个性化健康教育在脑梗塞患者护理工作中的应用体会[权威资料]

个性化健康教育在脑梗塞患者护理工作中的应用体会本文档格式为WORD,若不是WORD文档,则说明不是原文档。【摘要】目的总结个体化健康教育在脑梗塞患者护理工作中的应用体会。方法对100例脑梗塞患者实施健康教育进行回顾性分析。结果通过健康教育，提高了患者及家属的健康意识以及对护理工作的满意率。结论健康教育是整体护理的重要组成部分，其实施应注重个体化，有助于提高护理质量和满意度。【关键词】神经内科；护理；健康教育脑梗塞是由于脑供血障碍使脑组织缺血缺氧引起的脑软化，其中主要的病因是脑动脉粥样硬化伴高血压。疾病特点是起病急，复杂多变，恢复期长，病发率高。脑梗塞恢复期是指患者的体力、智力和社会活动能力在不同程度上处于恢复的过程，在这个过程中需要护理人员根据患者的病情有目的进行相应的健康教育，以满足患者的需求，从而提高护理质量，使护理工作适应社会发展的需要。近年来，我院根据脑梗塞患者的特点，实施个体化健康教育，在实践中不断探索、完善，使患者掌握用药知识及防病常识，养成了良好的生活习惯，密切联系了护患关系，取得了满意的效果，现总结如下。1资料与方法11一般资料2011年6月2012年6月收的脑梗塞患者100例，男67例，女33例，年龄5087岁。大专以上文化程度60例，中学28例，小学12例。12方法运用教育程序，即评估、诊断、计划、实施、评价进行有针对性的健康教育，采用口头讲解，演示，书面材料，看幻灯片，科室内的图片宣传和宣传单的发放等方法，对每个患者进行健康教育。主管医生、责任护士及康复医师各司其职，充分利用查房时间，晨、晚间护理及做治疗、发药等时间，主动热情地与患者或家属交谈，了解患者所需，做好心理护理，并指导患者正确用药，讲解配合治疗的重要性，增强其战胜疾病的信心，具体如下121入院宣教脑梗塞患者可出现脑功能障碍，肢体偏瘫、面瘫、舌瘫和失语。定向障碍，时间与人等认知力下降。也可出现情感障碍，有的焦虑、易伤感、易激惹；有的抑郁、苦闷、悲观。因此，患者入院后，应给予热情接待，做好入院宣教。向患者介绍负责护士、主管医生、科室情况、医护工作时间、住院规则、住院环境等情况。向患者介绍所患疾病性质，治疗方案。鼓励患者振作精神，积极配合治疗，定能取得好的结果。让患者充分信任医护人员，产生信赖感。在与患者的交谈中，应尊重患者、同情患者、关心患者、建立良好的护患关系，为患者提供轻松环境，帮助患者尽快适应住院生活，安心养病。122疾病危险因素教育遗传因素直系亲属中有过卒中或心脏病史（父亲、母亲、兄弟姐妹、儿女）。不良生活习惯吸烟、大量饮酒、喜食甘甜肥腻食物、久坐不动等不良生活习惯，肥胖，急躁的性格或较大的心理压力。疾病因素高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、心房纤维性颤动或有其它的心脏疾病、呼吸睡眠暂停、等会导致脑卒中的疾病。因此，纠正不良生活习惯，积极治疗原发病，是降低疾病发生的关键，应对患者重点实施病因教育，告之患者所患疾病及常见病因、诱因。123饮食指导脑梗塞多发于50岁以上，患有动脉硬化者，常伴有高血压、冠心病、糖尿病。因此，对患者饮食的指导十分重要。给患者宣教合理膳食的重要性，指导病人饮食要有节制，不宜过饱。选用低盐、低胆固醇、适量碳水化合物、丰富维生素的饮食。限制食盐的摄入量，平均每日不超过6G；少食动物脂肪、奶油、蛋黄、动物内脏等食物，防止肥胖和高胆固醇血症；增加膳食中优质蛋白质尤其是鱼类蛋白和大豆蛋白的摄入量，可多食鱼虾、瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜水果等；鼓励患者多饮水，适当饮茶以增加血管韧性，改善血液循环；忌食辛辣，戒烟酒，以免引起血管改变，而致血压升高，不利疾病康复。吞咽困难者应取坐位或头高健侧卧位，给予流质或半流质易消化饮食，进食缓慢，防止呛咳；有意识障碍或不能进食者，应尽早给予鼻饲饮食，以保证营养的供给。124生活指导加强皮肤护理脑梗塞患者常有轻重不等的肢体瘫痪而长期卧床，加强皮肤护理尤为重要。患者应取平卧位头偏向一侧或侧卧位。有意识障碍、烦躁不安者应加床档，必要时可用约束带加以保护。每2H定时翻身一次，并对受压部位做轻度按摩，涂抹爽身粉。床褥要保持平整、干燥、无渣屑。搬动病人时，应将病人抬离床面，不可拖拉，以免擦破皮肤。排便的护理指导患者要保持大便通畅，养成每日排便的良好习惯。对于便秘者，可适当给予缓泻剂，避免排便时过度用力而加重心脑负担。促进肢体功能恢复的护理病人卧床休息期间，为预防肢体肿胀，患肢可垫高，以促进静脉血液回流；为防止足下垂，肢体应保持功能位。发病2周后，病情好转，即可做肢体功能锻炼，给予瘫痪肢体被动运动及按摩。开始可每日2次，每次1520MIN。以后逐渐增加运动次数及时间，待功能有所恢复，再进行肢体的主动运动、床上活动、床下活动等，循序渐进地促进肢体功能恢复。失语者应进行语言康复训练，使其逐步恢复语言功能。125心理指导通过与患者的接触和交谈，掌握患者的年龄、文化程度、生活阅历、社会背景、经济状况、家庭情况、以及患者心理反应和情绪状况。根据患者的心理反应，分析患者的心理需求，做好心理护理。让患者知道心理因素对疾病转归和康复会起到很重要的作用。帮助患者减轻和克服消极悲观心理，保持良好的心情，以主动、积极、健康的心态与医护人员密切配合，共同战胜疾病。126治疗用药指导根据患者需要和理解能力的不同，对患者有针对性地进行合理用药指导。告诉患者所用药物的适应证、禁忌证、剂量、服法、副作用及注意事项。使患者心中有数，主动配合治疗。脑梗塞患者的治疗，常用低分子右旋糖酐降低血液粘稠度，改善微循环。用药过程中，告诉患者有少数人可能发生过敏反应，若出现发热、皮疹等，我们会及时给予处理。使用胞二磷胆碱可促进脑功能和肢体功能的恢复。在使用过程中，可能出现皮疹、血压下降的副作用，如出现不适，需及时告之。长时间服用阿司匹林抗凝治疗，可致胃肠道反应或溃疡，应告诉患者饭后服用。在用药的过程中，若有皮肤瘀斑、鼻衄、牙龈出血、或胃出血，请及时将信息反馈给医护人员，以便调整用药。用降压药或降糖药时，应按医嘱定时、定量服用，不宜自作主张，以免影响治疗效果。127出院指导出院后应注意居室定时通风，保持空气新鲜，指导患者继续保持良好生活习惯，定时作息，保证充足睡眠。并要持之以恒地坚持肢体及语言的康复锻炼。注意保持愉快的心情，稳定的情绪，避免过于激动和紧张焦虑。合理安排膳食，平日应保持低盐、低脂、低糖饮食，选择清淡、含粗纤维多的食物，控制好体重，忌辛辣、戒烟酒等。严格按照出院后医嘱用药，如预防复发可口服肠溶阿司匹林、潘生丁等。定期来院进行复查，复查血糖、血压、血脂等指标，以观察病情变化，随时调整治疗方案。如有不适及时就诊，如发现眩晕、步态不稳、血压升高、肢体麻木无力、言语模糊或失语等症状，应及时就诊，及时处理，防止病情进一步发展。2结果通过健康教育的开展，增强了护士与患者的沟通交流，患者及家属对护士工作的满意率维持在95。由于患者及家属对疾病的健康意识提高，患者能较好地配合治疗，提高了抢救成功率、治愈率，缩短了患者住院日，降低了费用，患者再次入院率明显下降，收到了较好的社会效益和经济效益。3体会健康教育是整体护理的重要组成部分，随着医学模式的转变，患者不再是被动地接受治疗，而是更多地渴望了解相关知识、掌握自我护理的技能。患者及家属渴望提高自我护理能力，从而有效减轻治疗后的不良反应，预防并发症的发生；改变不利于健康的各种行为习惯，建立科学的生活方式，形成正确的健康行为和观念。因此，健康教育应有针对性，做到个体化。个体化健康教育对护理工作者提出更高要求，健康教育是一种有计划、有目标、有评价的系统教育活动，只有掌握专业知识及沟通交流技巧并取得患者信任，才能顺利实施个体化健康教育。护理人员必须具有健康教育的能力，针对不同文化、职业、年龄、社会背景的患者进行不同语言、程度、水平的教育。众所周知，脑梗塞是一种病程长，诱因复杂的疾病，健康教育应根据不同病情采取相应的教育内容，如康复期患者以适应新的饮食生活习惯为目的；恢复期患者注意加强肢体功能锻炼，对留置胃管、留置尿管患者，应学会必要的处理技术，领会需要掌握的方法和技巧，提高自护能力。有糖尿病的患者应注意监测血糖，注意低血糖反应，有高血压病者注意管理血压等。由于缺乏治疗、康复相关知识，有的患者表现为不以为然、对治疗不配合，有的由于疼痛等不适，导致情绪低落、烦躁、焦虑等。应根据这些不同精神状态的患者正确评估其知识需求，提供实用的、有针对性的健康教育，使患者正确地面对疾病，以良好的精神状态配合治疗，达到早日康复的目的。同时密切联系了护患关系，减少了医疗纠纷，提高了护理质量和满意度。阅读相关报告总结文档二级医院在创优质护理服务中的初探创建学习型医院提高医院竞争力开展干休所老年人健康教育预防保健的体会健康教育对中医院肛肠科手术患者的应用浅谈在输液护理中运用健康教育的体会健康教育在防范老年患者跌倒坠床中的应用健康教育对母婴产后护理的影响哮喘患儿的健康教育一起学校流行性腮腺炎暴发疫情的调查分析肝硬化住院患者健康教