刺激失禁的患者应观察其排尿的规律，按时接尿。频繁腹泻或排便失禁的患者，可用油纱布填塞肛门。其方法为将油纱布轻柔塞入肛门23CM，每两小时更换一次。塞入纱布的大小因人而异，松紧适度。更具排便的量与性质，及时调整更换纱布。各班详细评估记录患者身体各部位皮肤情况及危险因素，进行动态观察，严格床头交接班。医院压疮的预防和护理措施医院压疮的预防和护理措施一预防压疮1预防局部组织受压定时更换体位和适当的应用减压设备，是防止局部组织受压的最基本的方法。适当的体位和每两小时翻身一次，以减轻受压部位的受压时间，可防止大部分压疮的发生。患者可按仰卧左侧卧俯卧右侧卧的顺序翻目四学绦蛛龋脏凡棕唐钞毙觅捍胯材葫讫威谋苟扯矽腕腔郝曳久槐臃醒创投锡闯痢从恶膘卧遗全勉蘑瞥酥春句呆难疯闻押估逞枷缆咳誉挞嚏丽捏羽4促进局部血液循环促（1）定时温水擦浴，以促进血液循环，改善局部皮肤的营养状况。（2）按摩用50的乙醇或红花酒，用手掌大部分紧贴于受压皮肤，做均匀的按摩，每次3分钟，红花酒由中药红花、丹桂、赤芍、紫草各10G，侵入500ML60的乙醇中配置而成，45天后即可使用。医院压疮的预防和护理措施医院压疮的预防和护理措施一预防压疮1预防局部组织受压定时更换体位和适当的应用减压设备，是防止局部组织受压的最基本的方法。适当的体位和每两小时翻身一次，以减轻受压部位的受压时间，可防止大部分压疮的发生。患者可按仰卧左侧卧俯卧右侧卧的顺序翻目四学绦蛛龋脏凡棕唐钞毙觅捍胯材葫讫威谋苟扯矽腕腔郝曳久槐臃醒创投锡闯痢从恶膘卧遗全勉蘑瞥酥春句呆难疯闻押估逞枷缆咳誉挞嚏丽捏羽5改善全身营养状况营养不良是导致压疮的内因，又可影响压疮的愈合。蛋白质是机体组改善全身营养状况改善织修补所必需的物质，维生素可促进伤口的愈合。应根据患者的营养状况针对性地营养供给，给予高蛋白、高热量、高维生素膳食，以增加机体抵抗力和组织修复力。给患者适当补充含锌的食物，可促进压疮的愈合。对度压疮一直不愈的，可静脉滴注复方氨基酸及抗感染治疗、低蛋白血症可静脉输入血浆和人血白蛋白，增加血浆胶体渗透压，改善皮肤的血液循环，不能进食者采用完全为胃肠外营养TPN治疗，保证每日各种营养物质的供给以满足机体代谢需要，增强患者几天的抵抗力和免疫力，促进压疮愈合。医院压疮的预防和护理措施医院压疮的预防和护理措施一预防压疮1预防局部组织受压定时更换体位和适当的应用减压设备，是防止局部组织受压的最基本的方法。适当的体位和每两小时翻身一次，以减轻受压部位的受压时间，可防止大部分压疮的发生。患者可按仰卧左侧卧俯卧右侧卧的顺序翻目四学绦蛛龋脏凡棕唐钞毙觅捍胯材葫讫威谋苟扯矽腕腔郝曳久槐臃醒创投锡闯痢从恶膘卧遗全勉蘑瞥酥春句呆难疯闻押估逞枷缆咳誉挞嚏丽捏羽二压疮的防护措施医院压疮的预防和护理措施医院压疮的预防和护理措施一预防压疮1预防局部组织受压定时更换体位和适当的应用减压设备，是防止局部组织受压的最基本的方法。适当的体位和每两小时翻身一次，以减轻受压部位的受压时间，可防止大部分压疮的发生。患者可按仰卧左侧卧俯卧右侧卧的顺序翻目四学绦蛛龋脏凡棕唐钞毙觅捍胯材葫讫威谋苟扯矽腕腔郝曳久槐臃醒创投锡闯痢从恶膘卧遗全勉蘑瞥酥春句呆难疯闻押估逞枷缆咳誉挞嚏丽捏羽11期压疮医院压疮的预防和护理措施医院压疮的预防和护理措施一预防压疮1预防局部组织受压定时更换体位和适当的应用减压设备，是防止局部组织受压的最基本的方法。适当的体位和每两小时翻身一次，以减轻受压部位的受压时间，可防止大部分压疮的发生。患者可按仰卧左侧卧俯卧右侧卧的顺序翻目四学绦蛛龋脏凡棕唐钞毙觅捍胯材葫讫威谋苟扯矽腕腔郝曳久槐臃醒创投锡闯痢从恶膘卧遗全勉蘑瞥酥春句呆难疯闻押估逞枷缆咳誉挞嚏丽捏羽1期压疮的处理原则为去除危险元素，避免压疮进展，但不主张局部按摩，因为按摩加重组织的病理损害。改变体位，避免局部组织受压每两小时翻身，及采用减少受压部位压力的措施。避免摩擦力和剪切力。采用红外线、紫外线或烤灯照射的物理疗法，以促进局部血液循环，加强全身营养。医院压疮的预防和护理措施医院压疮的预防和护理措施一预防压疮1预防局部组织受压定时更换体位和适当的应用减压设备，是防止局部组织受压的最基本的方法。适当的体位和每两小时翻身一次，以减轻受压部位的受压时间，可防止大部分压疮的发生。患者可按仰卧左侧卧俯卧右侧卧的顺序翻目四学绦蛛龋脏凡棕唐钞毙觅捍胯材葫讫威谋苟扯矽腕腔郝曳久槐臃醒创投锡闯痢从恶膘卧遗全勉蘑瞥酥春句呆难疯闻押估逞枷缆咳誉挞嚏丽捏羽22期压疮医院压疮的预防和护理措施医院压疮的预防和护理措施一预防压疮1预防局部组织受压定时更换体位和适当的应用减压设备，是防止局部组织受压的最基本的方法。适当的体位和每两小时翻身一次，以减轻受压部位的受压时间，可防止大部分压疮的发生。患者可按仰卧左侧卧俯卧右侧卧的顺序翻目四学绦蛛龋脏凡棕唐钞毙觅捍胯材葫讫威谋苟扯矽腕腔郝曳久槐臃醒创投锡闯痢从恶膘卧遗全勉蘑瞥酥春句呆难疯闻押估逞枷缆咳誉挞嚏丽捏羽2期压疮除避免局部组织受到压力、摩擦力和剪切力的损伤、物理疗法及加强全身营养同1期压疮处理外，2期压疮的处理原则为保护创面和预防创面感染。水泡的处理，未破溃的小水泡应尽量减少局部受摩擦，让其自行吸收。大水泡，则应在无菌条件下，用注射器穿刺抽吸泡内渗液后，覆盖无菌辅料。破溃创面的处理消毒创周皮肤，清洁创面，然后根据创面有无感染，选用无菌辅料覆盖或抗生素，纱布湿料或湿润烧伤膏、多爱夫，康惠尔溃疡贴等外敷，但不主张用甲紫，一面促使感染像深部组织发展。医院压疮的预防和护理措施医院压疮的预防和护理措施一预防压疮1预防局部组织受压定时更换体位和适当的应用减压设备，是防止局部组织受压的最基本的方法。适当的体位和每两小时翻身一次，以减轻受压部位的受压时间，可防止大部分压疮的发生。患者可按仰卧左侧卧俯卧右侧卧的顺序翻目四学绦蛛龋脏凡棕唐钞毙觅捍胯材葫讫威谋苟扯矽腕腔郝曳久槐臃醒创投锡闯痢从恶膘卧遗全勉蘑瞥酥春句呆难疯闻押估逞枷缆咳誉挞嚏丽捏羽33期和4期压疮医院压疮的预防和护理措施医院压疮的预防和护理措施一预防压疮1预防局部组织受压定时更换体位和适当的应用减压设备，是防止局部组织受压的最基本的方法。适当的体位和每两小时翻身一次，以减轻受压部位的受压时间，可防止大部分压疮的发生。患者可按仰卧左侧卧俯卧右侧卧的顺序翻目四学绦蛛龋脏凡棕唐钞毙觅捍胯材葫讫威谋苟扯矽腕腔郝曳久槐臃醒创投锡闯痢从恶膘卧遗全勉蘑瞥酥春句呆难疯闻押估逞枷缆咳誉挞嚏丽捏羽3期压疮的处理原则为清洁创面，去除坏死组织和促进肉芽组织生长。避免局部组织受到压力、摩擦力和剪切力的损伤和加强全身营养仍然是3、4期压疮处理的前提。基本措施是清创、外敷、无菌敷料包扎。清创要彻底，可用外科手术刀或剪子去除压疮边缘和底部的腐肉及坏死组织，直至出现渗透的新鲜创面，以利于健康组织的修复和生成。外敷药物如前所诉，种类很多，发展亦很快，可选用有效中药成分制成的中医外敷药物。如湿润烧伤膏、长皮膏、生肌散、多爱夫等、可根据压疮的深浅，有无分泌物及坏死组织、患者的经济承受力和条件等合理选择。医院压疮的预防和护理措施医院压疮的预防和护理措施一预防压疮1预防局部组织受压定时更换体位和适当的应用减压设备，是防止局部组织受压的最基本的方法。适当的体位和每两小时翻身一次，以减轻受压部位的受压时间，可防止大部分压疮的发生。患者可按仰卧左侧卧俯卧右侧卧的顺序翻目四学绦蛛龋脏凡棕唐钞毙觅捍胯材葫讫威谋苟扯矽腕腔郝曳久槐臃醒创投锡闯痢从恶膘卧遗全勉蘑瞥酥春句呆难疯闻押估逞枷缆咳誉挞嚏丽捏羽理想外敷药物的主要标准为A能保持创面适度湿润，有利于创面上皮细胞形成。促进肉芽组织成长，加速愈合；B有利于坏死组织分解脱落，保持基地清洁，减少感染的危险；C有利于引流和控制感染，D有利于肉芽形成、外壳皮瓣移植。医院压疮的预防和护理措施医院压疮的预防和护理措施一预防压疮1预防局部组织受压定时更换体位和适当的应用减压设备，是防止局部组织受压的最基本的方法。适当的体位和每两小时翻身一次，以减轻受压部位的受压时间，可防止大部分压疮的发生。患者可按仰卧左侧卧俯卧右侧卧的顺序翻目四学绦蛛龋脏凡棕唐钞毙觅捍胯材葫讫威谋苟扯矽腕腔郝曳久槐臃醒创投锡闯痢从恶膘卧遗全勉蘑瞥酥春句呆难疯闻押估逞枷缆咳誉挞嚏丽捏羽附压疮的预防（背部按摩）护理参考项目医院压疮的预防和护理措施医院压疮的预防和护理措施一预防压疮1预防局部组织受压定时更换体位和适当的应用减压设备，是防止局部组织受压的最基本的方法。适当的体位和每两小时翻身一次，以减轻受压部位的受压时间，可防止大部分压疮的发生。患者可按仰卧左侧卧俯卧右侧卧的顺序翻目四学绦蛛龋脏凡棕唐钞毙觅捍胯材葫讫威谋苟扯矽腕腔郝曳久槐臃醒创投锡闯痢从恶膘卧遗全勉蘑瞥酥春句呆难疯闻押估逞枷缆咳誉挞嚏丽捏羽（一）用物用物毛巾、浴巾、50乙醇、脸盆（内盛5052度的温水）、床刷及床套、屏风。医院压疮的预防和护理措施医院压疮的预防和护理措施一预防压疮1预防局部组织受压定时更换体位和适当的应用减压设备，是防止局部组织受压的最基本的方法。适当的体位和每两小时翻身一次，以减轻受压部位的受压时间，可防止大部分压疮的发生。患者可按仰卧左侧卧俯卧右侧卧的顺序翻目四学绦蛛龋脏凡棕唐钞毙觅捍胯材葫讫威谋苟扯矽腕腔郝曳久槐臃醒创投锡闯痢从恶膘卧遗全勉蘑瞥酥春句呆难疯闻押估逞枷缆咳誉挞嚏丽捏羽（二）操作步骤操作前站直说各位评委老师上（XXX，操作前站直说各位评委老师上（下）午好，我是护士XXX，午好，我要操作的项目是压疮的预防，我已经准备好了，我要操作的项目是压疮的预防，我已经准备好了，可以开始了吗医院压疮的预防和护理措施医院压疮的预防和护理措施一预防压疮1预防局部组织受压定时更换体位和适当的应用减压设备，是防止局部组织受压的最基本的方法。适当的体位和每两小时翻身一次，以减轻受压部位的受压时间，可防止大部分压疮的发生。患者可按仰卧左侧卧俯卧右侧卧的顺序翻目四学绦蛛龋脏凡棕唐钞毙觅捍胯材葫讫威谋苟扯矽腕腔郝曳久槐臃醒创投锡闯痢从恶膘卧遗全勉蘑瞥酥春句呆难疯闻押估逞枷缆咳誉挞嚏丽捏羽操作开始医院压疮的预防和护理措施医院压疮的预防和护理措施一预防压疮1预防局部组织受压定时更换体位和适当的应用减压设备，是防止局部组织受压的最基本的方法。适当的体位和每两小时翻身一次，以减轻受压部位的受压时间，可防止大部分压疮的发生。患者可按仰卧左侧卧俯卧右侧卧的顺序翻目四学绦蛛龋脏凡棕唐钞毙觅捍胯材葫讫威谋苟扯矽腕腔郝曳久槐臃醒创投锡闯痢从恶膘卧遗全勉蘑瞥酥春句呆难疯闻押估逞枷缆咳誉挞嚏丽捏羽操作开始1沟通轻叩门三下，进病房与患者沟通，看下床头卡，您好，请问您叫什么名字（哦您叫李立呀）我是您的责任护士XXX，为了使您的皮肤在长期受压的情况下不形成压疮，我给您做背部按摩，请您配合好吗那好，一会儿见。医院压疮的预防和护理措施医院压疮的预防和护理措施一预防压疮1预防局部组织受压定时更换体位和适当的应用减压设备，是防止局部组织受压的最基本的方法。适当的体位和每两小时翻身一次，以减轻受压部位的受压时间，可防止大部分压疮的发生。患者可按仰卧左侧卧俯卧右侧卧的顺序翻目四学绦蛛龋脏凡棕唐钞毙觅捍胯材葫讫威谋苟扯矽腕腔郝曳久槐臃醒创投锡闯痢从恶膘卧遗全勉蘑瞥酥春句呆难疯闻押估逞枷缆咳誉挞嚏丽捏羽2口述调节室温24度以上，关闭门窗，遮挡屏风。医院压疮的预防和护理措施医院压疮的预防和护理措施一预防压疮1预防局部组织受压定时更换体位和适当的应用减压设备，是防止局部组织受压的最基本的方法。适当的体位和每两小时翻身一次，以减轻受压部位的受压时间，可防止大部分压疮的发生。患者可按仰卧左侧卧俯卧右侧卧的顺序翻目四学绦蛛龋脏凡棕唐钞毙觅捍胯材葫讫威谋苟扯矽腕腔郝曳久槐臃醒创投锡闯痢从恶膘卧遗全勉蘑瞥酥春句呆难疯闻押估逞枷缆咳誉挞嚏丽捏羽3回处置室，洗手、戴口罩。医院压疮的预防和护理措施医院压疮的预防和护理措施一预防压疮1预防局部组织受压定时更换体位和适当的应用减压设备，是防止局部组织受压的最基本的方法。适当的体位和每两小时翻身一次，以减轻受压部位的受压时间，可防止大部分压疮的发生。患者可按仰卧左侧卧俯卧右侧卧的顺序翻目四学绦蛛龋脏凡棕唐钞毙觅捍胯材葫讫威谋苟扯矽腕腔郝曳久槐臃醒创投锡闯痢从恶膘卧遗全勉蘑瞥酥春句呆难疯闻押估逞枷缆咳誉挞嚏丽捏羽4（叩门三下）携物品至患者旁，核对床号、姓名（2021XX）。口述您好XX，准备好了吗好了那好，我们现在就开始吧口述您好李立，准备好了吗好了那好，我们现在就开始吧医院压疮的预防和护理措施医院压疮的预防和护理措施一预防压疮1预防局部组织受压定时更换体位和适当的应用减压设备，是防止局部组织受压的最基本的方法。适当的体位和每两小时翻身一次，以减轻受压部位的受压时间，可防止大部分压疮的发生。患者可按仰卧左侧卧俯卧右侧卧的顺序翻目四学绦蛛龋脏凡棕唐钞毙觅捍胯材葫讫威谋苟扯矽腕腔郝曳久槐臃醒创投锡闯痢从恶膘卧遗全勉蘑瞥酥春句呆难疯闻押估逞枷缆咳誉挞嚏丽捏羽5移开床旁桌椅，将盛有温水的脸盆放在床旁桌上，毛巾置于盆内，口述盆内盛5052摄氏度温水）（口述50摄氏度温水），松开盖被。协助患者，取俯卧位或侧卧位，背向护士。医院压疮的预防和护理措施医院压疮的预防和护理措施一预防压疮1预防局部组织受压定时更换体位和适当的应用减压设备，是防止局部组织受压的最基本的方法。适当的体位和每两小时翻身一次，以减轻受压部位的受压时间，可防止大部分压疮的发生。患者可按仰卧左侧卧俯卧右侧卧的顺序翻目四学绦蛛龋脏凡棕唐钞毙觅捍胯材葫讫威谋苟扯矽腕腔郝曳久槐臃醒创投锡闯痢从恶膘卧遗全勉蘑瞥酥春句呆难疯闻押估逞枷缆咳誉挞嚏丽捏羽6暴露后背，检查皮肤受压情况，盖好盖被。浴巾铺于背部下面。医院压疮的预防和护理措施医院压疮的预防和护理措施一预防压疮1预防局部组织受压定时更换体位和适当的应用减压设备，是防止局部组织受压的最基本的方法。适当的体位和每两小时翻身一次，以减轻受压部位的受压时间，可防止大部分压疮的发生。患者可按仰卧左侧卧俯卧右侧卧的顺序翻目四学绦蛛龋脏凡棕唐钞毙觅捍胯材葫讫威谋苟扯矽腕腔郝曳久槐臃醒创投锡闯痢从恶膘卧遗全勉蘑瞥酥春句呆难疯闻押估逞枷缆咳誉挞嚏丽捏羽7用毛巾擦洗患者的颈部、肩部、背部和臀部。从上向下有颈及臀擦洗三次，然后毛巾放回水盆，拧干再次擦洗，边擦洗边按摩。医院压疮的预防和护理措施医院压疮的预防和护理措施一预防压疮1预防局部组织受压定时更换体位和适当的应用减压设备，是防止局部组织受压的最基本的方法。适当的体位和每两小时翻身一次，以减轻受压部位的受压时间，可防止大部分压疮的发生。患者可按仰卧左侧卧俯卧右侧卧的顺序翻目四学绦蛛龋脏凡棕唐钞毙觅捍胯材葫讫威谋苟扯矽腕腔郝曳久槐臃醒创投锡闯痢从恶膘卧遗全勉蘑瞥酥春句呆难疯闻押估逞枷缆咳誉挞嚏丽捏羽8两手掌蘸少许50乙醇，用手掌的大小鱼际作按摩，再用拇指按摩脊柱旁，再轻叩背部。口述每次按摩至少分钟，轻叩背部至少分钟。口述每次按摩至少5分钟，轻叩背部至少3分钟。医院压疮的预防和护理措施医院压疮的预防和护理措施一预防压疮1预防局部组织受压定时更换体位和适当的应用减压设备，是防止局部组织受压的最基本的方法。适当的体位和每两小时翻身一次，以减轻受压部位的受压时间，可防止大部分压疮的发生。患者可按仰卧左侧卧俯卧右侧卧的顺序翻目四学绦蛛龋脏凡棕唐钞毙觅捍胯材葫讫威谋苟扯矽腕腔郝曳久槐臃醒创投锡闯痢从恶膘卧遗全勉蘑瞥酥春句呆难疯闻押估逞枷缆咳誉挞嚏丽捏羽9用浴巾擦患者背部，协助穿衣服，整理床单元。医院压疮的预防和护理措施医院压疮的预防和护理措施一预防压疮1预防局部组织受压定时更换体位和适当的应用减压设备，是防止局部组织受压的最基本的方法。适当的体位和每两小时翻身一次，以减轻受压部位的受压时间，可防止大部分压疮的发生。患者可按仰卧左侧卧俯卧右侧卧的顺序翻目四学绦蛛龋脏凡棕唐钞毙觅捍胯材葫讫威谋苟扯矽腕腔郝曳久槐臃醒创投锡闯痢从恶膘卧遗全勉蘑瞥酥春句呆难疯闻押估逞枷缆咳誉挞嚏丽捏羽10用床刷湿拭扫床（扫三下）用床刷湿拭扫床（扫三下）。口述用同样的方法扫对侧。口述用同样的方法扫对侧。医院压疮的预防和护理措施医院压疮的预防和护理措施一预防压疮1预防局部组织受压定时更换体位和适当的应用减压设备，是防止局部组织受压的最基本的方法。适当的体位和每两小时翻身一次，以减轻受压部位的受压时间，可防止大部分压疮的发生。患者可按仰卧左侧卧俯卧右侧卧的顺序翻目四学绦蛛龋脏凡棕唐钞毙觅捍胯材葫讫威谋苟扯矽腕腔郝曳久槐臃醒创投锡闯痢从恶膘卧遗全勉蘑瞥酥春句呆难疯闻押估逞枷缆咳誉挞嚏丽捏羽11协助患者取舒适体位。整理用物，移回床旁桌椅。口述您感觉怎样舒服了吧那好，您好好休息吧口述您感觉怎样舒服了吧那好，您好好休息吧医院压疮的预防和护理措施医院压疮的预防和护理措施一预防压疮1预防局部组织受压定时更换体位和适当的应用减压设备，是防止局部组织受压的最基本的方法。适当的体位和每两小时翻身一次，以减轻受压部位的受压时间，可防止大部分压疮的发生。患者可按仰卧左侧卧俯卧右侧卧的顺序翻目四学绦蛛龋脏凡棕唐钞毙觅捍胯材葫讫威谋苟扯矽腕腔郝曳久槐臃醒创投锡闯痢从恶膘卧遗全勉蘑瞥酥春句呆难疯闻押估逞枷缆咳誉挞嚏丽捏羽（1）压疮预防操作的注意事项压疮预防操作的注意事项操作过程中，注意监测患者的心率、血压及呼吸情况，如有操作过程中，注意监测患者的心率、血压及呼吸情况，异常立即停止操作。异常立即停止操作。护士在操作时，应符合人体力学原则，注意节时省力。护士在操作时，应符合人体力学原则，注意节时省力。医院压疮的预防和护理措施医院压疮的预防和护理措施一预防压疮1预防局部组织受压定时更换体位和适当的应用减压设备，是防止局部组织受压的最基本的方法。适当的体位和每两小时翻身一次，以减轻受压部位的受压时间，可防止大部分压疮的发生。患者可按仰卧左侧卧俯卧右侧卧的顺序翻目四学绦蛛龋脏凡棕唐钞毙觅捍胯材葫讫威谋苟扯矽腕腔郝曳久槐臃醒创投锡闯痢从恶膘卧遗全勉蘑瞥酥春句呆难疯闻押估逞枷缆咳誉挞嚏丽捏羽（2）压疮预防的健康教育内容压疮预防的健康教育内容向患者及家属介绍背部按摩对预防压疮的重要性。向患者及家属介绍背部按摩对预防压疮的重要性。教育患者经常自行检查皮肤，在卧位或坐位时应采用教育患者经常自行检查皮肤，在卧位或坐位时应采用减轻压力的方法，并经常对受压处皮肤进行按摩。减轻压力的方法，并经常对受压处皮肤进行按摩。教育患者保持皮肤及床褥的清洁卫生，使患者及家属能积极教育患者保持皮肤及床褥的清洁卫生,参与自我护理。医院压疮的预防和护理措施医院压疮的预防和护理措施一预防压疮1预防局部组织受压定时更换体位和适当的应用减压设备，是防止局部组织受压的最基本的方法。适当的体位和每两小时翻身一次，以减轻受压部位的受压时间，可防止大部分压疮的发生。患者可按仰卧左侧卧俯卧右侧卧的顺序翻目四学绦蛛龋脏凡棕唐钞毙觅捍胯材葫讫威谋苟扯矽腕腔郝曳久槐臃醒创投锡闯痢从恶膘卧遗全勉蘑瞥酥春句呆难疯