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肛肠病的膳食疗法,郑州市大肠肛门病医院河南省肛肠病诊疗中心影 像 科:朱平均 主任,开 篇 语 如今的中国人越来越注意养生之道,越来越注意膳食的合理性,在繁华的大街,在流动的人群,随便找上几位大爷大妈,和他们聊一聊平素的膳食结构如何,他们都会饶有兴趣地与恁攀谈,并能将一大堆蔬菜、水果、面食的选法、做法、吃法讲得头头是道,让你不住的叹服,今天的大爷大妈们早已不是当年的“下里巴人”,人人都成了“阳春白雪”,一个字:牛! 而老龄化和疾病恰似并向行驶的两条铁轨,是一条无法逆向行驶的单行道,你不可以选择单轨行驶,但可以选择减速慢行,行驶的速度越慢,你的寿命就越长。如何延缓速度,机身内的燃料至关重要,越纯净,机器磨损会越小。也就是说,要想延缓老化,每天的饮食很重要。 二十一世纪,早已摆脱了贫穷,从小康快步奔向大康的时代,科学养生、延年益寿已成了亿万人追求。,塑根追源 食疗是在中医理论指导下,运用营养治疗学、营养卫生学和烹饪学等相关知识,根据药食同源、养医同理,充分发挥各类食物与药物的功效,研究药物与食物相结合,以达到防病治病、康复保健、养生延年为目的的一门学科。 最早的名著黄帝内经中便有记载:“饮食必须调和不能偏盛,偏盛则会引疾。味过于酸,肝气以津,脾气乃绝。味过于咸,大骨气伤,短肌,心气抑。味过于甘,心气喘满,色黑,肾气不衡,味过于苦,脾气不濡,胃气乃厚;味过于辛,筋脉沮驰,精神乃殃”。还特别强调了食疗与药疗的重要性:“毒药攻邪,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以益精气”。 东汉时期著名医学家张仲景在伤寒论中,调制出了治少阴咽痛的猪肤汤和治产后腹痛的当归生姜羊肉汤,以及桂枝汤,百合鸡子黄汤,这些食疗方至今仍被临床应用。 唐朝,食疗得到了进一步发展,著名医学家孙思邈在备急千金要方和千金翼方中,将食物疗法提高带了新的高度,“夫为医者,当须先洞察病源,知其所犯,以食治之,食疗不痊,然后命药”。“食能排邪而安脏腑,悦神爽志以资血气,若能以食平疴、释情遗疾者,可谓良医”。这种重视食疗的思想,对后世的药膳食疗保健、养生学、营养学的发展都有深远影响。,明朝,食疗药膳得到了更全面的发展,著名药学家李时珍历时30余年,完成了190万字的药学巨著本草纲目,书中列举了大量食疗方,如茶、酒、醋、酱、肉、菜、果、肉、蜜饯、酪酥等制作方法。 清代,药膳更加得到重视,康熙年间杭州人沈李龙编撰的食物本草会纂,编入汤类32种,粥类38种,并将药粥分为三品,上品“气味轻清,香美适口”,中品“少逊”,下品“重浊”。主张:“老年竟日食粥,不计顿,饥即食,亦能体强健,享大寿”。突出强调素食,“膏粱之变、足生大疔”,尤其高脂的危害,指出“五谷乃天生养人之物,诸菜皆地产阴物,所以养阴,故宜食之,“蔬”有疏通之意焉,食之,则肠胃宜畅无壅滞之患”。这些思想不仅丰富了食疗学,也大大推动了养生学的发展。 食物也有温热寒凉四气和酸苦甘辛咸五味,辛类食物具有发散、行气、行血、健胃的作用,如生姜、芫荽;用于气血运行不畅,如陈皮、薤白等;甘味食物具有滋养、补脾、缓急、润燥等作用;多用于虚证,如山药、大枣;用于脾胃虚弱,如粳米、鸡肉等;用于拘急、腹痛,如饴糖、甘草;酸味食物具有收敛、固涩、止泻的作用,多用于久泻,如乌梅;苦味食物具有清热、泄降、燥湿的作用,如苦瓜用于壅塞气逆的病证,咸味的食物具有软坚润下补肾养血的作用,用于痰核、痞块等病,病证,咸味的食物具有软坚润下补肾养血的作用,用于痰核、痞块等病证,如海带;用于大便燥结,如海蜇、淡盐水;用于补肾,如鸭肉、发菜;用于养血,如猪蹄、乌鱼;淡味食物具有渗湿、利尿,用于水肿、小便不利,如冬瓜、薏米; 众所周知,人的正常生理功能有升、降、沉、浮,当升不升,则表现为泻痢、脱肛;当降不降,则表现为喘咳、呕吐;当浮不浮,则表现为肌闭无汗、情绪消沉;当沉不沉,则表现为多汗、烦躁;中药有升、降 、沉、浮,食物也有升、降、沉、浮;具有升浮的食物属温热,味辛甘,如葱、姜、花椒、胡椒;具有沉降的食物属寒凉,味涩或酸,如杏仁、莲子、冬瓜;值得一提的是:食物的升降沉浮也与烹调有关,如酒炒则升,姜炒则散,醋炒则收,盐炒则下;中医重在辩证施治,食疗也要辩证施膳,病有温热寒凉,食物也有温热寒凉,羊肉、狗肉、牛肉、姜、葱、蒜,属热性温性;绿豆、西瓜、小米、甲鱼、甘蔗属寒性凉性施膳时,也要注重“寒则热之,热则寒之”的原则,如灵枢所说:病在筋,勿饮酸,病在肉,勿食甘,病在骨,勿食咸,病在气,勿食辛,病在血,勿食苦。,中 医 食 疗 食物疗法和药物疗法有很大的不同。食物治病最显著的特点之一,就是“有病治病,无病强身”,对人体基本上无毒副作用。也就是说,利用食物(谷、肉、果、蔬)性味方面的偏颇特性,能够有针对性地用于某些病证的治疗或辅助治疗,调整阴阳使之趋于平衡,有助于疾病的治疗和身心的康复。但食物毕竟是食物,它含有人体必需的各种营养物质,主要在于弥补阴阳气血的不断消耗。因此,食物疗法适应范围较广泛,主要针对亚健康人群,其次才是患者,作为药物或其他治疗措施的辅助手段,随着营养要均衡,坚持饮食“四舍五入”。 四舍:脂肪、胆固醇、盐和酒。 五入:纤维饮食;植物性蛋白质;富有胡萝卜素、维生素C、E的食物;含钙质的食物;每天6杯至8杯的水. 中国传统膳食结构有四大优势。第一是主副食分明,传统膳食非常注重谷物的健康作用。第二是关注新鲜蔬菜的健康作用。中国新鲜蔬菜来源广泛,食用量大,“食不可无绿”已经成为中国传统饮食的“金科玉律”。,第三是强调:“可一日无肉,不可一日无豆”;“青菜豆腐保平安”的膳食原则,第四,坚持低温烹饪的方法,如主食馒头、米饭、面条、饺子、粥等烹制都在水环境中进行,采用100C左右的温度加热,比烘烤的温度要低得多,爆炒菜肴也是短时间完成,,这种烹调方式不仅有益于保持蔬菜的营养成分不受损失,也满足了菜肴表面杀菌的需要,同时也减少了油脂的氧化。所以,我们要坚持中华民族的传统饮食结构,学会食疗养生的方法,要多吃“神”造的天然食物,少吃人造的加工食品。,当然,由于食物疗法和药物疗法各有偏长,故在防病治病的过程中二者都是不可缺少的,应利用其所长,运用于不同的疾病或疾病的不同阶段,食疗与药疗相互配合,相互协同,相得益彰。此外,食疗用品在剂型、剂量上不像药物那样有严格的规定,可以随意更换,它可以根据患者的口味习惯进行不同的烹调加工,使之味美色艳,寓治疗于营养和美味之中。 食疗养生是根据不同的人群、年龄、体质、疾病,在不同的季节选取具有一定保健作用或治疗作用的食物,通过科学合理的搭配和烹调加工,做成具有色、香、味、形、气、养的美味食品,这些食物既是美味佳肴,又能养生保健,防病治病,能吃出健康,益寿延年。 我们在多年的实践中,摸索出一套溃疡性结肠炎、克隆恩病、阿米巴肠病、便秘、肠易激及痔疮术后的养生食疗食谱:1、补血养血汤类 2、止痛滋养煲类 3、化腐生肌粥类,调和气血平衡阴阳,四季新鲜瓜果,五谷杂粮、以粗粮为主,总 则,竹笋玉米粥原料:竹笋100克 玉米80克 小枣10枚功效:养血凉血,枸杞槐豆煲原料:枸杞20克 槐豆50克 山药30枚功效:止血补血,红枣葶苈茶原料:红枣60克 葶苈80克功效:补血养血,西芹豆腐条原料:西芹120克 五香豆腐条80克做法:凉拌功效:降压止血,肉松木瓜丝原料:油炸肉松100克 木瓜丝100克做法:凉拌功效:补血凉血,蜂蜜山药煲原料:山药120克 蜂蜜50克做法:煲功效:补气养血,1,2,莲子银耳红枣羹原料:莲子15粒 银耳10克 红枣10枚功效:养血安神,桂圆花生羹原料:桂圆15粒 花生15粒 枸杞5克功效:宁神益智,凉拌豆角核桃仁原料:核桃仁25克 豆角20克 橘子瓣4枚功效:健脑益智,砂锅萝卜煲原料:银耳:10克 山楂:5克 萝卜:50克功效:清热凉血,虫草木瓜煲原料:虫草:6克 木瓜:50克 枸杞:5克 蘑菇:10克功效:壮腰健肾,无花果粥原料:无花果:2枚 糯米:30克 功效:涩肠止痢,肉松糕原料:肉末100克 麸子100克 豆油:适量功效:通利大便,地瓜粥原料:五花肉80克 地瓜150克 酱油:适量功效:润肠通便,土鳖芝麻糊原料:黑芝麻100克 土鳖末2克 蜂糖少许功效:化腐生肌,山药红枣煲原料:山药100克 红枣10枚功效:补脾养阴 收涩之泻,西瓜木瓜丝拼盘原料:西瓜250克 木瓜80克功效:下利大便,凉拌萝卜条原料:山东长白萝卜200克 佐料:适量功效:消食化积、行气,干鲜果大全,木槿黄鳝羹原料:黄鳝1条 木槿花30克功效:止血凉血,槐花栀子饮原料:槐花:10克 栀子:10克功效:止血润燥,山楂红梨煲原料:红梨:10枚 鲜山楂:100克功效:消食化积 清热利痰,香蕉菠萝粥原料:香蕉:1个 菠萝:80克 大枣:2枚功效:润肠通便,鸡蛋糕原料: 鸡蛋适量 面粉适量 麸皮适量功效:清利大便,肛肠病的食疗我们更注重精神调养,所以选入了不少宁心安神的食物,如核桃仁、紫菜、莲子、木耳、银耳、藕节、甲鱼、黄鳝等,以解忧消郁、神志安宁; 配合治疗溃疡结直肠炎的溃疡面尽快收敛,我们选入了土鳖 、香菇、菜花、乌梅、西芹 、海带、金针菇、猕猴桃,能化腐生肌,并抗癌防癌; 痔疮术后养血补血,促进伤口愈合,我们选入了桂圆、红枣、山药、槐豆、墨鱼、萝卜、番茄、芋头、无花果等,以调营养卫、补充气血; 时令水果能润肠利便;如菠萝、草莓、葡萄、香蕉、西瓜、苹果、梨、荸荠、甘蔗、柑橘、柿子、罗汉果,均是润肠通便的上等佳品。,根据我们多年积累的经验,强力推荐以下几种食品:莲 藕 莲藕含有大量铁质,具有补血作用。丰富的维生素C、抗氧化物、多醣和多酚类则可达到抗癌效果。以中医来说,生熟藕各具不同效果,莲藕生吃性味甘寒,可清热、凉血、散瘀;适用于经常口干舌燥和火气大的人。对情绪不稳定、焦虑、失眠或神经紧张,生藕汁也有安神作用。煮熟后性味温平,有助健脾胃,很适合老人、小孩补养。 提醒:莲藕属淀粉类,糖尿病患者不宜多吃。莲藕含高纤维,会促进肠蠕动,能兼治便秘。核 桃 核桃,有卓著的健脑养生效果和丰富的营养价值,可为大脑提供充足的亚油酸、亚麻酸等分子较小的不饱和脂肪酸,以排除血管中的杂质,提高脑的功能。另外,核桃中含有亚油酸甘油脂,这些油脂还可供给大脑基质的需要。核桃中所含的微量元素锌和锰是脑垂体的重要成分,对于治疗神经衰弱、失眠症,松弛脑神经的紧张状态,消除大脑疲劳效果很好。 抗衰老:核桃仁中所含维生素E,可使细胞免受自由基的氧化损害,经常食用有润肌肤、乌须发的作用,可以令皮肤滋润光滑,富于弹性;核桃仁能对抗组织胺致支气管平滑肌痉挛的作用,有镇咳作用。此外,核桃树枝对肿瘤有改善症状的作用,以鲜核桃树枝和鸡蛋加水同煮,然后吃蛋,可用于预防子宫颈癌及各种癌症。,黑芝麻 黑芝麻有健脑乌发养血功效,很适合大量消耗体力的人。黑芝麻中含有九成不饱和脂肪酸及亚麻油酸,是很好的护心食物。其中芝麻素可预防皮肤癌、降低胆固醇,对肝脏及脑神经具有保健效果。专家建议一定要咬破或碾碎吃,不然芝麻素无法被身体消化吸收。白木耳 白木耳,它既是名贵的营养滋补佳品,又是扶正强壮的补药。历代皇家贵族都将银耳看做是“延年益寿之品”、“长生不老良药”。银耳性平无毒,既有补脾开胃的功效,又有益气清肠的作用,还可以滋阴润肺。另外,银耳还能增强人体免疫力,以及增强肿瘤患者对放、化疗的耐受力。在日常生活中,可以在煮粥、炖猪肉时放一些银耳,这样即可以享受美食,又能滋补身体,一举两得。银耳中含有丰富的蛋白质维生素等,所以银耳粉有抗老去皱及紧肤的作用,白木耳有润肠通便、润肺生津功效,所以有“平民燕窝”之称。,莲 子 莲子清心安神健脾胃。四神汤含莲子、芡实、茯苓和山药,健脾胃、祛湿气、滋养肝脏。白木耳莲子汤含大量胶质并可安定心神,有美白回春功效。莲子善于补五脏不足,通利十二经脉气血,使气血畅而不腐,莲子所含氧化黄心树宁碱对鼻咽癌有抑制作用,生物碱N9有降血压作用;生物碱还具有显著的强心和抗心律不齐的作用;带心莲子能清心火,祛除雀斑, 白 萝 卜 白萝卜维生素C丰富,是苹果和梨子的10倍。白萝卜生食可止渴、清热,并促进肠胃蠕动、帮助消化,有“小人参”美称。提醒:服用补气的人参和高丽参时,要避开白萝卜,以免补气效果减半。 甘 蔗 甘蔗味甘平,具有解热止渴、生津润燥、利尿和滋养功效,生饮甘蔗汁可 清燥热助消化,凡是口干舌燥、反胃呕吐、消化不良和发热退烧皆可使用,有“天然复脉汤”的称谓。提醒:甘蔗糖分高,中医认为甜食会生痰,痰多的人不适合生饮甘蔗汁。糖尿病人忌用。,食疗(药膳)的配方原则 食疗,不是简单的几味药及食物相加,而是按照一定配伍方略。原则上也是按照药物的君、臣、佐、使。主药对主病,臣药配合主药加强疗效,佐药是协助主药治疗兼证,使药是调和药性。如大建中汤方中人参、干姜为主,川椒、饴糖为辅。其中干姜走肠胃,止呕、止泻,川椒走关节利尿止痛,二药配合激发肠胃,人参强壮、饴糖滋补,二者合用补益强身。食疗虽有一些统一的原则,但也不是一成不变的,可根据病人的偏胜偏衰,病性的变化,体质的强弱,年龄以及饮食习惯的不同,灵活加减,食物和药物都有各自的性能,相互配合时会产生各种变化,除单味外,也要注意相须、相使,单味:如大出血抢救病人时的独参汤,产后大补服用老母鸡汤相须:功能相似,相互增强,如大枣配山药相使:协同作用,如黄芪炖鲤鱼,黄芪益气可增强鲤鱼利水消肿功能,相恶:减低作用,如生姜炖螃蟹,可减轻螃蟹的寒性,相畏:降低或抵消作用,如人参恶萝卜,萝卜耗气,能降低人参的补气作用相反
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