45例小儿惊厥的急救护理

45例小儿惊厥的急救护理现代护理【中图分类号】R47372中国保健医学导刊CHINESEHEALTHCARE45例小儿惊厥的急救护理熊康琼,蒋文贵忠县人民医院,重庆忠县404300【文献标识码】A【文章编号】10052720200O20009201惊厥是儿科临床中常见的症状,属急性病症范畴,如果处理不当可能造成不可逆性脑损伤本科2005年1月一2006年6月共收治惊厥患儿45例,占同期儿科住院总数2265人次的1991临床资料性别与年龄45例惊厥患儿中,男25例,女20例,男女之比为1251新生儿28D的5例,占1111,婴儿1个月一1岁的12例,占2667,幼儿,小儿2岁一12岁的共28例,占62222急救处理遇到惊厥患儿,应全力以赴,分秒必争,立即控制惊厥,同时积极对病因进行抢救治疗21针刺或指压人中,合谷穴,强刺激高热配曲池,十宣等穴刺激23MIN不能止惊时,应迅速选用止惊药物即时输氧,同时建立静脉通道22止惊药物选择作用快,毒性小,对呼吸和血循功能影响较小的抗惊厥药物常用药物有苯巴比妥钠每次510MG/KG,肌肉注射,必要时46H重复一次安定0103MG/KG,肌肉注射或稀释后缓慢静脉注射氯丙嗪每次1MG/KG,肌肉注射或静脉缓慢推注23脱水疗法持续而频繁的惊厥,往往并发脑水肿因此,适当应用脱水剂,降低颅内压控制脑水肿,是治疗严重惊厥的有效措施用20甘露醇快速静脉注射24病因治疗针对不同病因,给以相应治疗3护理31保持安静,取头侧平卧位,保持呼吸道通畅,松开衣领及裤带32治疗及护理操作尽量集中进行,动作轻柔敏捷禁止一切不【中图分类号】R192必要的刺激33备好吸痰器,气管插管用物,呼吸机及急救药品34惊厥患儿应就地抢救,即时给氧,控制氧流量及时清理咽部分泌物及呕吐物,以免发生窒息35患儿正在抽风时,先用拇指指甲按压人中穴,或针刺人中穴边急救边问病史,如过去有无类似情况等,怀疑中毒应洗胃,检查胃内容物,明确毒物,按中毒处理36注意安全,防止坠床及碰伤加强皮肤护理,保持衣,被,床单清洁,干燥,平整,以防皮肤受伤感染及褥疮发生37惊厥时用纱布包裹的压舌板或开口器放于上下门齿之间,防止舌咬伤38高热惊厥时,及时降温,按高热护理常规,如物理降温,酒精浴,冷水湿敷,新生儿打开襁褓降温必要时药物降温39用止惊药物过程中,应密切观察病情,以避免因药物过量而抑制呼吸和影响心脏搏动310注意观察呼吸,瞳孔的改变,以便及时发现脑水肿早期症状,反复惊厥不止应及时通知医生,按医嘱使用脱水剂,预防脑病发生4讨论惊厥是临床一种急性症状,可见于多种疾病之中,以发病急,来势迅猛为主要特征其病因多为新生儿颅内出血,低钙,颅内感染,高热惊厥,癫痫,外伤,中毒等无论哪种原因所致惊厥,都必须先控制惊厥,才能挽救患儿生命在止惊的同时积极寻找病因,对因治疗加强各个环节的护理工作尽量减少脑损伤,保证患儿恢复健康,正常成长浅谈新形势下供应室护士素质姚雪芳苏州市立医院本部,江苏苏州215002【文献标识码】A【文章编号】100527202OO620009202【摘要】消毒供应室工作性质与医院临床科室以治疗,护理病人为中心的工作有不同的特点,但供应室工作对预防医院感染,保证临床工作质量的作用却越来越为医院管理者所认识随着业务范围的拓展和对职工素质要求不断提高,从而体会到做好供应室工作不仅需要过硬的专业理论知识和业务技能,还要有良好的职业道德和高尚的心理素质以及培养掌握消毒学知识,才能保证消毒灭菌供应室质量,预防医院感染,更好地为临床一线服务【关键词】新形势消毒供应室护士现代化的消毒供应中心是向全院提供各种无菌器械,敷料和其他无菌物品的科室随着现代医学的发展,对供应室护理工作的要求也不断提高供应室护士由过去的无菌物品的制备者转化为临床治疗护理的合作者,院内感染的控制者一个合格的供应室护士必须具备应有的素质,并不断提高自身素质才能满足日益发展的医疗护理的需要1必须具备扎实的专业知识随着消毒供应中心管理模式的快速转变,先进设备的成套引进,新技术的快速发展,现代化消毒供应中心必须鼓励护理人员转92变思想,接受新事物新理念,制定切实的培训计划,学习微生物学,消毒学等相关学科理论大多数供应室护士由临床护理科室调人,具有丰富的临床护理知识,但同时对供应室专业知识掌握不够全面胜任供应室工作,就必须认真学习专业知识,全面掌握专业知识,才能适应供应室工作的需要,如各种物品的清理,包装,灭菌以及各种仪器设备的使用等