医疗建筑智能化说明

医院智能化系统培训讲义,1、项目概况,1、医院建筑包括范畴综合性医院（一、二、三级，甲/乙两等）(三级：特、甲、乙、丙)专科医院（一、二、三级，甲/乙两等） 包括儿科、妇产科、胸科、骨科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科医院等。 特殊病医院 包括染病院、精神病院、结核病院、肿瘤医院等 医疗康复中心（康复、保健、疗养）等级划分的依据： 医院的规模，包括床位设置、建筑、人员配备、科室设置等四方面的要求和指标； 2、医院建筑常规建筑：门诊大楼、住院楼、医技楼、行政办公楼、生活配套建筑、医疗配套设施特殊建筑：科研大楼、影像诊断中心楼、急救中心,GB50314-2006对医院智能化系统的配置要求,注：需配置；0宜配置。,2、数字医院(医疗),1、数字医院的概念 数字医院系统融合了建筑技术、信息网络技术、医疗技术、控制技术、通信技术等多种学科技术，通过它可以做到科学高效的管理，提高医疗服务质量及医生的工作效率，提供舒适、温馨的工作和休养环境，提高管理效率，节省人力资源，有效监视设备运转，降低设备运行费用，延长设备的使用寿命。2、数字医院系统组成业务信息数字化系统（HIS）建筑设备智能化系统医疗辅助设备智能化系统小结： 数字医院是在一个更高的高度在考虑整个智能化系统的设计。智能化系统作为数字医院的组成部分，在突显各子系统在医疗系统中应用的特性的同时，必须考虑系统作为数字医院的组成部分所需要具备的扩展性和兼容性。这样才可能更加全面，更加深入的搞高方案设计的深度和可行性。,3、医院业务信息数字化系统,医院信息化应用系统应支持各类医院建筑的医疗、服务、经营管理以及业务决策。系 根据GB50314-2006的要求，统宜包括电子病历系统(CPR)、医学影像系统（PACS）、放射信息系统(RIS)、实验室信息系统（LIS）、病理信息系统、患者监护系统、远程医疗系统等医院信息管理系统和临床信息系统。 医院业务信息数字化系统可以理解了医院信息化应用系统，实施过程中，可以由医院建筑使用部门根据实际情况自行实施。一般由以下子系统组成：1、医疗业务（电了病历）子系统2、办公管理子系统（OA）3、患者服务子系统4、信息安全子系统5、区域合作医疗子系统（远程医疗）,4、建筑设备智能化系统,1、信息设施系统 信息接入系统、医院内部通讯系统(有线对讲、无线巡呼)、综合布线系统、移动通讯覆盖系统、卫星及有线电视系统、背景音乐及紧急广播系统、多媒体会议系统、信息引导及发布系统、基准时钟系统2、建筑设备监控系统 楼宇设备自控系统、智能照明控制系统、医用气体监测系统、医疗污水处理系统监控、医疗环境监控系统。3、公共安全系统 视频安防监控系统、入侵报警系统、出入口控制系统、电子巡查系统、车库管理系统4、智能化配套系统 综合管路系统、机房系统、防雷接地系统电源供应系统5、智能化集成系统 智能化系统集成，并实现与医院业务信息数字化系统集成，构成“数字医院”系统。,5、医疗辅助设备智能化系统,1、婴儿看护系统2、ICU/CCU探视系统3、病房呼叫系统4、医疗设备控制室对讲系统5、多媒体学习会诊系统（远程医疗）6、手术高清示教系统,6、信息设施系统设计要点,1、信息设施系统组成 信息接入系统、医院内部通讯系统、综合布线系统、计算机网络系统、移动通讯覆盖系统、卫星及有线电视系统、背景音乐及紧急广播系统、多媒体会议系统、信息引导及发布系统、基准时钟系统2、信息接入 包括网络、有线电视、卫星通讯等系统的接入，一般由运营商来完成，前期设计可以相应的机房位置，机房面积提出建议。3、医院内部通讯系统 内部通讯系统包括内部程控电话，以及无线寻呼系统 等。程控电话系统建立在综合布线系统之上，实现医院外部以及内部通讯语音通讯。设置无线数字寻呼系统是考虑目前医院发生抢救或其他紧急事务时人员联络的需要。 4、综合布线系统 a、三级以上医院或是投资允许的条件下，系统可分为内网、外网、语音网，物理隔离。并针对 不同的网络采用不同的布线系统。 b、针对行政办公区域和管理区域，按照甲级办公场所要求配置信息点，内网和外网同时设置，68m2一组点，在收费处和药房的窗口处设置密集型的信息点，并预留足够的冗余。,C、医生诊室按照34m2一组点设置，满足医生一人一台设备的需求，护士站信息点可以多设置一些，作为冗余。放射科，心电图室，脑电图室等区域建议采用屏蔽布线系统，即可防止数据对仪器的干扰，又可以防止仪器信号对数据传输的干扰。 d、针对医疗图像传输检索系统（PACS）和电子病历系统，为了满足图像传输的需要，在各个房间设置相当数量的光纤信息点，原则上采用OM3万兆光纤，采用高密度小型化的LC接口。5、计算机网络系统 a、应为医院信息管理系统(HIS)、临床信息系统(CIS)、医学影像系统(PACS)、放射信息系统(RIS)、远程医疗系统等医院信息系统服务，系统应具备高宽带、大容量和高速率，并具备将来扩容和带宽升级的条件。 b、桌面用户接入宜采用lOlOO Mbits自适应方式，部分医学影像、放射信息等系统的高端用户宜采用1000 Mbits自适应或光纤到端口的接入方式。 c 、应满足网络运行的安全性和可靠性要求进行网络设备配置，并采用硬件备份、冗余等方式。 d、应根据医院工作业务需求配置服务器。 e、应采用硬件或多重操作口令的安全访问认证控制方式。 f、考虑系统的容灾备份（本地、异地）6、移动通讯覆盖系统 a、主要针对地下室、电梯等移动通讯信号无法覆盖的区域进行信号的放大和覆盖，一般由电信运营商来实施，方案设计时，可以进行规划建议设计。 b、室内移动通信覆盖系统的覆盖范围和信号功率应确保医疗设备的正常使用和患者的安全。,7、卫星及有线电视系统 a、有线电视系统应向需收看电视节目的病员、医护人员提供本地有线电视节目或卫星电视及自制电视节目，应能在部分患者收看时不应影响其他患者的休息。多人病房应提供耳机音频信号，如有条件，也可将电视终端设置在设备带上，每床一组，患者可使用小型电视机在床头观看，并采用耳机收听音频信号。 b、有线电视点设置于病房、候诊区以及大厅公共区域等。 8、背景音乐及紧急广播系统 a、广播点设置于医院公共区域，包括门诊区域、住院区域等。 b、住院区的广播系统建议在护士站设置调音开关，便于控制。 C、休息区和休闲区的公共广播，建议考虑本地音源输入。9、多媒体会议系统 a、考虑医院内的各类型会议室，包括多功能厅、大会议室、小会议室，配置不同的系统和设备，满足会议的需求。 b、在院领导会议室、多媒体示教室等提供与手术多媒体示教系统的音视频接口。,10、信息引导及发布系统 a、包括LED显示，LCD信息发布系统，触摸查询系统。 b、在室外可设置室外屏，用于显示欢迎辞等信息；收费大厅设置双基色（或全彩）LED屏，用于显示药价信息或其它通知，行政办公区域可调协LED屏。 c、在电梯轿厢、会议区域、家属休息区设置LCD信息发布终端。 d、在出入院大厅、挂号收费处等公共场所配置供患者查询的多媒体信息查询端机，系统能向患者提供持卡查询实时费用结算的信息，并应与医院信息管理系统联网。11、基准时钟系统 a、系统主要为全医院提供提供统一的准确时间，其主要作用是为整个医院的工作人员提供准确的时间服务，同时也为计算机系统及呼叫系统、BA系统、手术室控制系统以及其它弱电子系统提供标准的时间源。各办公室内及其它通道内的时钟可以为工作人员提供准确的时间信息 b、采用GPS母钟，子钟、通信控制器、时间服务器构成，总线传输，给医院的各个重要地方提供时间信息。给手术室提供倒计时正计时温度湿度标准时间等。,7、建筑设备监控系统设计要点,1、建筑设备监控系统组成 楼宇设备自控系统、智能照明控制系统、医用气体监测系统、污水处理系统监控。2、建筑设备监控系统 a、包括冷热源系统、空调系统、通风系统、变配电系统、给排水系统、照明系统（建议独立设置）、电梯控制系统。 b、对手术室，传染病病区等区域的通风系统进行监视和负压控制。 C、在不同建筑 设置独立的楼控管理分站，并通过网络在智能化中心统一的管理。3、智能照明控制系统 a、控制的范围包括走廊区域的公共照明、地下车库的公共照明、夜景照明等。 b、考虑医院的特殊性，建议在护室站设置现场调光面板，实现护士的现场操作。 c、相关重要区域的照明要实现与视频安防监控系统、报警系统的联动。4、医用气体监测系统 a、对氧气、笑气、氮气、压缩空气、真空吸引等医疗用气的使用进行监视和控制。 b、对气体的使用量进行计量。5、医疗污水处理系统监控 a、对医院污水处理的各项指标进行监视，并对其工艺流程进行控制和管理；,8、公共安全系统设计要点,1、系统组成 一般由视频安防监控系统、入侵报警系统、门禁管理系统、电子巡查系统、车库管理系统组成。2、视频安防监控系统 a、在医院的主要出入口，周界、室内主要通道、候诊区、家属休息区、各重要机房设置监控点。 b、收费区、药房等区域可按照银行的标准，在每个工作位设置监控点。 c、急诊室建议采用音视频同频采集的方式，以备事后追溯。 d、医疗纠纷会谈室宜配置独立的图像监控、语音录音系统。系统宜具有视、音频信息的显示和存储、图像信息与时间和字符叠加的功能。 e、 监控系统应与入侵入报警和照明系统联动，在发生报警时同步进行图像记录。3、入侵报警系统、 a、在医院计算机机房、实验室、财务室、现金结算处、药库、医疗纠纷会议室、同位素室及同位素物料区、太平间等贵重物品存放处及其他重要场所，配置手动报警按钮或其他入侵探测装置； b、报警装置应与视频探测摄像机和照明系统联动，在发生报警时同步进行图像记录。,4、出入口控制系统 a、出入口控制系统应根据医疗工艺对区域划分的要求，在行政、财务、计算机机房、医技、实验室、药库、血库、各放射治疗区、同位素室及同位素物料区以及传染病院的清洁区、半污染区和污染区等处配置出入口控制系统. b、应有可靠的电源以确保系统的正常使用； c、应与消防报警系统联动，当发生火灾时应确保开启相应区域的疏散门和通道； d、宜采用非接触式智能卡。5、电子巡查系统 a、电子巡查管理系统宜结合出入口控制系统进行配置。 b、可利用出入啼控制系统的读卡器作为在线巡更点 。6、车库管理系统 a、根据实际情况，对地面停车场和地下停车场进行相应的规划，确定停放规则和收费方式。 b、对大型车下车库，有必要的情况下，设置车位引导。,9、智能化配套系统设计重点,1、系统组成机房工程、综合管路系统、防雷接地系统电源供应系统2、机房工程 a、包括智能化机房、布线机房、网络机房、各楼层配线间 b、规划设计中，可能机房的面积、位置提出相应的要求，同时考UPS承重等问题3、防雷接地系统及电源供应系统 a、考虑智能化各系统前后端设备的防雷接地电（源防雷、信号防雷等），特别是安装在室外设备的防雷以及通讯接入系统的防雷。 b、各机房的防雷接地 c、电源供应一般采用集中供电的方式，配置相当容易的UPS设备，保证系统运行。,10、智能化系统集成,1、集成的意义A、对各医院弱电子系统进行统一的监视、控制和管理 B、实现跨子系统的联动，提高医院的管理水平C、提高工作效率，降低运行成本2、集成的内容A、楼宇自控系统B、综合安防系统C、一卡通系统D、消离系统3、实现与“数字医院”系统的集成接口，与HIS系统集成,11、 医疗辅助设备智能化系统 设计要点,1、系统组成 婴儿看护系统、排队叫号系统、医用对讲系统、医用探视系统、洁净手术室设备管理、手术示教系统。2、婴儿看护系统 a、在医院受控区域（通常为产科或新生儿科）的每个出口安装一套连接了天线的多功能感应器，能够感应到一定范围内（由天线形状决定，一般2-4米）的电子标签。电子标签可以用多种方式戴在婴儿身上，当有人试图将婴儿偷离病房而经过出口时，系统将自动报警并可实施其他紧急措施，例如控制电锁关闭房门。 b、系统一般是是基于RFID智能识别科技的婴儿防盗系统，由婴儿防盗标签、多功能感应器、报警输出主机三部分组成。3、排队叫号系统 a、各科候诊区、检查室、输液室、配药室等处宜设立排队叫号系统，宜配置就诊取票机、专用叫号业务广播和电子信息显示装置。4、医用对讲系统 a、病区各护理单元应配置护士站与患者床头间的双向对讲呼叫系统，并在病房外门上方或走道设有灯显设备，各护理单元间宜实现联网，病房内卫生间应配置求助呼叫设备。 b、手术区应配置护士站与各手术室之间的双向对讲呼叫系统。,c、各导管室与护士站之间应配置双向对讲呼叫系统。 d、重症监护病房(ICU)、心血管监护病房(CCU)应配置护士站与各病床之间的双向对讲呼叫系统。 e、妇产科应配置护士站与各分娩室间的双向对讲呼叫系统。 f、集中输液室与护士站之间应配置呼叫系统。 5、医用探视系统 a、医用探视系统应具有对不能直接探望患者的探望者，提供进行内外双向互为图像可视及音频对讲通话的功能。 b、一般设置于ICU，CCU病房，采用可视对讲系统6、洁净手术室设备管理系统 a、洁净手术室宜采用独立的设备管理系统 b、具有显示当前、手术、麻醉时间；显示手术室内温、湿度等参数；显示风速、室内静压、空气净化等参数。 c、具有时间、温度、湿度和净化空调机组的送风量等预置功能，并能发出时间提示信号。 d、有对控制净化空调机组的启、停和风