糖尿病控制Microsoft Word 文档.doc

糖尿病患者如何控制饮食 饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础，是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制糖尿病必不可少的措施，饮食治疗对糖尿病患者来说是最为重要的。任何一种糖尿病类型，任何一位糖尿病人，在任何时间内都需要进行糖尿病的饮食治疗。 糖尿病的饮食治疗的作用有以下几点：（1）控制血糖;（2）降低体重;（3）增加身体对的敏感性。糖尿病饮食治疗的原则包括：（1）控制总热量。（2）合理安排碳水化合物、脂肪、等营养物质的比例，做到科学的、平衡的饮食。（3）少时多餐，一天不少于三餐，一餐不多于2两是比较合适的吃法。（4）高纤维饮食，以利于血糖的下降和大便的通畅。（5）清淡饮食，不吃糖，少吃盐。多吃苦瓜。 如何选择药物 1，选择口服降糖药：目前有证据显示，以格列齐特缓释片为基础的联合降糖方案，是糖尿病肾病治疗的比较理想的方案。格列喹酮的代谢产物95%经胆排泄，仅5%经肾排泄，故轻到中度肾功能不全时仍可应用，仅终末期肾衰竭患者需适当减量。拜唐苹是一种糖苷酶抑制剂，可以延缓葡萄糖在肠道中的吸收，降低餐后高血糖，因其在肠道中吸收仅有1%2%，故对肾功能影响不大。格列奈类药和噻唑烷二酮类药在轻、中度肾功能不全时仍可应用。有严重肾功能减退者不宜使用双胍类降糖药，如二甲双胍、苯乙双胍(降糖灵)等，以免产生乳酸性酸中毒。 糖尿病人养生保健歌清淡饮食最为佳，五谷杂粮并不差。一日三餐分食色，饥饿可配豆和渣。日用脂肪选素油，多用调料少烹炸。甘油咸食均不宜，贪杯痛饮更可怕。体弱清瘦口发馋，可食瘦肉鸡鱼鸭。黑豆薏米麦仁粥，清热利湿效甚夸。花生青菜治便秘，溏泻芡实山药佳。天麻煮鸡治头晕，芹菜降压也降糖。清瘦多喝羊肉汤，肥胖患者食冬瓜。莲子芡实治尿频，二目昏花杞菊茶。烟酒之物莫沾唇，平素饮食忌辛辣。需要营养补蛋白，豆类制品为最佳。血脂若高多食醋，醋蛋山楂降脂压。糖尿病人重食疗，疗效不比药物差。惜气存精更养神，少思寡欲勿劳心。多食杂粮以清淡，开朗乐观莫生气。按时服用参冬药，良药苦口病离身。配合药浴内养功，精神内守真气存。饭后常宜慢步走，消食运脾妙如神。一年四季常锻炼，身体康健度百春。 冬季糖尿病治疗方法1 御寒保暖 寒冷对糖尿病患者会有不少影响，应注意防范。寒冷会刺激交感神经，使之兴奋，使体内儿茶酚胺类物质分泌增加，易使血糖升高、血小板聚集而形成血栓，使血压升高，心脑血管病发生率和由此导致的死亡率将大大增加。如每年“寒流”袭来时，糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者便会发生不良生理反应，如血糖、血压升高，从而出现心肌梗死、脑梗塞和脑出血发病率明显升高。因此糖尿病患者应注意御寒，随时注意天气变化，及时添加衣服，注意保暖。平时要通过积极的锻炼，提高机体抗寒和抗病能力。2 情绪稳定过度的喜、怒和悲伤，使情绪出现波动，与糖尿病有着密切而微妙的内在联系，此时交感神经兴奋，不但可促使肝脏中的糖原释放进入血液，而使血糖水平升高，同时会导致心脑血管局部痉挛，使得局部血管供血不足，进而引发急性心脑血管事件发生，产生急性心肌梗塞或者急性脑血管病的严重后果。所以糖尿病人应学会控制情绪，避免负性情绪影响，保持情绪稳定。3 节制饮食天寒地冻，人们的食欲大增，再加上各色美食引人垂涎。面对色香味俱全的饭菜，在此情况下，糖尿病人必须牢记，饮食控制是糖尿病治疗的基础。冬天气温下降，出汗减少，容易导致各种消化液分泌增加，人们食欲大增，这也是血糖升高的因素之一。因此，糖尿病患者应在医生的指导下，根据自身情况制订科学饮食方案，控制主食，忌食甜点。有饥饿感者，可增加副食如豆制品、乳制品，多吃新鲜蔬菜，以满足机体需要。糖尿病人还要养成冬季多喝汤的习惯，鸡汤、排骨汤含有人体所需的多种氨基酸，可溶性高，易于吸收，可以有效增强抵抗力。还要注意维生素A、维生素B2、维生素C的摄取，适量食胡萝卜、油菜、菠菜、绿豆芽、枣、核桃仁等。4 合理运动运动是糖尿病综合治疗措施的重要一环，也是冬季增强耐寒能力及抗病能力的措施，在冬季运动需控制好几大要素：第一，运动时间不能太长。有的老人觉得运动时间越长，效果就越好，其实是一种误解。运动时间应该根据自己的身体情况随时调整。第二，运动的节奏自己要学会控制。冬季锻炼应该从运动量小、运动时间短的活动开始，不要上来就给自己加码，免得身体出现不良反应 .第三，运动的时间、天气和地点要选好。 早晨锻炼时间不要选得太早，一方面冬天白日时间短，摸黑出门锻炼，老人眼神儿不好，可能会比较困难。另外，起得太早，睡眠时间不够，再加上大量运动身体也受不了。避免在大风、大雾、雨雪等恶劣天气中锻炼。在运动时一定不要忽视运动的地点。因为老人的各种器官都在老化，手脚越来越不灵便，所以运动时尽量避开有积雪的地方。最好就在家门口道路平坦的地方进行锻炼，免得出现受外伤的情况。第四，运动的准备要充足。不仅热身活动要做好，而且运动时要穿宽松、舒适、容易增减的衣服。锻炼时不宜忽视保暖。开始锻炼时不应立即脱掉外衣，等身体微热后再逐渐减衣，锻炼结束时，应擦净身上的汗液，立即穿上衣服，以防着凉感冒。最后，特别要提醒，老人锻炼最好结伴而行，不要单独行动。如果有条件可以带上手机之类的通讯工具，不过仍然不如结伴的好。有病的老人要带上对症的抢救药物，如扩张血管的、预防冠心病突发的。因为一旦出现意外，像冠心病发作还是及时吃药更有用，如果没有对症的药物，等待救援的时候老人可能坚持不住。糖尿病患者应随身携带糖果或食品，以备低血糖发作时食用。老人锻炼时还应该带上写有紧急联络人电话和家庭住址的字条，如果能把自己患有的疾病写上更有利于救助的人少走弯路。如果在运动中觉得自己突然开始心慌、胸闷、出虚汗，应该停止运动，就地休息，千万不要强努。5 注意护脚糖尿病人，多有血管功能不全和神经病变，造成脚的局部血液循环障碍、营养障碍和局部感觉迟钝，足部的皮肤破损或癣感染等，均可发展成经久不愈的慢性溃疡，甚至发展成难以控制的严重感染或坏疽，而血液循环不良和神经的损伤在冬天易引发冻疮。如果您患有糖尿病神经病变，睡觉时不要用热水袋或热宝取暖。您最好选购几双宽松舒适的袜子，睡觉时可以穿上用于脚部保暖。同时要防止跌伤，积极治疗足癣，免用手撕脚皮和擦脚趾止痒，以防皮肤破损招致化脓性细菌感染。6 多晒太阳糖尿病患者非常容易并发出现骨质疏松症，而骨质疏松症对于糖尿病患者是一个巨大的危害，不但引发病人全身疼痛，不能运动，甚至引起骨折，严重影响患者的生活质量。而冬天由于户外气温降低，大多数糖尿病人减少了户外运动的时间，这样接触阳光的机会就减少，而经常晒太阳是预防骨质疏松一个极为重要的措施。所以，糖尿病人在冬天要多晒晒太阳。另外阳光是一种电磁波，犹如一种天然的“兴奋剂”.阳光辐射到人体会造成一系列有助于糖尿病人的生理变化，如红外线“热”的作用，会使毛细血管扩张，加快血液循环。紫外线的作用可以使黑色素氧化，皮肤中维生素D和组胺增高，胃酸分泌增加。还会使血液中血红蛋白、钙、磷、镁等含量上升等等。 糖尿病人五大误区 第一，过度节食。糖尿病患者普遍认为主食吃得越少对病情控制越有利，不少患者控制主食摄入。这样的做法在开始时虽然能使血糖、尿糖暂时下降，但长时间就会造成两种后果：一是由于总热量摄入不足，无法满足机体代谢的需要，导致体内脂肪、蛋白质过量分解，身体消瘦营养不良，甚至产生饥饿性酮症；二是光吃菜不吃饭，菜肴中的油和蛋白质的摄入量很高，甚至还可能超过米饭中淀粉的热量，导致热量超标、营养过剩。少食：土豆、山药、芋头、藕、洋葱、胡萝卜、猪油、羊油、奶油、黄油、花生、核桃、 葵花子、蛋黄、肝肾、脑。 第二，限制饮水。一些患者因为发病初期有多饮、多尿的症状，就限制饮水。其实，因为葡萄糖从尿中排出时带走了大量水分，所以感到口渴就应喝水，不可加以限制，否则可能会引起脱水等情况发生。第三，饮食上不用控制食盐量。部分患者错误地认为糖尿病只要不吃甜食就行，吃咸的东西没关系。如果摄入过多的盐，可增强淀粉酶活性，从而促进淀粉消化和小肠吸收游离葡萄糖，可引起血糖浓度增高，导致病情加重。 第四，多吃坚果。一些患者认为，多吃花生、瓜子