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文档简介

欢迎参加瑞宇科技胰岛素泵培训会,2,捷泵的特点及操作,瑞宇科技与您共创美好生活,3,捷泵的特点,方便易用的胰岛素泵科学的胰岛素输注解决方案安全、稳定、经济、易用屏幕信息量大、最实用简洁明了的中文菜单,操作方便,4,安全、稳定、经济、易用!,双CPU互检设计,输注极限值密码保护,最大程度的保证使用者的用药安全;使用普通7号电池,标准鲁尔接口,且配备正反旋储药仓盖,可选用市场上所有型号的管路;简洁直观的设置及操作模式,方面您的使用。售后服务好,维修价格最低,速度最快。,5,屏幕信息量最大、最实用!,输注速度和剩余药量时刻显示在屏幕上!,6,简洁明了的中文菜单、操作更方便,易懂的人机对话界面,方便医护人员和患者学习操作!,7,捷泵按键说明,”“和”“键调整数值的大小及选择各菜单。”ESC“键为保存并退出键。”ACT“键为确认键。,8,捷泵的操作,基础率的设置 根据德国慕尼黑勃格翰林胰岛素泵治疗中心对20位非糖尿病的健康人的研究,发现在禁食24小时内他们每小时血液中基础分泌的胰岛素水平并不相同,也就是说,生理状态下基基础率的分泌并不是一个不变的速率分泌的,研究者发现基础胰岛素分泌每天总是有2个峰时与2个谷时,第一个高峰分泌时间是在凌晨67时,第二个高峰是在下午46时,而一天中基础胰岛素分泌的谷值(表示最底的分泌)时间分别是晚上11点至凌晨2时以及上午11时至下午2时,这是由于人体内应激激素分泌的昼夜节律造成的。所以人为地设置1个或2个或3个固定的基础率的方法不完全符合上术生理状态胰岛B细胞分泌模式,这是早期胰岛素泵与新一代的胰岛素泵的功能不同之处,新一代胰岛素泵已可以按需设置每小时不同的24个基础率,可以完全模拟一个正常胰岛B细胞基础分泌胰岛素的模式,这就能使糖尿病患者、特别是几乎没有残余的胰岛素功能的脆性1型糖尿病患者不但消灭了黎明现象与半夜低血糖,使全天血糖正常化,使患者不再需要像原来那样按时加餐、按时进餐,按时起床注射胰岛素。,9,短效胰岛素的基础率设置见下表,10,基础率设置,菜单位置:主菜单基础率基础率设置解锁状态下:按ACT键进入主菜单,主菜单中有大剂量、基础率、输注暂停、装药排气、参数设置五个子菜单,按方向键(、),来调整 所指项目,使得 指向基础率,按ACT键来确认并激活该选项,进入“基础率设置”菜单,选择基础率设置,按ACT键确认。,上图就是基础率设置屏, 整个曲线代表了一天内输注药量的变化情况,柱状条的高度代表相应时段的输注值。出厂默认设置48个时段均为0.5个单位。 “00-01”表示当前选定的时段为0点到1点,“0.5U”表示当前时段输注0.5个单位;“12U”表示24个时段基础量的总和。按ACT键可以在各个时段之间依次切换,按、键可以改变每个时段的输注值。,11,基础率设置注意事项,注意:每个时段的最大可设定值为2U,基础总量最大值为48U,只有经医生同意,修改医生设置参数后才可继续增大该数值。首次按或键,当前时段输注数值会自动取前一时段的设定置;按着或键不放,设定值将连续改变,这样可以提高设定的速度。捷泵的“”键为保存并退出键,所以在每次调整完基础率的时候一定要按“”键保存并退出,否则,前部分对基础率的修改都是无效的。,12,临基率设置,临时基础率输注的简称,在基础输注过程中,由于外界或者自身的原因,在规定的几个小时,需要将基础输注的用药量提高或降底一定百分比率的输注模式。菜单位置:主菜单基础率临基率设置(1)进入临基率设置屏后,可以通过或键来调整 所指项目,按ACT键来确认激活所选的项目,所选项目数值反白时,可以通过或键来调整数值的大小,当 指向开始临基输注时,按ACT键将直接开始临基输注。(2)持续时间的调整范围是:024小时;临时速率的调整范围是:0200%。,13,临基率设置,(3)在临基输注过程中,如果需要中途终止,须再次进入到临基率设置屏,这时的开始临基输注已被取消临基输注所取代,按或键来调整 指向取消临基输注选项,再次按ACT键确认即可。如右图所示注意:临时速率的百分比率是实际输注速率相对于同时段基础率的比值。自开始执行时刻至下个时钟整点按一个小时处理。,14,基础率回顾,菜单位置:主菜单基础率基础率回顾基础率回顾会保存最近50次的基础率设定,可以作为以后设置或治疗的参考。(1)“0312”表示开始执行此基础率的日期;(2)“15.5u”表示此基础率设置的基础总量;(3)“01”表示最后一次的基础率设置;(4)“010.5u”表示第1时段输注了0.5个单位。通过按ACT键可以查看不同时期执行的基础率设置,通过按或键可以查看同一基础率设置的各个输注时段。,-基础率回顾-0312 15.5u 01010.5u 020.5u030.5u 040.5u,15,大剂量设置,胰岛素泵能模拟正常胰岛B细胞分泌胰岛素的两个基本功能:一个是对胰岛素基础分泌的模拟,另一个就是对B细胞在进食后快速大量分泌胰岛素的模拟,这就是在进食前在基础率不断输入的情况下,通过胰岛素泵上的按钮再追加注入一定剂量的胰岛素,称之为餐前大剂量,简称大剂量。这种追加输入的胰岛素是为了抑制进食后急剧升高的血糖水平,其直接的效果就是降底进食后的高血糖。捷泵大剂量的设置菜单位置:主菜单-大剂量-手动大剂量进入手动大剂量屏,可以通过或键改变本次大剂量输注的输注值,按ACT键执行输注,这时会浮现出“按ACT开始输注,按ESC键返回”,再按ACT键确认将直接开始执行手动大剂量输注。,16,大剂量设置,按动ACT确认和进行大剂量输注过程中,在大剂量输注过程中屏幕上显示的数量将不断增大,直到大剂量全部输注完成。大剂量输注结束后,胰岛素泵将再次显示注屏幕。在手动大剂量输注过程中,按 ESC 或 ACT 键均可以终止。注意: 输注的最大值为20U,日总量限制仅供做大剂量设置参考用,如需修改最大值和日总量限制,只有经医生同意,修改医生设置参数后才可改变。,17,方波大剂量,1、开始方法输注方波大剂量:在30分钟到240分钟这样一段时间内,采用脉冲输注方式均匀地输注一定剂量药液的输注模式。菜单位置:主菜单大剂量方波大剂量进入方波大剂量屏后, 可以通过按 或 键来调整“”所指的项目,按 ACT 键来确认激活所选的项目,所选项目数值反白时,可以通过按 或 键来调整数值的大小,当“”指向开始方波输注时,按下 ACT 键将直接开始方波输注。注意:方波大剂量的最大值受大剂量的最大值限制,最小量为2个单位;输注时间的调整范围是:0240分钟。,18,方波大剂量,2、取消方波输注在方波输注过程中,如果需要中途终止,须再次进入到方波大剂量屏,这时的开始方波输注已被取消方波输注所取代,按 或 键来调整“”指向取消方波输注选项,按下 ACT 键确认即可。如右下图所示:,19,大剂量回顾,菜单位置:主菜单大剂量大剂量回顾,大剂量回顾记录了最近50次的大剂量输注信息,可以通过按 或 键来查看 。上图中数字表示:0313表示3月13日8点输注10个单位的胰岛素。0312表示3月12日18点输注8个单位的胰岛素。0312表示3月12日12点输注8个单位的胰岛素。,20,输注暂停,菜单位置:主菜单输注暂停,本设备在装上电池以后,系统就自动开始输注,在不适合继续输注的场合可以先将设备暂停后取下,避免造成药液浪费,条件适合的时候又可以继续原来的输注。在暂停后到恢复输注之前胰岛素泵将不会进行胰岛素输注。停止使用胰岛素泵不超过半年时,建议不取出电池把胰岛素泵设在输注暂停状态。,21,装药-排气,1、螺杆复位菜单位置:主菜单装药排气螺杆复位为了减少对螺杆的破坏,在螺杆复位过程中一定要先取出储药器。螺杆复位开始执行后,中途无法停止,在该过程中按键失效。复位成功后设备会自动停止,并有“复位完成请装入储药器!”提示屏出现。复位成功时螺杆所处的位置可以容纳吸入了305u药液的注射器。将药液吸入到注射器中,按照常规的方法排出注射器内的气体,去掉针头,盖上保护帽。按照逆时针方向选转打开储药仓盖,将注射器芯杆的两个凸缘对准储药仓内的两个凹槽后装入,盖上储药仓盖后按照顺时针方向拧紧,去除保护帽,安装输注管路并按照规定方向旋紧。,22,装药-排气,注意:装入注射器前,确认注射泵螺杆已经复位成功,即螺杆活塞已退到底部位置。本设备提供了“正、反螺纹”两个储药仓盖,可以分别配合旋转方向不同的输注管路使用。不可以在螺杆复位成功后直接取出电池存放,在此之前一定要执行一次“推进排气”。胰岛素在常温下避光放置两小时以上才能装入储药器,气温低时应延长放置时间,,23,装药-排气,2、推进排气菜单位置:主菜单装药排气推进排气推进排气前确认注射器和输注管路已正常安装,执行过程中要仔细观察整个管路的排气情况,按 ESC 或 ACT 键均可终止。注意:,执行“推进-排气”前,输注针一定要脱离人体。在未安装注射器的情况下,不可以多次执行排气,以防推进活塞滑落。最终的装药数量是系统自动计算的,无需人工修正,24,参数设置,(一)时间设置菜单位置:主菜单参数设置-时间设置进入时间设置屏,按或键可以修正反白项目的数值,按ACT键可以切换反白光标所指的项目。,25,参数设置,(二)恢复出厂设置,菜单位置:主菜单-参数设置-恢复出厂设置进入恢复出厂设置屏,屏幕提示输入密码,按或键来修改反白光标所指示的数字,按ACT键可以依次切换反白光标所指示的位置,按ESC键可以实现光标前移或退出本次操作。注意:1、恢复出厂设置密码:12342、执行此操作后,所有的设置及设置参数均被恢复到出厂默认状态,包括医生设置参数限制;当日已输注总药量被清零;所有回顾记录仍被保留。,26,参数设置,(三)医生设置参数菜单位置:主菜单-参数设置-医生设置参数输入密码进入医生设置参数屏后,可以通过按ACT键来依次切换每个设置参数屏气凝神,可以通过或键来调整所设置参数的值 注意:1、医生设置参数密码:56782、大剂量限制:默认20U,设置范围085U。3、基础率限制:默认2u/h,设置范围05u/h。4、日总量限制:默认60u,设置范围0200u。,27,(一)基本信息查询

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