老年人血液系统疾病_第1页
老年人血液系统疾病_第2页
老年人血液系统疾病_第3页
老年人血液系统疾病_第4页
老年人血液系统疾病_第5页
已阅读5页,还剩24页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

第十章老年人血液系统疾病,第一节老年人血液系统的生理性改变,骨髓中造血的红骨髓容量减少,造血功能的应激能力下降T淋巴细胞和B淋巴细胞发生功能变化,免疫功能减低,易发生各种感染和肿瘤血液循环中丙种球蛋白增加可使血沉加快血小板黏附性和聚集性增加,老年人常见或多发血液病:老年人贫血老年人血液系统恶性肿瘤老年人出血性与血栓性疾病,第二节老年人贫血,缺铁性贫血营养性巨幼细胞性贫血慢性系统性疾病的贫血再生障碍性贫血,缺铁性贫血:各种原因造成的体内储存铁缺乏而引起血红蛋白合成障碍所发生的贫血,典型的缺铁性贫血为小细胞低色素性,在老年人中常见。,缺铁性贫血,病因慢性失血摄入不足吸收不良,缺铁性贫血,临床表现进展缓慢,以基础疾病的症状更为突出,舌粘膜萎缩及口角炎发生率高头晕、头痛、乏力、易倦、心悸、活动后气短、眼花、耳鸣、食欲减退。皮肤粘膜苍白、毛发干枯、口角炎、反甲,皮肤轻度水肿,以下肢踝部明显,缺铁性贫血,实验室检查:血象骨髓象血清铁蛋白血清铁、总铁结合力测定,缺铁性贫血,诊断:根据原发疾病、临床表现及实验室检查。,缺铁性贫血,治疗病因治疗铁剂治疗,营养性巨幼细胞性贫血,营养性巨幼细胞性贫血:指叶酸和(或)维生素B12缺乏引起细胞核DNA合成障碍所致的贫血。老年人发病率为5.7%-6.5%,男性多见,男女之比2.3:1,营养性巨幼细胞性贫血,病因叶酸缺乏:摄入量不足;吸收不良;叶酸利用障碍;需要量增加维生素B12缺乏:摄入量不足;吸收不良;药物影响;需要量增加,营养性巨幼细胞性贫血,临床表现:贫血表现消化道症状神经系统症状:维生素缺乏:四肢麻木,软弱无力,共济失调,行走困难,感觉障碍,腱反射减退或消失,大小便功能障碍,精神症状。,营养性巨幼细胞性贫血,实验室检查血象骨髓象生化检查,营养性巨幼细胞性贫血,治疗病因治疗补充叶酸或维生素B12输注红细胞皮质激素治疗,慢性系统性疾病的贫血,慢性系统性疾病的贫血:继发于其他系统慢性疾病,直接或间接影响造血组织而导致的一组慢性贫血。,慢性肾性贫血发病机制:红细胞生产减少红细胞破坏增加出血红细胞无效生成其他,临床表现:慢性肾脏疾病及肾功能不全的临床症状与体征贫血的症状与体征,实验室检查:肾功能检查血常规骨髓涂片检查,治疗:肾移植和血液透析重组人红细胞生成素、铁剂、叶酸、维生素B12,肝脏疾病所致贫血发病机制:消化道出血食欲下降,吸收障碍红细胞寿命缩短血容量增加,临床变性各种肝病的临床症状与体征贫血,治疗治疗原发病补充造血物质,慢性病性贫血:感染性疾病、结缔组织病和恶性肿瘤所发生的贫血,常有典型的铁代谢失常和相似的血象变化。,临床表现:原发病表现轻中度贫血,实

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论