老年人的营养

第三章 老年人的营养,烹饪0801 葛圣芳,老年人生理特点老年人的营养需要老年人的合理膳食老年妇女常见病及其预防,教学内容,教学要求,掌握：老年人的营养需求和膳食指南熟悉：老年人生理代谢特点 影响老年人营养状况的因素了解：老年人的概念,上节课所学内容,一、老年人的概念二、老年人生理代谢特点三、影响老年人营养状况的因素,二、老年人生理代谢特点,代谢功能降低基础代谢减慢，降低15-20%。合成代谢降低，分解代谢增高。,2、体内成分的改变,细胞量下降，肌肉萎缩身体水分减少，体温调节能力下降骨密度下降，易出现骨质疏松症和骨折脂肪组织增加,3、器官功能的改变,感觉器官灵敏性下降消化系统功能减退牙齿松动脱落胃肠道蠕动降低唾液分泌减少胃酸、胆汁分泌减少,体内氧化损伤加重,胰岛素分泌能力减弱,免疫功能下降,酶活性降低,4、其他因素,5、老年妇女的特殊生理变化,卵巢形态改变，卵泡减少，卵巢体积缩小卵巢功能改变，内分泌功能衰退，雌激素、孕激素合成减少，导致热潮、出汗等。,第二节 老年人营养需求,合理营养是加强老年保健、延缓衰老进程、防治各种老年常见病，达到健康长寿和提高生命质量的必要条件。,1、能量,摒弃不正确的能量供给思想。老年人应控制能量，防止能量过剩而导致肥胖。,2、蛋白质,蛋白质对老年人的重要性: 老年人分解代谢增高，合成代谢降低，氮的负平衡就难以避免;增强老年人抵御疾病的能力;延缓衰老。,推荐量:1）占12%-14%的能量，其中1/3-2/3优质蛋白质。2）建议一般男性为75g/日左右，女性为65g/日左右。3）过多或过少都对老人身体不利。来源: 谷类食物、动物性食物和大豆类食物等 动物性蛋白质摄入量不宜过多。,3、脂类,脂类对老年人的重要性供给和储存能量；促进脂溶性维生素的吸收；必需脂肪酸能合成前列腺素、促进胆固醇代谢、维持正常视觉功能；,特殊功效的脂类,磷脂 抗衰老；防治动脉硬化和心脑血管疾病；增 强学习记忆力。多不饱和脂肪酸（DHA、EPA） 预防和治疗心脑血管疾病；促进神经系统的发育。胆固醇 是维生素D、肾上腺素、胆汁等的合成材料。,推荐量1）建议老人脂肪在全日总能量中的百分比宜设在20%-30%。2）注意各种各种脂肪酸的比例。,饱和脂肪酸:多不饱和脂肪酸:单不饱和脂肪酸=1:1:1,来源主要来源于植物油和动物脂肪。 建议多食用胆固醇较少而含不饱和脂肪酸较多的植物油。 尽量减少食用含胆固醇高动物脑、肝、及蛋黄等食物。,4、碳水化合物,碳水化合物是膳食能量的总的来源，宜占膳食总能量的50%-60%;老年人应注意粗细搭配;不宜多食用甘蔗等简单糖类;宜多选用果糖。,5、矿物质,（1） 钙钙对老年人的重要性老年人活化维生素D的功能下降及维生素D的来源减少；钙的吸收利用能力降低，一般在20%左右。,钙的推荐摄入建议RNI为800-1000mg/日,每日摄入钙的总量不应超过2g。钙的来源牛奶及奶制品、大豆及豆制品 深绿色叶菜、海带、虾皮等。,（2）铁,铁对老年人的重要性 铁的吸收利用率下降，造血功能减退，容易出现缺铁性贫血。铁的推荐摄入 RNI为12mg/日。铁的来源 选择血红素铁含量高的食品，如动物肝脏、瘦肉、牛肉等。 多食用富含维生素C的蔬菜、水果。,6、维生素,维生素对维持老年人健康，促进新陈代谢、调节老年人的生理机能，增强抗病能力力、延缓衰老十分重要。,对老年人的重要性同时由于生理功能减退，使维生素A的吸收和利用能力降低，因而出现维生素A的缺乏。主要来源黄绿色的蔬菜和水果-胡萝卜、菜花及牛奶和蛋类等。推荐量RNI为800ug/日视黄醇当量。,（1）维生素A,（2）维生素D,对老年人的重要性 促进钙、磷的吸收和代谢。 户外活动减少及肠胃功能降低使老年人容易缺乏维生素。推荐量 RNI为10ug/日。主要来源海产品、脱脂牛奶、鱼肝油、乳酪、坚果维生素D营养强化食品 晒太阳,（3）维生素E,对老年人的重要性 老年人体内自由基倾向于增加积聚，而维生素E的抗衰老作用对老年人来说是非常有益的。主要来源 花生、核桃、芝麻以及瘦肉、乳类、蛋类、麦芽等。 推荐量 RNI为30mg/日。,（4）维生素B1、维生素B2,对老年人的重要性 老年人对维生素B1、维生素B2的利用率降低。主要来源 有肉类、豆类和各种粗粮。推荐量 RNI1.3mg/日。,（6）维生素C,对老年人的重要性可以促进胶原蛋白的合成，保持毛细血管的弹性，减少脆性，防止老年血管硬化。降低胆固醇、增强免疫力、抗氧化。主要来源 猕猴桃、樱桃、柑橘类水果、番石榴、青椒或红辣椒、芥菜、菠菜、草莓、葡萄以及番茄等. 推荐量 RNI130mg/日。,维生素B12、叶酸、维生素B6对老年人也是非常重要的，同型半胱氨酸是蛋氨酸代谢的中间产物，这三种维生素的不足可引起高同型半胱氨酸血症。有助于降低动脉硬化的危险因素。,7、水和液体,目前老年人每日每千克体重应摄入30ml的水。但一些特殊状态时还必须按情况增加。老年人应该有节奏性的主动饮水，其中包括不太浓的茶。,三、老年人的饮食原则,1、饮食多样化吃多种多样的食物才能利用食物营养素互补的作用，达到全面营养的目的。例如，小麦和燕麦的第一限制性氨基酸为赖氨酸，而大豆含有丰富的赖氨酸，所以将这些主食与大豆类及其制品一起食用能够满足机体的需求。,2、主食多粗粮,老年人应选择宜消化的食物，以利于吸收利用。但食物不宜过精，注意粗细搭配。,膳食中包含一定量的粗粮、杂粮。粗杂粮包括全麦面、玉米、小米、荞麦、燕麦等，他比精粮还有更多的维生素、矿物质和膳食纤维。,3、每天饮用牛奶或食用奶制品,牛奶及其制品是钙最好的食物来源，摄入充足的钙有利于预防骨质疏松症和骨折。,4、食用大豆或其制品,大豆蛋白质丰富。大豆异黄酮和大豆皂甙，可以抑制体内脂质过氧化，减少骨丢失，增加冠状动脉和脑血流量，预防和治疗心脑血管疾病和骨质疏松症。,5、适量食用动物性食品,禽肉和鱼类脂肪含量较低，较易消化，适于老年人食用。,6、多吃蔬菜和水果,蔬菜是维生素C等几种维生素的重要来源。 有大量的膳食纤维可预防老年便秘。番茄中的番茄红素对老年男性常见的前列腺疾病有一定的防治作用。,7、饮食清淡、少盐,选择用油少的烹调方式，如蒸、煮、炖、焯，避免摄入过多的脂肪导致肥胖。少用各种含钠高的酱料，避免过多的钠摄入引起高血压。,8、积极参加适度的体力活动,老年人积极参加适度的体力活动，保持食物量与营养物质及其活动取得平衡，维持适宜体重。保证老年人良好的摄食环境也是不应忽视的。,老年人每日膳食构成,粮谷类300g牛奶200-250ml杂豆类10g蔬菜250-350g豆制品100g水果150-250g鱼禽肉蛋125-200g干果20g食油5-20g,复习本节课所学内容预习老年妇女常见病的营养防治写一篇800字论文，针对老年人的营养需求和膳食原则，如何提高老人的生活质量,课后作业,第三节 老年妇女常见疾病的营养防治,1、骨质疏松症（1）影响骨质疏松的因素雌激素缺乏是绝经后骨质疏松的主要原因。营养因素对骨质疏松有一定的影响 。,（2）骨质疏松的营养防治绝经后妇女钙的RNI为1000 mg/日 适度体力活动适量食用大豆或大豆制品（豆浆），或补充大豆异黄酮，有可能减少骨量的丢失。补充维生素D。老年人应摒弃不良习惯，如吸烟、过量饮酒和咖啡。应在医生指导下使用，治疗骨质疏松症的药物。,2、高血压、高血脂与冠心病的营养防治,控制能量摄入高纤维、高营养、低盐膳食增加大豆类食品的摄入补充叶酸补充盐酸、维生素c,3、便秘,多食含纤维丰富的食物多食含泛酸丰富的食物-粗米、豆豉、苹果、柑橘、动物肝脏不要食用辣椒、柿子使大便秘结的食物。,4、老年痴呆症,老年痴呆症多种脑部疾病所造成的综合疾病。注意