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文档简介
颞骨的CT解剖及常见疾病的诊断,1,外耳道对称;软组织+骨性,耳咽管;与鼻咽相通 鼓膜: 薄,对称,2,乳突气房:正常没有液体,结构完整,3,轴位:鼓窦、内耳道、耳蜗、外半规管、上半规管,4,冠状位:鼓室、鼓窦(后上)、耳蜗、外半规管、上半规管、内耳道、外耳道,5,中耳:鼓室、听小骨、骨窦、乳突气房(互通如肺)、耳咽管; 面神经管,6,外耳道对称;中耳:耳咽管、鼓膜上有锤骨柄(听小骨);耳蜗,7,正常 中耳炎 镫骨,重点:听小骨,8,耳科冠状位二维、三维重建观察:听小骨、鼓室,锤骨长脚骨质吸收;鼓室化脓感染浸泡所致,骨性传导能力减低,9,正常听小骨三维重建,10,中耳炎,11,听小骨、鼓窦、内耳道、面N管(紧靠鼓室)、耳蜗、后半规管,12,难点:面神经管水平段+垂直段,13,面N管、乳突与茎突之间,14,马,正常,两侧对称;看听小骨要重建,15,病例1;王 鼓室有液体,中耳炎,16,17,病例2于:鼓膜穿孔、钙化; 正常/屏幕显示好;,18,右侧乳突气化不良,鼓膜增厚、钙化、穿孔。鼓室、乳突窦内可见软组织样密度影填充,听小骨被包埋,砧骨长脚中远段骨质缺损,余结构存在。耳蜗、骨性前庭、及半规管未见异常改变。,19,右侧乳突气化不良,鼓膜增厚、钙化、穿孔。鼓室、乳突窦内可见软组织样密度影填充,听小骨被包埋,砧骨长脚中远段骨质缺损,余结构存在。耳蜗、骨性前庭、及半规管未见异常改变。患者右耳听力严重下降,20,面神经管垂直段,21,病例3贾,男,22y,左耳流脓11年,做引流术后5年,左面部运动僵硬半年;左侧鼓窦扩大,面神经管水平段膝部骨质吸收,诊断胆脂瘤复发,面神经管不完整,,22,23,24,听神经瘤:内耳道骨质受压,不同程度扩大;当肿瘤较大时,内耳道可明显扩大呈“喇叭口状”,25,MRIT1加权像上呈略低或等信号,在T2加权像上呈稍高信号。注射造影剂后瘤实质部分明显强化,26,听神经瘤:听神经增粗、强化; 脑膜瘤神经不粗,脑膜尾征,27
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