软镜的常见故障及预防(高校)

软镜的常见故障及预防主讲人：梁永健,软镜的常见故障,1.内镜漏水2.送水送气的故障3.附件插入的故障4.吸引的故障5.内镜外管与附件的故障6.弯曲管及钢丝故障7.光亮度调节及电信号传输的故障,软镜的常见故障,1.内镜漏水,软镜的常见故障,（一）.漏水位置弯曲橡皮1.手术中没有使用口垫或口垫质量差患者感到紧张，咬住弯曲部，导致橡皮漏水.患者感到紧张,咬住弯曲部患者感到紧张,咬住弯曲部弯曲橡皮破裂,软镜的常见故障,2.保养不良，橡皮老化，导致橡皮破裂.弯曲橡皮破裂,软镜的常见故障,3.内镜与尖锐的附件一起清洗消毒，导致橡皮划破.弯曲橡皮破裂,软镜的常见故障,4.弯曲管钢网破裂，钢网钢丝扎穿橡皮.弯曲橡皮破裂,软镜的常见故障,（二）.漏水位置钳子管道1.不正确使用治疗附件，钳子钳子管道破裂弯曲橡皮破裂,软镜的常见故障,（二）.漏水位置钳子管道2.使用内镜手法不正确，钳子管弯折，被附件扎穿.弯曲橡皮破裂,软镜的常见故障,（二）.漏水位置钳子管道3.插入时遇到阻力,强行将治疗附件推进，钳子管被插破.弯曲橡皮破裂,软镜的常见故障,（二）.漏水位置钳子管道4.送活检多次摩擦钳子管内壁，钳子管钳子管道多点砂眼渗漏.弯曲橡皮破裂,软镜的常见故障,（三）.漏水位置水气管道1.弯曲蛇骨打弯时摩擦水气管，导致水气管道磨破。2.喷嘴被拔掉，自行用钢丝或针扎进水气管道内，水气管道被扎穿.弯曲橡皮破裂,软镜的常见故障,（四）.漏水位置先端部1.先端部不小心与硬物碰撞，镜头或玻璃破裂.2.钳道口被高频电烧灼伤，破损漏水.3.C套磨损或掉落.,软镜的常见故障,（五）.漏水位置插入部插入管不小心被夹被咬或用力弯折.,软镜的常见故障,（六）.漏水位置导光蛇管及吸引管导光蛇管止动件边缘处折，导管蛇管树脂皮破裂，吸引管弯折漏水.,软镜的常见故障,（七）.漏水位置旋钮旋钮O型圈磨损,软镜的常见故障,（八）.漏水位置按键1.手指甲扎穿按键帽；2.按键盖摔裂.,软镜的常见故障,内镜漏水导致的现象：1.纤维镜像束出现龟裂、彩虹、水渍现象,视野模糊2.电子镜图像出现模糊、闪烁、干扰条纹黑屏3.光束变硬变脆,容易折断,亮度减弱4.螺旋管脱落,打角度镜身蛇形5.电子镜开关按键短路,不能使用其功能,软镜的常见故障,怎样避免内镜漏水的问题：1.操作内镜时要小心2.内镜的清洗消毒程序必须正确3.不要自行拆卸内镜4.内镜清洗前一定要通过漏水检测,软镜的常见故障,二.送水送气故障1.喷嘴堵塞2.水气管堵塞3.送水送气不畅,软镜的常见故障,1.喷嘴堵塞a.先端部不小心与硬物碰撞，喷嘴变形.,软镜的常见故障,1.喷嘴堵塞b.使用内镜后没有立即清洗,脏物凝固在喷嘴里.,软镜的常见故障,1.喷嘴堵塞c.消毒前没有用洗涤剂彻底洗净内镜,消毒液使蛋白质凝固.,软镜的常见故障,1.喷嘴堵塞d.擦试镜面时方向错误,棉纱或纸碎塞在喷嘴里.,软镜的常见故障,1.喷嘴堵塞e.清洗消毒时，使用有问题的清洗附件赃物随灌流送到内镜中.,软镜的常见故障,2.送水、送气堵塞a.使用内镜后没有立即清洗,脏物凝固在送水送气管内.,软镜的常见故障,3.送水、送气不畅a.送水瓶接口里的O型环损坏,水灌到送气管里,送水时有气且水量小.,软镜的常见故障,3.送水、送气不畅b.送水瓶里的O型环损坏、遗失、变形、安装不适宜，气体从水瓶漏出.,软镜的常见故障,3.送水、送气不畅c.水气管在弯曲部位弯折.(肠镜常见）,软镜的常见故障,三.附件插入的故障1.内镜打弯的角度太大，治疗附件的柔软性被其先端硬质部分所限制.,软镜的常见故障,三.附件插入的故障2.内镜被弯折，钳子管道变形弯折.,软镜的常见故障,三.附件插入的故障3.不正确的清洗消毒程序，脏物凝固和结晶形成在管道里.,软镜的常见故障,三.附件插入的故障4.使用损坏的附件，附件在管道里打结.,软镜的常见故障,四.吸引的故障1.刷洗管道时,磨损吸引安装座，导致安装座漏水、按钮拔不出或吸引不够力.,软镜的常见故障,四.吸引的故障2.导光蛇管止动件处弯折，吸引管弯折，导致吸引不够力或不能吸引.,软镜的常见故障,怎样避免吸引故障的问题：1.刷洗管道时,清洗刷应保持平直,避免与按钮安装座产生摩擦2.内镜使用前应检查吸引功能3.提放镜子时要小心,软镜的常见故障,五.内镜外管与附件的损坏1.插入管的损伤故障内容-清洗、消毒、保管时插入部打圈角度太小操作时护套部被轻度弯折插入部被内镜存放箱夹伤预防方法-插入部盘圈时圈直径不小于20CM操作手势要正当，护套部保持伸直存放时小心,软镜的常见故障,五.内镜外管与附件的损坏2.树脂皮的损伤a.消毒前没有彻底洗净内镜,消毒液使蛋白质凝固,内镜外管变色不光滑.,软镜的常见故障,五.内镜外管与附件的损坏2.树脂皮的损伤b.使用未经验证的清洗消毒方法或使用酸性消毒水,不良的化学反应腐蚀内镜,内镜变色/脱皮,软镜的常见故障,五.内镜外管与附件的损坏3.附件的损坏消毒前没有彻底洗净附件,消毒液使蛋白质凝固,使活动部分卡住,附件操作异常并折断.,软镜的常见故障,五.内镜外管与附件的损坏4.橡皮的损坏（弯曲橡皮受压破裂）a.使用未经验证的自动清洗消毒机或使用不当,送水送气压力过大,内镜结构被压破,橡皮爆破.,软镜的常见故障,五.内镜外管与附件的损坏4.橡皮的损坏（弯曲橡皮受压破裂）b.故障内容-电子内镜戴防水帽进行环氧乙烷(ETO)灭菌,纤维镜未戴ETO帽进行ETO预防方法-电子内镜进行环氧乙烷(ETO)灭菌时,取下防水帽;纤维镜进行ETO时戴上ETO帽,软镜的常见故障,五.内镜外管与附件的损坏4.橡皮的损坏（弯曲橡皮变形）b.故障内容-橡皮长期使用老化松弛而变形护理时用纱布大力擦拭弯曲部预防方法-发现松弛时,停止使用,更换新的橡皮护理时轻轻擦拭,软镜的常见故障,怎样避免内镜外管与附件的异常问题1.消毒内镜与附件前必须彻底洗净2.对附件进行超声清洗3.避免使用非制定的清洗消毒方法和酸性消毒液4.避免使用非指定的自动清洗消毒机5.请勿光顾非专业的修理站购买与维修,软镜的常见故障,六.弯曲管及钢丝的故障1.钢丝前端断内镜使用例数多，弯曲管钢丝老化漏水造成消毒液腐蚀钢丝焊点或生锈2.钢丝后端钢丝固定件脱焊螺旋管错位或漏水后有污垢与钢丝摩擦力大钢丝固定件焊接不良3.弯曲网破裂弯曲管打角度多，弯曲网皱折厉害致破裂4.角度不够内镜使用例数多，钢丝拉长,软镜的常见故障,七.光亮度调节及电信号传输的故障1.将湿的导光杆部插到光源里，电子接触点生锈，电子讯号不能传输.,软镜的常见故障,七.光亮度调节及电信号传输的故障2.使用和操作不当导致零件松脱或防水盖漏水，电子接点接触不良，电子信号不能传输.,软镜的