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文档简介

学前儿童意外事故预防与处理,1,教学目标,1、了解学前儿童意外事故发生的原因,明确托幼机构安全管理和安全教育的内容 2、掌握学前儿童常见意外事故的处理方法,2,.,第一节 托幼机构的安全管理与安全教育,一、学前儿童意外事故的原因 (一)学前儿童自身的生理、心理原因 (二)幼儿园的设施存在不安全的隐患 (三)保教人员的保育、教育偏差,3,.,二、托幼机构的安全管理,(一)房舍、设备的安全管理 幼儿园建筑用房 幼儿园家具 学前儿童的运动器械 学前儿童活动场地 幼儿园电器设备,4,.,家具设备安全卫生 家具要细致安全:儿童用具要坚固、细致,保证安全,在使用时绝对不能导致外伤。 家具要简单轻巧:家具要尽可能选择容易消毒的材料,构造要简单、光滑、轻巧和便于洗涮打扫。 注意美观,5,.,(二)玩具的安全管理 A、玩具的材料要便于洗涤和消毒。 通常以塑料玩具为好,表面光滑,不宜污染,易消毒;其次为金属、橡胶或木质玩具。 B、玩具上的涂料不能含铅、汞等有毒物质。 C、玩具的表面必须无锐利的尖角,以免刺伤幼儿。 D、玩具大小、重量要适合幼儿的体力。 F、玩具应定期保洁和消毒。,6,.,(三)加强特殊物品的管理 1、对于药品的管理 建立严格的药品保管制度。内服药、外用药、消毒制剂均需要标签清楚、分开放置、专人保管,不给幼儿造成可信手拈来的机会。 给儿童用药前,要仔细核对姓名、药名、剂量,切勿拿错药或服过量。,7,.,2、对于化妆品的管理 妥善保管化妆品,切勿使孩子拿到。 3、对于有毒物品的管理 避免让学前儿童近距离的接触有毒物品,在为学前儿童消毒时,要注意降低消毒剂的浓度。,8,.,(四)组织好幼儿的活动 幼儿园要建立、健全家长接送制度 外出活动,交接班,都要清点人数,防止丢失 保教人员要有高度责任感,认真做好各项工作,9,.,(五)建立安全检查制度 托幼机构要设专人负责对全园环境、房舍、设备、场地、大型玩具以及防火、防电设备、交通安全进行定期检查。班上的保教人员应随时发现不安全因素,随时报告或采取措施加以解决。,10,.,三、托幼机构的安全教育,(一)交通安全教育 (二)消防安全教育 (三)食品卫生安全教育 (四)防触电,防溺水教育 (五)幼儿园玩具安全教育 (六)学前儿童生活安全教育,11,.,第二节 常见意外的处理,一、小外伤 (一)擦伤、刺伤及割伤 擦伤:先用凉开水或者生理盐水或双氧水冲洗伤口,洗去沙子等,盖上消毒纱布。 刺伤:清洗伤口,把刺拔出,挤出淤血,消毒伤口。 割伤:先用棉签压迫止血,然后用碘酒消毒伤口并包扎。,12,.,(二)挫伤与扭伤 挫伤是受到撞击或受到石子、弹弓等的打击,皮肤未受破损,但伤处肿痛、青紫。 冷敷,达到止血、消肿、止痛的目的,24小时后再上药。 挤伤:无破损,可冷敷。有出血现象,应消毒、包扎并冷敷。,13,.,二、鼻出血 (一)鼻出血的原因 学前儿童鼻出血的原因很多,如外伤、鼻粘膜干燥、挖鼻孔、炎症、肿瘤、鼻腔异物、血液疾病、VC、K、P、Ca缺乏等均能引起出血。 (二)鼻出血的处理 (1)安慰儿童,不要紧张,安静坐下,头略向前低 (2)压迫止血,捏住鼻翼,一般压住5-10分钟即可止血,14,.,(3)仍出血,可用0.5%麻黄素或1/1000肾上腺素湿棉球填塞出血侧鼻孔,一定要达到出血部位,前额、鼻部用湿毛巾冷敷。 (4)止血后,至少30分钟的安静活动,2-3小时内不做剧烈运动,避免再出血。 (5)若儿童有频繁的吞咽动作,一定要让孩子吐出来,吐得鲜血说明继续在出血,应尽快送医院。 (6)若儿童常发生鼻出血,应去医院作全面检查。,15,.,三、异物,(一)鼻腔异物 小儿无意中将小物件塞入鼻孔。以纸团、小珠子、豆粒、花生米、果核等为多见。 处理:立即嘱咐小儿用手按住无异物的鼻孔,用力擤鼻,将异物排出。切忌用镊子去夹圆形异物。不易取出时应去医院。,16,.,(二)眼内异物 处理方法:让学前儿童轻轻闭上眼睛,切不可揉搓眼睛,以免损伤角膜。教师清洁双手后,方可为学前儿童处理。 沙粒粘在眼结膜表面时,可用干净柔软的手绢或棉签,轻轻拭去。 若嵌入眼睑结膜囊内,则需要翻开眼皮方能拭去。 角膜异物,应立即去医院治疗。,17,.,(三)外耳道异物 一种是非生物异物,如学前儿童玩耍时塞入的小石块、钮扣、豆类等 另一种是生物异物,如小昆虫等。 处理方法: 学前儿童外耳道异物属非生物异物或水时,可用倾斜头、单腿跳跃的动作,将物品跳出。若无效,应上医院处理。切不可用小棍捅、用镊子夹,否则易损伤学前儿童外耳道及鼓膜。 若外耳道异物为小昆虫,可用强光接近学前儿童的外耳道,或吹入香烟的烟雾将小虫引出来。若不见效,应立即上医院。,18,.,(四)气管异物,气管异物是比较常见的学前儿童意外急症,是引起学前儿童非正常死亡的常见原因之一。 引起气管异物的原因: 1、学前儿童将纽扣、玻璃球、硬币等放进口中 2、吃豆粒、果核、花生米、瓜子等,不慎将食物吞进气管;,19,.,3、在进食时,因说话、嬉笑导致食物呛入气管; 4、以及家长给孩子喂药时,捏紧孩子的鼻子喂药,导致药粒进入孩子的气管等。,20,.,气管异物处理,1、倒立拍背法 立即倒立小儿双腿,使其头向下垂,轻拍其背部,通过异物的自身重力和学前儿童呛咳时胸腔内气体的冲力,迫使异物向外咳出。,21,.,2、推压腹部法 让学前儿童取坐或站位,家长站在其身后,用两手臂抱住学前儿童,手握成拳形,大拇指向内放在学前儿童的肚脐与剑突之间,用另 一只手掌压住拳头,有节奏的向上向内推压,以促使学前儿童横膈抬起,压迫肺底,让学前儿童肺内产生一股强大的气流,使异物从气管内向外冲出,并随气流到达口腔。,22,.,23,.,24,.,四、烧伤或烫伤,(一)烧伤(烫伤)的分度 1、一度:仅表皮受伤,局部皮肤发红,感到灼痛,没有水泡。 2、二度:深及真皮。局部红肿有水泡,疼痛剧烈。 3、三度:伤及皮肤全层,可累及肌肉。,25,.,(二)处理,1、烫伤处理:立即将伤处置于冷水中,冷却20-30分钟后,剪开衣服,脱下,注意保持创伤面的清洁,送医院。 2、烧伤处理:立即扑灭患儿身上的火焰,脱去或剪去着火的衣服,用干净被单包裹烧伤部位,不要弄破水泡,不要弄脏烧伤部位,送医院。,26,.,五、头部摔伤,(一) 头上撞出大包或皮肤表面青肿 (二)头皮擦破 (三) 脑震荡 (四)头骨损伤,27,.,六、骨折,骨折是骨和软骨因外伤而失去连续性或完整性。 由于小儿骨骼韧性较大,可发生“折而不断”的现象。所以小儿肢体受伤后,要去医院检查,看是否发生了骨折。 骨折的现场急救原则是首先是观察伤者的全身情况,若大出血,先止血。同时,应限制伤肢再活动,避免断骨进一步损伤周围组织,此称为制动、固定。,28,.,七、惊厥(抽风),原因: 婴幼儿体温调节机制不完善,因任何原因引起的高热,均可能诱发抽风,如反复发生高热、抽风,可能会导致休克。 学前儿童缺钙而引起的手足抽搐,或患有癫痫、低血糖或中毒等也会引起学前儿童惊厥。,29,.,应采取以下措施: 针刺或拇指按压:人中、百会、合谷(如图51)。 让病儿侧卧,便于及时排出分泌物,防止异物入气管。同时,松开衣领、裤带,保持血液循环的畅通。 积极降温,松解衣被,用毛巾沾冷水擦浴(颈侧、腋窝、大腿根部)。 患儿尚未牙关紧闭时,用手帕、布垫折成条或裹勺柄置于上下牙之间,以防咬伤舌头。 经过简单紧急处理后,立即送往医院诊治。,30,.,八、晕厥,原因: 晕厥是由脑缺血而失去知觉。疲劳、兴奋过度、长时间站立、失血、饥饿、煤气中毒、惊讶、恐慌、外伤等精神或肉体上的刺激,都会引起晕厥。 晕厥发生前都有头晕、眼花、心慌等状况,继而眼前发黑、脸色苍白、出冷汗、呕吐、眩晕,甚至意识不清。,31,.,处理: 若学前儿童在室内晕厥,要立即打开通风小窗,使室内有足够的新鲜空气流通。 使其平躺,放低头部,抬高脚部,解开衣服纽扣,松缓带子,以使流向头部的血量增大。 为了恢复患者意识,可以用纸条刺激鼻孔,恢复后,让其饮用糖水、咖啡等热饮料。 如果意识尚未恢复,要尽快送医院接受医生治疗。,32,.,九、脱臼,脱臼是指因外力或其它原因造成关节部位偏离正常位置。 首先是要判断是否脱臼,如果是肩、肘关节脱臼,就会出现“手松弛无力地垂下,不会拿玩具或汤匙等。”,33,.,急救处理: 以疼痛较轻、比较舒服的位置,将脱臼部位固定,不要试图移动脱臼的关节或强行使其复位,以免伤害到关节周围的肌肉、韧带、神经及血管; 在患处放置冰块,可以调节患处的内出血和附近体液的流动,有助于减缓患处的肿大。如果没有冰块,亦可以用自来水冲洗。然后立即把孩子送医院。,34,.,十、中暑,原因及症状: 日光长时间照射学前儿童的头部或天气过于暑热,可致使幼儿中暑,从而出现萎靡不振、面部发红、汗分泌过多、头疼、头晕、耳鸣、眼花、动作失调等症状,严重时会出现呼吸加速、脸色发白,甚至昏迷,35,.,处理: 学前儿童一旦发生中暑,应立即将病儿移至阴凉、通风处,解开其衣扣,让其躺下休息。并用凉毛巾冷敷头部,用扇子扇风,帮助散热。若孩子能自己饮水,要让病儿喝一些清凉饮料,或口服十滴水、人丹等。较轻的中暑通过以上处理后,能够很快好转。,36,.,十一、冻伤,学前儿童由于皮肤的抵抗力低,适应能力差,又喜欢玩冰雪,所以很容易被冻伤。当学前儿童发生冻伤时,应立即进行救治。主要采用以下方法进行: (一)尽快帮助患儿脱离寒冷的环境。进入室内后,应迅速脱去冷湿或紧缩的衣服、鞋袜,盖上棉被进行保暖。,37,.,(二)对于全身冻伤的患儿,如果有呼吸心跳异常,应立即进行人工呼吸和体外心脏按压。 (三)迅速复温是急救的关键。通常是采用4042度的恒温热水进行浸泡,在1530分钟内,可使体温迅速恢复至接近正常。 (四)可给患儿服用热饮料或吃有高热量的半流质饮食,如热牛奶等。 (五)对于较轻的局部冻伤,可外用冻伤膏等药物涂于患处。,38,.,十二、呼吸停止,口对口吹气法是国内外学者一致推荐的一种简便的人工呼吸方法,常可以起到起死回生的效果: (一)准备 (二)口对口呼吸 对婴儿:用嘴衔住婴儿的口鼻,往里吹气,以2-3秒间隔吹一次。,39,.,对较大的学前儿童:救护者深吸一口气,捏住病儿的鼻孔,用嘴对贴紧病儿的嘴,向里吹气,每隔34秒一次。 (三)观察确认胸部有无起伏 吹气后松开手,确认胸部有无起伏,如果有空气从宝宝口中呼出,则说明人工呼吸方法是正确的,继续接着吹气2次后,用5秒钟确认有无脉博跳动。,40,.,【案例展示】 请选择一所就近幼儿园,对幼儿园的安全教育现状做一次社会调查,并针对存在的问题提出建设性的意见。 【设计意图与目标】 1、巩固学前儿童意外事故预防与处理的知识要点。 2、能依据所学的有关托幼机构的安全教育知识,分析托幼机构中存在的安全隐患,做好托幼机构的安全管理和教育工作。,41,.,【活动准备和过程】 准备:精心选择一所幼儿园,实地考察其安全教育现状。 过程:(1)写一篇调查报告 (2)把你的报告分享给大家,42,.,【知识巩固】 1、学前儿童发生意外事故的原因是什么?如何做好托幼机构的安全管理? 2、有一个小男孩不慎摔了一跤,把刚换出的门牙磕掉了,如果你在现场,怎么处理? 3、某园所老师带幼儿外出春游,发生了溺水事件。假如你是这位幼儿老师,你将怎样进行溺水急救的现场处理?同时最大限度地避免了对孩子的伤害,让家长感到满意?请描述具体步骤和你采取的果断措施,43,.,4、小儿

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