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文档简介

不停咳嗽的中成药用药方法不停咳嗽的中成药用药方法 中成药治咳嗽类别中成药治咳嗽类别 应用中成药治病时必须 辨证论治 证 药相符时功效显著 药到病除 否则无效甚或加重病情 一 辨证要点 1 分清外感与内伤 外感咳嗽 多是新病 起病急 病程短 常在天气变化受凉后突然发生 咳嗽常伴有鼻塞流涕 喷嚏 咽痒 头痛 全身酸楚 恶风寒 发热 实证居多 内伤咳嗽多为久病 起病缓慢 常反复发作 病程长 常伴有其他脏腑病症 如疲乏无力 胸满胁痛 食少便溏 邪 实正虚居多 2 辨别咳嗽声音及发作时间 咳声高扬者属实证 低弱者属虚证 咳声嘶哑 病势急而病程短者为外感咳嗽 病势缓而 病程长者则属虚证 早晨咳嗽阵发加剧 咳嗽连声重浊 痰出咳减者 多为痰湿或痰热咳嗽 午后咳嗽加重 或夜间有单声咳嗽 咳声 轻微短促者 多属肺燥阴虚 夜卧咳嗽加剧 少气或伴气喘者 为久咳致喘的虚寒证 3 辨痰的颜色 性质及数量 痰少或千咳无痰 者 多属燥热 阴虚证 痰多者 常属痰湿 痰热或虚寒证 痰白而稀薄者属风 属寒 痰白而稠厚者属湿 痰黄而黏稠者属热 不同类型不同类型咳嗽咳嗽的的中成药中成药内服外治法内服外治法 咳嗽咳嗽是个很恼人的病 有时连名医都束手无策 是个很恼人的病 有时连名医都束手无策 我小时候就贪玩游水 因此感染了风寒 以致咳嗽了整整一个冬天 手和臀部被针打肿了 煎中药的药渣都装了一箩筐 也没有治好 最后还是 天气转暖了以后 身体正气慢慢恢复 才算是基本好了 结果还得了慢性咽喉炎 一到严寒的冬天咽喉就会不舒服 干咳 跟上述不同的是 夏天外界天气湿热 有时也容易引起咽喉发痒 继而红肿疼痛 头晕乏力 发烧咳嗽 其实 咳 与 嗽 是不同的 咳 指有声而无痰 是因为肺气伤了所以咳出声响 而 嗽 指有痰而无声 是因为脾被湿邪困阻而引发的 咳嗽分为外感和内伤两类 我们这里所讲的 只是外感咳嗽 外感咳嗽通常又分为风寒咳嗽 风热咳嗽和风燥咳嗽 这三者必须分清楚 才能有选择性地购买中成药来对症治疗 否则可能会适得其反 风寒咳嗽的症状及中成药内服法 风寒咳嗽大多发生在冬季 咳嗽 痰白而清稀 多伴有怕冷症状 可能加盖几床被子都还觉得冷 发热 头紧痛 像头部被紧裹着一样 鼻塞流 涕 舌苔薄而白 风寒咳嗽可选用二陈丸或者苏子降气丸治疗 二陈丸由半夏 橘红 茯苓 炙甘草组成 半夏化寒痰 橘红使气顺 痰自消 茯苓能健脾渗湿 炙甘草调和诸药 补中气 如果您有上述风寒咳嗽的症状 同时又有胸膈满闷之感 腰疼脚软 甚至下肢浮肿 就需要服用苏子降气丸 中医认为咳嗽是因为本来应该往下降的气却往上冲了 苏子降气丸中的紫苏子能降气止咳 厚朴行气宽胸 降逆平喘 前胡长于降气祛痰 还能 宣通肺气 此外 肉桂温补肾阳 当归养血补血 甘草既能调和诸药 也有止咳化痰的作用 风寒咳嗽的外治法 除了内服二陈丸或者苏子降气丸以外 您还可以选择外治法治疗风寒咳嗽 方法一 用伤湿止痛膏或麝香风湿膏 剪成一寸见方的小 片 将大蒜捣成泥状 放在剪好的膏片上 贴到大杼 风门 肺俞 天突等穴位 每 次 2 穴 每日 1 2 次 方法二 用伤湿止痛膏或麝香风湿膏 剪成一寸方的小片 用藿香正气水适量倒入到药艾绒 取适量艾绒 用预先剪好的膏片敷在大杼 风门 肺俞 天突等穴位 每次 2 穴 每日 1 2 次 风热咳嗽的症状及中成药内服法 风热咳嗽多发生在春 夏季 咳嗽痰黄而浓稠 苔薄黄 兼有口渴 咽痛 或者还有发热头痛 怕风 出汗 治疗风热咳嗽的中成药比较多 我常用的有橘红丸和清气化痰丸 两个都是经典名方 痰多不易咳出 用橘红丸 对于风热咳嗽中明显表现为咳嗽痰多 痰不易咳出 胸闷口干的情况 一般用橘红丸治疗 橘红丸出自明代的 古今医鉴 它的组成除了前面已述的陈皮 半夏 茯苓 紫苏子 甘草以外 还有橘红 桔梗 杏仁 紫菀 款冬花 瓜 蒌皮 浙贝母 以及生地 麦冬和石膏 主要是加强了化痰 生津 润燥的功能 痰多而黄稠 用清气化痰丸 如果咳嗽比较剧烈 同时痰多而黄稠 且胸腹部满闷感明显 就要用到清气化痰丸 清气化痰丸出自明代名医吴昆的 医方考 该方中除了橘红丸所含有的半夏 陈皮 杏仁 茯苓之外 还有黄芩 瓜萎仁 胆南星和枳实 上 述各药都能从不同方向给人 清气 即清肺热之气 风热咳嗽外治法 风热咳嗽外治 可用川贝母 8 克研末 鲜竹沥水 1 支 倒入混匀成糊状 外敷于肚脐处 每日 1 次 3 5 次即可 风燥咳嗽的症状及类型 风燥咳嗽主要发生在秋季 秋季气候干燥 冷热无常 容易感染风燥而咳嗽 症状主要是 燥咳无痰 或者痰少而黏稠 很难咳出 鼻燥咽干 风燥咳嗽的治疗要点 讲求一个 润 字 养阴清肺丸 百合固金丸和念慈庵蜜炼川贝枇杷膏都是治疗风燥咳嗽的良药 风燥咳嗽主要有以下三种类型 1 干咳少痰 甚至痰中带血 咽喉干燥疼痛的咳嗽 要用养阴清肺丸 它主要由生地 玄参 麦冬 川贝母 牡丹皮 白芍 薄荷 甘草组成 生地与玄参养阴而清热 牡丹皮凉血 白芍养血 薄荷疏散风热 清咽利喉 川贝母润肺止咳 化痰清热 加之甘草调和诸药 兼以解毒 2 久咳干咳兼有腰膝酸软 头昏耳鸣等症状 主要用百合固金丸 百合固金丸在养阴清肺丸的基础上加上百合 熟地 当归和桔梗 百合和熟 地养阴 当归补血 3 如果有以干咳 咽喉燥痛 鼻唇干燥为主要表现症状的风燥咳嗽 要用念慈庵蜜炼川贝枇杷膏 此药组方与橘红丸较为相似 但更注重润的 功能 加上是用蜜炼成的膏剂 一喝进去 干燥的咽喉立刻得到百倍的滋润 风燥咳嗽的食疗方 风燥咳嗽者 须多吃冰糖雪梨糖水 做法如下 雪梨一只洗净带皮切成小块 加水和冰糖适量煮开 10 分钟左右 放至冰凉再喝汤吃梨 同时应 多喝凉开水 正确选择治疗小儿咳嗽的中成药正确选择治疗小儿咳嗽的中成药 发布时间 2013 02 08 来源 中医园 作者 hpc 学龄前的孩子 由于年龄小 生活能力差 免疫系统发育的还不健全 往往由于家长一时照顾不周 就会导致感冒咳嗽 孩子生病家长 着急 如果赶上疾病好发季节 家长不愿意带孩子去医院就诊 惟恐病没有看好再交叉感染其它疾病 因此 家中预备一些非处方的中 成药还是很必要的 但是您还得会使用这些中成药 否则南辕北辙 加重病情 风寒咳嗽主要表现为风寒咳嗽主要表现为 受风寒所致发热恶寒 头痛鼻塞 流清涕 初起咳嗽咽痒 吐白色稀薄痰 舌质淡红 舌苔薄白 洋洋就属于这种症候 治疗应该 辛温散寒 止咳化痰 妈妈给洋洋用药的错误在于 需要温化肺脏 反而清热 犹如雪上加霜 寒上加寒 洋洋可以选用以下的中成药 儿童清肺口服液儿童清肺口服液 具有清肺 化痰 止咳之功效 适用于风寒感冒导致面赤身热 咳嗽 痰多 咽痛 消咳喘 消咳喘 药性偏热 具有温化寒痰 止咳平喘之功效 适用于急慢性支气管炎引起的咳喘 喘息和感冒咳嗽 痰白质稀等症 解肌宁嗽丸解肌宁嗽丸 具有宣肺 化痰止咳之功效 适用于小儿风寒感冒 咳嗽初起 头痛身热 咳嗽痰盛 气促 咽喉疼痛 半夏露半夏露 所含药物药性都偏温 具有解表化痰 温肺止咳之功效 适用于风寒感冒引起的鼻塞 流涕 咳嗽 气喘 伴咯痰不爽者 通宣理肺丸通宣理肺丸 具有解表散寒 宣肺止嗽之功效 适用于风寒感冒咳嗽较重者 发热恶寒 鼻塞流涕 头痛无汗 肢体酸痛 咳嗽痰白 无 汗而喘等 射麻口服液射麻口服液 具有清热宣肺利咽 止咳化痰之功效 适用于急性支气管炎或感冒后咽痒咳嗽 痰多 夜间阵发性咳嗽 杏苏止咳糖浆杏苏止咳糖浆 具有辛温散寒 宣肺止咳之功效 适用于畏寒 头痛 流清涕 咳嗽 白色稀薄泡沫痰 风热咳嗽主要表现为风热咳嗽主要表现为 发热 口干咽燥 胸闷 咳嗽痰多 咳黄痰 或浓痰 且咳痰不爽 或久咳不止 舌质红 舌苔黄 妞妞就属于这种症候 治疗 宜采用疏风清热 宣肺化痰 妈妈给妞妞用药的错误在于 妞妞需要清热 反而加热 犹如火中加炭 热上加热 妞妞可以选用以下的中成药 蛇胆川贝液蛇胆川贝液 具有驱风清肺 散结疏痰之功效 适用于风热咳嗽造成胸闷气喘 痰多且痰液黄稠 咳痰不爽或久咳不止 口渴咽痛 川贝枇杷露川贝枇杷露 具有清热宣肺 止咳化痰之功效 适用于肺热所致咳嗽 咽干疼痛 口渴 痰稠或痰多咯出不爽等 小儿急支糖浆小儿急支糖浆 具有清热宣肺 止咳化痰之功效 适用于急性支气管炎 感冒后咳嗽 夜间阵发性咳嗽 慢性支气管炎急性发作 桑菊银翘散桑菊银翘散 具有辛凉解表 疏风宣肺之功效 适用于外感风热 发热咳嗽 鼻塞流涕 咽喉肿痛等 罗汉果止咳冲剂罗汉果止咳冲剂 具有清泄肺热 祛痰止咳之功效 适用于风热感冒引之咳嗽 痰多 咽痛等症 银黄口服液银黄口服液 具有清热解毒 消炎之功效 适用于上呼吸道感染 急性扁桃体炎 咽炎等病症 复方鲜竹沥口服液复方鲜竹沥口服液 具有清热解毒 化痰之功效 适用于肺热咳嗽 风热咳嗽 痰多 气喘胸闷 痰涎壅盛 小儿痰热惊风 利尿通淋等 小儿金丹小儿金丹 具有解表祛风 请热止咳化痰 镇惊熄风之功效 适用于发热 咳嗽痰黄 口干舌燥 腹胀便秘 热极生风 隐疹不出等 猴枣散猴枣散 具有清热化痰 开窍镇惊之功效 适用于小儿惊风 痰涎壅盛 喘满 神志昏迷 烦躁不安等症 痰湿咳嗽主要表现为痰湿咳嗽主要表现为 咳嗽迁延 咳嗽伴有喘 胸闷纳呆 痰多清稀 可闻喉部痰鸣 萎靡不振 舌质淡红 舌苔白腻 治疗应该采用宣肃肺气 燥湿化痰 可以选用以下中成药 杏苏饮 杏苏饮 具有袪風利气 消痰化滯之功效 适用于外感风寒 头痛无汗 恶寒 咳嗽 鼻塞 稀痰等症 复方鲜竹沥口服液复方鲜竹沥口服液 功效及适用征见上 痰热咳嗽主要表现为痰热咳嗽主要表现为 咳嗽发作频繁 痰黄粘稠难咳 发热口渴 面红耳赤 烦躁不安 舌质发红 舌苔黄腻 小丽属于这种症候 治疗宜采用宣肃肺气 清肺化痰 小丽可以选用以下中成药 健儿清解液健儿清解液 具有清热解毒 消滞和胃之功能 适用于咳嗽咽痛 食欲不振 脘腹胀满 橘红丸橘红丸 具有清热 止咳 化痰之功效 适用于痰热壅肺引起的咳嗽痰多 呼吸急促 咽干口燥 胸中痞满 饮食无味等 复方鲜竹沥口服液复方鲜竹沥口服液 功效及适用征见上 猴枣散猴枣散 功效及适用征见上 阴虚燥咳主要表现为阴虚燥咳主要表现为 久咳不愈 干咳无痰或痰少粘稠难以咳出 或痰中带血 口渴喜饮 咽喉干燥 声音嘶哑 手足心热 午后潮热 舌质红 少苔 凯跃就属于这种症候 治疗应该采用养阴清肺 润燥化痰 可以选用选用以下中成药 养阴清肺口服液养阴清肺口服液 具有养阴润肺 清热利咽之功效 适用于咽喉干燥疼痛 干咳少痰 痰中带血 小儿止嗽金丹小儿止嗽金丹 具有养阴润肺 止咳化痰之功效 适用于肺阴不足 肺失润降以致咳嗽痰盛 口干舌燥 腹胀便秘等 参麦止咳糖浆参麦止咳糖浆 具有养阴请热 润肺止咳之功效 适用于阴虚肺热症咳嗽 洋洋昨天从幼儿园回来后 临睡前突然感到全身发冷 一直喊头疼 鼻塞流涕 并且咳嗽有些白痰 妈妈一摸孩子的头 感觉有些发 热 于是赶紧给孩子试体温 结果洋洋发热了 体温 37 9 妈妈怕洋洋发热加重 让洋洋多喝水 可是洋洋不愿意喝 妈妈又怕洋洋 咳嗽加重转为肺炎 急忙找到家中的存药蛇胆川贝液 就让孩子吃下 结果孩子病情没有减轻 反而更加怕冷 咳嗽越来越重 妞妞可是一个小皮丫头 从来是好说爱动 小嘴还特别的甜 周围的叔叔阿姨没有一个不喜欢她的 可是近来妞妞因为 感冒 的时间 长了 也不爱说话 整天哭哭咧咧 发热不退 不思饮食 这两天还喊胸痛 一阵阵咳嗽 吐黄痰 妞妞嘴唇都干裂了口 一直要水喝 三天没有大便也让妞妞哭闹不止 而且尿少尿色发黄 妈妈怕孩子去医院看病交叉感染 于是坚持给妞妞吃以前生病吃的半夏露 后来 妞妞胸痛的厉害 不得不去医院 结果妞妞已经是肺炎了 小丽平时很健康 最近妈妈带小丽去了外婆家 外婆特别疼爱这个外孙女 恨不得将家中所有的好吃的都让孩子吃了 而且吃的越多 外婆越高兴 小丽也是来着不拒 因为在家里妈妈可是不让她这样吃 零食总是限制她 这回妈妈只顾着和舅舅聊天 也顾不得小丽了 小丽吃得肚瓜滚圆 没有想到第三天 小丽受寒就开始发热 两颊烧得通红 呕吐 口臭 咳嗽 痰还特别的多 都是黄痰 因为是在 农村 看病也不方便 外婆将自己正在吃的 养阴清肺口服液 给小丽吃 没有想到孩子的病不但没有减轻 反而咳嗽更加严重 呼吸急 促 痰也越来越多 体弱多病的凯跃得了病毒性肺炎 经过医生近一周的治疗 病情大有好转 妈妈心疼孩子住院打针输液受罪 加上孩子哭闹的厉害 于是妈妈和医生商量后决定让凯跃出院回家治疗 孩子回家后因为拒绝吃医生给开的汤药 所以仍然咳嗽 主要是干咳 有时无痰或痰 粘稠咳不出 口渴喜饮 手脚心热 唇红口干 妈妈为了让凯跃吃药 特意去药房买了孩子喜欢吃的川贝枇杷露 结果 20 天了凯跃的 肺炎还没有痊愈 咳嗽是孩子经常发生的一种症状 有的家长发现孩子一旦咳嗽 就希望马上用药将咳嗽止住 其实这样做不但对孩子不利 有的时 候反而是有害的 因为咳嗽本身是机体一种自我保护性的反射动作 呼吸道里的病理性分泌物以及从外界进入呼吸道的异物 可借咳嗽 反射的动作排出体外 所以孩子一天偶尔咳嗽几声或者轻度咳嗽 家长不需要马上给孩子用止咳药 但是如果孩子咳嗽频繁 剧烈 甚 至影响孩子进食和睡眠 此时止咳药就需要用了 咳嗽多见于上呼吸道感染 简称上感 气管炎 肺炎等 中医认为咳嗽一般与肺 脾 肾三脏有密切的关系 尤其对于学龄前儿童 肺 脾二脏关系更为重要 引起咳嗽的原因可能是外感或者内伤 当机体不能适应外界的气候变化时 就会发生外感咳嗽 外感咳嗽多 见于风寒咳嗽 风热咳嗽 又由于学龄前儿童各脏腑稚嫩 若饮食不节或者养成一些不良生活习惯 影响了各脏腑的功能 尤其是脾胃 失调 最终伤及肺脏 引起内伤咳嗽 内伤咳嗽多见于痰湿咳嗽 痰热咳嗽 阴虚燥咳 临床经验临床经验 中药治疗顽固性咳嗽中药治疗顽固性咳嗽 治疗顽固性咳嗽药方治疗顽固性咳嗽药方 Time 2013 07 18 21 20 34 来源 050031 河北石家庄 河北水利医院 作者 高梯辉 在临床工作中 经常遇到一些顽固性咳嗽病人 病程长 经西药治疗效果不佳或无效 或不耐受西药治疗 应用中药治疗 取得较 好效果 1 资料与方法资料与方法 1 1 一般资料全部病例来自本院中医科门诊 均按照 中医病证诊断疗效标准 中国中医药管理局制订 中有关诊断标准确诊 从 2000 年至今 共治疗 312 例 男 140 例 女 172 例 年龄 3 7 岁不等 病程短者 15 天 长者达 42 天 上感 急性支气管炎 肺炎 等治疗后 发热症状消失 咳嗽 多以干咳为主 迁延不愈 持续 7 天以上 咽部正常或充血 胸片 X 线正侧位示 双肺纹理增多或正 常 双肺呼吸音粗 排除支气管哮喘 慢性支气管炎 肺部占位性病变 1 2 治疗方法 板蓝根 3 10g 金银花 3 10g 连翘 3 10g 黄芩 3 10g 炒杏仁 3 10g 半夏 3 10g 虎杖

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