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台南二中申請不參加學期輔導活動證明書年 班 號 學生 ,因故無法參加 學年度第 學期課業輔導,特以此證明。期間個人相關活動及行為皆由個人自行負責。事由(請詳述):家長(簽章): 連絡電話:導師意見(請簽註):導師(簽章):中華民國 年 月 日台南二中輔導費減免申請書年 班 號 學生 ,申請 學年度第 學期費用減免。申請減免費用項目(請選)寒期 暑期 課業輔導費用學期課業輔導費用申請資格(請選)本身領有身心障礙手冊直系血親(父母)或監護人領有身心障礙手冊具家境清寒證明書檢具相關證明文件(請選):身心障礙手冊影本家境清寒證明書此致 教務處家長(簽章):導師意見(請簽註): 導師(簽章):中華民國 年 月 日
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