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文档简介

常见心理问题的识别,狐狸的故事,盛夏酷暑,一群口干舌燥的狐狸来到一棵葡萄架下。一串串晶莹剔透的葡萄挂满枝头,狐狸们馋得直流口水,可葡萄架很高。 第一只狐狸跳了几次摘不到,从附近找来一个梯子,爬上去满载而归。,积极应对,第二个狐狸跳了几次仍吃不到,找遍四周,没有任何工具可以利用,笑了笑说:“这里的葡萄一定特别酸!”于是,心安理得地走了。 第三只狐狸高喊着“下定决心,不怕万难,吃不到葡萄死不瞑目”的口号,一次又一次跳个没完,最后累死在葡萄架下。,消极应对,不能正确评价自己,第四个狐狸因为吃不到葡萄整天闷闷不乐,抑郁成疾,不治而亡。 第五个狐狸想:“连个葡萄都吃不到,活着还有什么意义!”于是找个树藤上吊了。,心理障碍,自杀倾向,第六只狐狸吃不到便破口大骂,被路人一棒子了却性命。 第七个狐狸抱着“我得不到的东西也决不让别人得到”阴暗心理,一把火把葡萄园烧了。 第八个狐狸因为吃不到葡萄而气极发疯蓬头垢面,口中念念有词“吃葡萄不吐葡萄皮”。,愤怒情绪,犯罪倾向,精神病,二、大学生常见的心理问题,(一)什么是心理问题?(二)大学生常见的心理问题(三)心理问题的鉴别方法,心理正常,心理不正常,心理健康 心理不健康 (心理问题、严重 心理问题、含部分 可疑神经症),含变态人格,确诊的神经症,其他各类神经障碍,心理正常、异常的图示,(一)什么是心理问题?,(一)什么是心理问题?,心理问题是指所有各种心理及行为异常的情形。心理的“正常”和“异常”之间没有明确的严格的界限。人的心理及行为是一个由“正常”逐渐向“异常”、由量变到质变,相互依存、转化的连续谱。心理问题普遍存在,只是每个人程度不同。,心理不健康的分类,第一类型一般心理问题(心理不良状态)它是由于个人心理素质(如过于好胜、孤僻、敏感等)、生活事件(如工作压力大、晋升失败、被上司批评、婚恋挫折等)、身体不良状况(如长时间加班劳累、身体疾病)等因素所引起。它的特点是: 刺激的性质:现实生活、工作压力、处事失误等现实因素;反应的持续时间:不良情绪不间断地持续满一个月、或间断地持续两个月仍不能自行化解;,一般心理问题,适应问题(生活适应、学习适应、环境适应等)学习问题( 考试焦虑、不喜欢专业、学习动力不足等)人际交往问题(人际冲突、社交技能缺乏、人际关系敏感、异性交往恐怖症等)就业问题(择业取向、职业迷惘、就业恐惧等)性心理与恋爱心理问题 (恋爱中的过度情绪反映、失恋、单相思、网恋、性心理发育异常、由自慰行为带来的心理困扰等),大学生常见心理问题的早期发现的简易标准有以下表现之一的学生应引起关注:身体疾病的突发,如失眠、肺炎等身体的过分缺陷过分自卑、孤僻耐挫力差 过度使用计算机、网络成瘾 经济上的问题、消费不当、经济条件异性关系不顺、性异常学习困难,如学习成绩差、学习状态不好、失去学习兴趣和学习动力、转专业后出现学习困难、无法正常毕业等 经常出现情绪困扰、行为异常因违反校纪校规受到处分生活没有目标者有自杀念头或有自杀史或有伤害他人的意念和行为者 有重大打击者,找不到工作、家庭变故者,神经症Neurosis,神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状,或神经衰弱症状的精神障碍。本障碍有一定的人格基础,起病常受心理社会(环境)因素影响。症状没有可证实的器质性病变作基础,与病人的现实环境不相称,但病人对存在的症状感到痛苦和无能为力,自知力完整或基本完整,能主动求治。(神经症是一组由精神因素造成的非器质性的、大脑神经机能轻度失调的心理疾病。),1、焦虑症 患有焦虑症的人,常感到无明显原因、无明确对象、游移不定、范围广泛的紧张不安;经常提心吊胆,却又说不出具体原因。患者过分关心周围事物,注意力难以集中,从而使工作和学习效率明显下降。,2.强迫症,强迫观念 强迫动作 主观上感到有某种不可抗拒的和被迫无奈的观念,明知没有必要,但不能自我控制和克服。,3.恐怖症,以对特殊物体、活动或情境产生持续的恐怖为特征的一种焦虑障碍。 恐怖症状的共同特征是:(1)某种客体或情境常引起强烈的恐惧;(2)恐惧时常伴有明显的植物神经症状,如头晕、晕倒、心悸、心慌、颤栗、出汗等;(3)对恐惧的客体和情境极力回避;(4)患者知道这种恐惧是 过分的或不必要的, 但不能控制。 常见的临床类型有以下三种: 广场恐怖症、社交恐怖症 和单纯恐怖症。,4.抑郁症,一种以情绪低落、思维迟缓、意志活动减退、认知功能损害为主要症状神经症。患者感到焦虑、失眠、躯体不适。患者自觉心情不舒畅,感到忧愁、苦闷、沮丧,对生活兴趣减退,对前途丧失信心,对痛苦处境无能为力,感到活着没什么意义,甚至有想死的念头。,5.神经衰弱,感情控制能力降低,睡眠障碍,精神活动功能下降,植物神经功能失调。,临床症状,(l)衰弱症状。患者脑力易疲劳,感到没有精神,自感脑子迟钝,注意力不易集中或不能持久,记忆力差,效率显著下降,体力亦易疲劳。(2)情绪症状。烦恼,心情紧张而不能松弛,易激惹等,可有轻度焦虑或抑郁。(3)兴奋症状。感到精神易兴奋,表现为回忆和联想增多且控制不住,伴有不快感,但没有言语和运动的增多。 (4)肌肉紧张性疼痛。自觉头部发胀或紧缩感,似乎头皮变厚或像是戴了一顶橡皮帽,头昏、头痛、肢体肌肉酸痛等。(5)睡眠障碍。如入睡困难,为多梦所苦,醒后感到不解乏,睡眠感丧失(实际已睡,自感未睡),睡眠醒觉节律紊乱(夜间不眠,白天无精打采和打瞌睡)。此外还可有心悸、气短、多汗、肢冷、腹胀、尿频、遗精等植物神经功能紊乱症状。,人格障碍,人格障碍:又称为病态人格、变态人格、人格异常,指人格发展的畸形与偏离状态。,大学生常见人格障碍的类型,偏执型人格障碍 戏剧化型(癔症型)人格障碍 冲动型人格障碍 回避型人格障碍 分裂型人格障碍,人格,通俗地讲,就是人的个性。在大学阶段,大学生的人格特征在遗传和后天因素影响下已基本形成。一般说来,所谓人格障碍,是指人格系统发展的不协调,主要表现为情感和意志行为方面的障碍。有人格障碍的大学生一般能处理自己的日常生活和学习,智能是正常的,意识是清醒的,但由于缺乏对自身人格的自知,常与周围人发生冲突,但很难从错误中吸取应有的教训加以纠正。,1.偏执型人格障碍,这类人格障碍的特点是主观、固执、敏感多疑,心胸狭隘,报复心强。一方面,骄傲自大,自命不凡,总认为自己怀才不遇,自我评价甚高;另一方面,在遇到挫折失败时,又过分敏感,怪罪他人,推诿客观,很容易与他人发生冲突与争执。这类人格障碍多见于男大学生。,2.戏剧化型(癔症型)人格障碍,又称癔症型人格障碍。这种人具有浓厚而强烈的情绪反应,行为特点是自吹自擂、装腔作势;爱虚荣,喜欢引起他人的注意和关心。自我中心,依赖性强。,3.冲动型人格障碍,冲动型人格障碍又称暴发型或攻击型人格障碍。由于发作过程中其有突发型,类似癫痫,故它又叫癫痫型人格。这种人往往在童年时就有所表现,往往因微小的事和精神刺激,就会突然爆发强烈的暴力行为,自己控制不住自己,从而造成破坏和伤害他人。,4.回避型人格障碍,心理自卑,行为退缩。面对挑战采取逃避态度或不能应付。想与人来往,又怕被人拒绝、嫌弃;想得到别人的关心与体贴,又害羞不敢亲近。,5.分裂型人格障碍,情绪不稳定,冲动行为,自我形象混乱。 这类人的人格在情感、意志、行为上的不一致。主要表现为内倾、孤僻,言语怪异,不爱交往,不关心别人对自己的评价,常常处于幻想之中,也可能沉溺于钻研某些纯理论性问题。他们回避竞争性情境,对他人漠不关心,独来独往。,精神病性障碍(心理疾病),幻觉;妄想;显著的兴奋和活动过多;并非由于抑郁或焦虑引起的严重而持久的社会性退缩;显著的精神运动性迟滞;紧张症性行为: 一组精神运动和意志的质的紊乱,包括刻板、作态、自动服从症、僵硬、模仿动作、缄默症、违拗症,自动症和冲动行为等。,幻觉 心理是客观现实的反映,所以任何正常心理活动或行为,必须就形式和内容上与客观环境保持一致。如果一个人说他看到或听到了什么,而客观世界中并不存在引起他这种知觉的刺激,那么我们必须肯定,这个人的精神活动不正常了,他产生了幻觉。,29,妄想 指一个人的思维内容脱离现实,或思维逻辑背离客观事物的规定性,通常表现为怪异或不寻常的信念。如:关系妄想、被害妄想、特殊意义妄想、疑病妄想、钟情妄想等,对心理障碍,尤其是神经症和人格障碍的诊断,是一项专业性很强的工作。所谓正常与不正常的划分标准,是相对的而不是绝对的。而且,正常与不正常的判别,还受一定的文化环境的影响。在某种范围内看似异常的行为,在另一种环境下就不足为奇了。因此,心理疾病的确诊是十分困难的,最好不要盲目进行自我诊断,自我定论。看见书上写了一些症状,就往自己身上套,这种做法是极为有害的。如果真的发现自己有不能解决的问题,应主动请教专家或医生。,陈某,男,大学生自述“我面临退学的危险,我很苦恼。我是大四的学生,考入重点大学也不容易,我是以高分考入大学的。入学开始学习还可以,但在升入大二时我和一个同班的女同学比较好,谈起朋友。我对她很好。在大二下半学期,她莫名其妙地以一个不成为理由的理由与我分手了。我的情感受到了挫折,很沮丧。到了大三,我很灰心,读不进书。我开始打电脑游戏。在游戏中有一个女妖,我专门杀她,杀了又复活她,再继续杀。我每天打游戏最多的要12个小时,连续打,这样我的心灰意冷会好些。我的时间都花在打电脑游戏了。我无法自己克服,迷在里面。我现在已经有6门课不及格。老师说再给我机会补考一次,不行就退学。我很着急,但打游戏还是放弃不了。,CASE 1,分析: 这位学生的行为属于情感挫折适应不良引起的网络成瘾心理障碍,可通过心理咨询、心理治疗系统脱敏、合理情绪疗法得到改善。,CASE 1,晓玉,女,20岁,大二学生,父母均为农民,家境贫困来访者自述一直以来,由于家庭贫困,我常担心因缴不起学费而辍学。觉得自己学习成绩不太好,没什么优点,不讨别人喜欢。总不相信别人,不愿理会别人,对人冷漠、缺乏热情。总之,我感到大学生活非常灰暗,没有任何快乐

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