应急避险逃生

红十字现场初级急救知识普及培训,浦东新区红十字会 李 勤,根据我国转型期政治经济文化实际和突发公共事件的性质、演变过程和发生机理，目前，我国一般将突发事件分为：1、自然灾害2、事故灾难3、公共卫生事件4、社会安全事件,美国等国在危机管理过程中一般也对危机类型进行类似划分：1、自然灾害：地震、洪水、极度高温和低温天气、暴风雨、大风、电击、大面积野火灾、龙卷风、暴风雪、大面积冰冻。2、技术发展型灾难：大型商业性交通事故（空难、铁路、公路）、有毒物品泄漏（固定场地、移动运输、核电站）、大型建筑物倒塌、公益系统瘫痪（电力、煤气、电话通讯、供水系统、排污系统）、大面积火灾、爆炸。3、社会秩序型灾难：恐怖活动、暴乱、破坏、社会动乱、大规模罢工。 4、大规模毁灭性武器：生物化学武器、细菌武器、核武器。,SARS（2003年）全球感染8098例，死亡774例，病死率9.56%我国内地感染5327例，死亡349例，病死率6.55%我国经济损失国家统计局：933亿元人民币，占2003年GDP 0.8%世界银行：274亿美元，占2003年GDP 2%,SARS暴发流行带来全球灾难性影响,世界银行测算，禽流感给全球造成的经济损失已达全球国内生产总值（GDP）的2。,禽流感流行引起全球关注,开县井喷事件,2003年12月，位于重庆开县的中石油川东北气田罗家寨16号井发生井喷事故。大量含有剧毒硫化氢的天然气喷出并扩散，造成1万人中毒、死亡243人的特大事件，10万人被迫连夜疏散，直接经济损失达6432万元。,目的：关爱生命 保护健康,现场救护新概念 幸存之道应急避险逃生（高楼失火、煤气、液化气中毒、地铁遇险、地震）现场初级急救：止血,现场救护新概念： 现场、初级、群众性,现代救护是在事发现场，对伤病员实施及时、有效、先进的初步救护。 谁？第一目击者 “黄金四分钟”,第一目击者（First Responder),现场伤病员身边的人： 亲属 同事 EMS救援人员 警察、消防员、物业保安 公共场合服务人员 红十字志愿工作者,生存链：“四早”,早期通路（120呼救电话）早期心肺复苏（CPR）早期心脏除颤早期高级心肺复苏,一、如何拨打呼救电话,当你遇到自己或他人突然发生重伤、晕倒、呼吸困难等重病时，你可以拨打“120”医疗救护电话。,120,一、如何拨打120呼救电话,（3）不要急于挂电话，要冷静地回答接报人员的提问,并派人在路口迎候。,（1）冷静地讲清发生的事故及事故发生的地点。,（2）把自己的名字和联系电话告诉对方，以便报警服务台与你保持联系。,切记：打呼救电话是非常严肃的，不要开玩笑或好奇而随便乱打。,一、如何拨打报警电话,当你遇到抢劫、盗窃、强奸、杀人或有人打架、斗殴、械斗时，以及家人、旁人在紧急状态下需要公安机关帮助时，都可以拨打“110”报警求助电话。,110,一、如何拨打报警电话,（3）不要急于挂电话，要冷静地回答接报人员的提问,并派人在路口迎候.,（1）冷静地讲清发生的事故及事故发生的地点。,（2）把自己的名字和联系电话告诉对方，以便报警服务台与你保持联系。,切记：打报警电话是非常严肃的，不要开玩笑或好奇而随便乱打。,一、如何拨打报警电话,当你遇到火灾或化学事故时，你应首先拨打“119”报警救助电话。,119,二、幸存之道,（一）正视灾难和突发事件（二）有备无患急救箱 （三）平时学习现场初级急救知识和技能,（一）正视灾难和突发事件： 保持冷静和思维的清晰,危急处境下，承受生理和心理巨大压力： 恐惧、焦虑 伤痛、出血、感染 严寒或酷热 失眠、烦躁 隔绝与孤独,有备无患: 急救箱,一 点 水 一 点 药 一 点 光,水:生命离不开水 矿泉水、饮料袋 如何保持身体水分： 多休息、少活动 不吃或尽量少吃食物 不喝洒 不大声喊叫 在阴凉地方 药：消毒用品 眼药水 清凉油、绿药膏 止血药 止疼药 止泻药,光亮： 特制的火柴 手电筒 闪沟信号床还有需要救生绳索 刀具 手套 食品： 干粮（盐压缩饼干） 罐头、花生米,应急、避险、逃生,高楼失火 煤气、液化气中毒 地铁遇险 地震 中暑 龙卷风、台风,第一时间拨打火警电话：119 公共场合服务人员熟悉环境，要指挥人群紧急疏散,火势小，用灭火器扑灭； 火已及身，尽快灭掉； 火势难以控制，尽快逃生；通过浓烟区，尽量保持低姿势，用湿毛巾捂住口鼻；,火场紧急避险,4、勿留恋财物，尽快逃生，切记不可返回。,5、如身上着火，就地打滚，压灭火苗。同伴着火，用衣、被等物覆盖或用水浇灭。,1、熟悉生活环境中的通道，选择不同的逃生路线 。,3、浓烟中逃生，要弯腰行走，用湿毛巾捂嘴鼻，匍匐前进。,2、初起火灾时，立刻披上浸湿的物件冲出去，并大声呼喊火灾的周围居民。,二、火场紧急避险,8、发生火灾时要及时发出求救信号。,10、充分利用室内设施自救。,9、若逃生路线被火封锁，立即回室内，关闭门窗，用毛毯等浸湿覆在门上，并不断浇水冷却。发出求救信号等待救援。,6、勿盲目跳楼，可用绳或布撕成条紧栓在固定物体上后滑下逃生。,7、利用房内门窗等设施逃生自救。,紧急呼救的简易方法,1、声响求救信号,3、抛掷软物求救信号,5、用树枝、石块或衣服等物品在空地上砌出SOS或其他求救字样，每字最长6米。,2、光线求救信号,4、烟火求救信号,火场紧急避险,8、发生火灾时要及时发出求救信号。,10、充分利用室内设施自救。,9、若逃生路线被火封锁，立即回室内，关闭门窗，用毛毯等浸湿覆在门上，并不断浇水冷却。发出求救信号等待救援。,6、勿盲目跳楼，可用绳或布撕成条紧栓在固定物体上后滑下逃生。,7、利用房内门窗等设施逃生自救。,请注意：,逃生勿入电梯（烟囱效应） 楼梯可以救急 对老、弱、病、孕妇、儿童及不熟悉环 境的人引导疏散、互相 帮助，共同逃生。 不可钻床底、衣橱、阁楼 不可盲目跳楼 学会使用求救信号 卫生间,火场自救互救,2、利用绳索救人,4、利用电线杆、落水管、避雷针引下线救人,3、利用被单、衣物结绳救人,8、利用阳台、毗邻平台、楼房救人,7、利用脚手架、雨蓬等救人,6、利用火势发展规律救人,1、利用楼梯救人,5、利用天窗救人,八字方针：,机智沉着,冷静应对,煤气、液化气中毒,早发现、早处理： 有异味、头痛、头晕 关煤气开关、开窗通风 尽快离开到室外如救助他人，安全进入室内： 湿毛巾捂住口鼻 如有爆炸、火灾先报警（110、119） 呼吸、心跳停止中毒者立即心肺复苏,地铁遇险： 遇险、停电、发现危险品,地铁遇险： 发现毒气袭击，立即用手帕、餐巾纸、衣物捂住口鼻和外露皮肤。 到空气流通和上风口处 到达安全地点用流动清水冲洗注意：报警安装在车厢两端窗户上（一般不用） 车厢有人晕倒，打120，心肺复苏 防踩踏、防坠落、防触电,地铁遇险： 遇险、停电、发现危险品,乘地铁停电： 紧急疏散：站台突然漆黑一片，广播和工作人员会解释并指引 站台和通道有明显的疏散指示标志 抓紧时间，有序撤离 紧急开门手柄：不能擅动，正好停在站台紧急时可用 地铁运行时：千万不可扒门、拉门，自作主张离开车厢进入隧道 需紧急疏散时，应在无接触轨一侧车门，悬挂梯子 有序、快速疏散,地铁遇险： 遇险、停电、发现危险品,乘地铁发现危险物品： 发现可疑物品，立即报告工作人员 及时打110报警电话 如发现可疑包裹，远离它 如发生爆炸，紧急疏散，听从救援者安排，不可拥挤，照顾妇女、儿童、老人。,地震：镇静、避震、自救互救,判断震源远近，从初震到倒塌有一段时间，这是最好的逃生时间。选择合适的避震空间： 承重墙根、墙角、有水管和暖气管道处 不要在吊灯、吊顶、玻璃和大窗户帝旁自我保护： 蹲下、坐下、脸朝下、额头枕在两臂上；抓住牢固物体；低头、护头、颈、眼；可用湿毛巾捂口鼻，防灰尘和毒气。,高楼如何避震：,震时保持冷静、震后起到户外 绝对不能乘电梯 不能躺在床上、不可跑到阳台、不可跳楼、位置：三角形空间地方、卫生间近水不近火（不近煤气灶、煤气管和家用电器）靠外不靠内,公共场所如何避震：,紧急撤离： 听众现场工作人员指挥 有序、防拥挤、防踩踏 护老携幼、防高处坠落物砸伤,避震：,街道： 远离楼房、转移到空旷地、避开广告牌、高压线、路灯，绝对不能在桥下避震公共交通工具：千万不要跳车 减速、逐步刹车、乘客牢牢抓住牢固物体， 面朝前、用胳膊靠在前坐席的椅垫上，护住头部、降低重心 正好背朝行车方向，护住后脑部，抬膝护腹。宾馆、影剧院、体育馆 不能乱跑、被子或枕头顶在头上、谨防大吊灯和玻璃 舞台、乐池、大柱子旁、排椅下是较好的避震处,止血：,成人的血液占其体重8%，一个体重50公斤的人，血液约为4000毫升。失血总量达总量20%以上时，出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗，肤色苍白、尿量减少等症状，当受外伤引起大出血时，失血量达到40%就有生命危险。,一、出血的分类,内出血外出血,出血的分类：,动脉出血（最危险） 静脉出血 毛细血管出血,二、出血的判断:,凡脉搏快而弱，呼吸浅，意识不清，皮肤凉湿，表示伤员伤势严重或有较大出血。大出血时禁止饮水,指压止血,用手指压迫出血的血管上部( 近心端 ) 用力压向骨方，以达到止血目的。指压指血法适用于头部、颈部和四肢的外伤出血。 ( 出血点血管的上方、近心端、过5分钟换一下) 。,指压止血方法,鼻出血：用拇指和食指压迫鼻唇沟与鼻翼相交的端点处。手掌出血：将患肢抬高， 用两手拇指分别压迫手腕部的尺、挠动脉。手指出血：将患肢抬高，用食指、拇指分别压迫手指两侧的指动脉。,2、 绞紧止血法:,把三角巾折成带形，打一个活结，取一根小棒穿在带形外侧绞紧，将绞紧后小棒插在活结小圈内固定。,骨 折 固 定,骨受到外力打击，发生完全断裂时，骨折 闭合性骨折 开放性骨折,骨折的判断: