20例肋骨骨折合并血气胸病人的呼吸道管理护理体会

20例肋骨骨折合并血气胸病人的呼吸道管理护理体会摘要总结了20例肋骨骨折合并血气胸病人呼吸道护理措施，关键词肋骨骨折血气胸呼吸道管理护理肋骨骨折在胸部损伤中最为常见。可有单根或多跟肋骨骨折，同时以肋骨又可在一处或多处折段，其中47肋骨最易折断。肋骨骨折后，尖锐的肋骨断端向内移位，刺破壁层胸膜和肺组织，产生气胸血胸皮下气肿或引起血痰咯血等。断端也可刺破肋间血管，引起大量出血。多跟多处骨折还可以引起反常呼吸。由于肋骨骨折引起局部疼痛，致使呼吸运动受限制，呼吸道分泌物潴留，不一咳出，可引起肺不张和肺部炎症。1我可2009年1月至2009年12月共收治20例肋骨骨折合并血气胸病人，通过我们严格的呼吸道管理都取得满意的疗效，现将护理体会总结如下1临床资料患者20例,男性16例,女性4例,最小年龄25岁，最大年龄68岁，合并气胸肺压缩50以上5例，合并中道大量血胸伴肺挫伤4例，合并血气胸伴肺挫伤11例；其中多跟多处骨折，反常呼吸7例。均有不同程度的胸痛，呼吸困难，血氧饱和度均低于80；都作了胸腔闭式引流引气或引血；作开胸探查肺叶切出术后经人工呼吸机辅助呼吸4例。经过我们严格的呼吸道管理，未发生痰液堵塞缺氧窒息，肺不张，肺部感染等并发症。2护理21心理护理患者都要经历病情危重，稳定，好转恢复等几个阶段。大多有恐惧痛苦强烈的求生欲望绝望焦禄等心理。20例肋骨骨折合并血气胸病人的呼吸道管理护理体会摘要总结了20例肋骨骨折合并血气胸病人呼吸道护理措施，关键词肋骨骨折血气胸呼吸道管理护理肋骨骨折在胸部损伤中最为常见。可有单根或多跟肋骨骨折，同时以肋骨又可在一处或多处折段，其中第47肋骨长切固定，是骨折的好发部位2。肋骨骨折后，尖锐的肋骨断端向内移位，刺破壁层胸膜和肺组织，产生气胸血胸皮下气肿或引起血痰咯血等。断端也可刺破肋间血管，引起大量出血。多跟多处骨折还可以引起反常呼吸。由于肋骨骨折引起局部疼痛，致使呼吸运动受限制，呼吸道分泌物潴留，不一咳出，可引起肺不张和肺部炎症。1我可2009年1月至2009年12月共收治20例肋骨骨折合并血气胸病人，通过我们严格的呼吸道管理都取得满意的疗效，现将护理体会总结如下1临床资料患者20例,男性16例,女性4例,最小年龄25岁，最大年龄68岁，合并气胸肺压缩50以上5例，合并中道大量血胸伴肺挫伤4例，合并血气胸伴肺挫伤11例；其中多跟多处骨折，反常呼吸7例。均有不同程度的胸痛，呼吸困难，血氧饱和度均低于80；都作了胸腔闭式引流引气或引血；作开胸探查肺叶切出术后经人工呼吸机辅助呼吸4例。经过我们严格的呼吸道管理，未发生痰液堵塞缺氧窒息，肺不张，肺部感染等并发症。2护理21心理护理患者都要经历病情危重，稳定，好转恢复等几个阶段。大多有恐惧痛苦强烈的求生欲望绝望焦禄等心理。我们亲切关怀病人，良好的沟通并运用恰当语言给予患者安慰，耐心的解释有关病情，举例曾经已经恢复健康的病例，稳定其情绪并及时解决病人的合理要求，使其心情舒畅，能自觉主动地配合治疗和护理，增强战胜疾病的信心。做好家属的沟通安慰工作，以配合医护人员的工作，使病人早日康复。22适宜的温湿度221鼓励病并协助病人主动咳痰，以近早排出痰液和陈旧性血块，防止肺不张于肺部感染等并发症。对无力咳嗽的病人，刺激胸骨上窝出，引起咳嗽反射，利于排痰，24小时行拍背一次，每次5分钟，具体方法，用空心手掌从下到上，从外到内轻拍，力量均匀。叫病人深吸气后用力将痰咳出。必要时用吸痰器吸出。稀释痰液如果痰液黏稠，用糜蛋白酶4000单位加地塞米松5毫克加庆大霉素8万