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文档简介
骨科X线阅片基础,简灵,威廉康拉德伦琴,1895年11月8日发现了X射线, 为开创医疗影像技术铺平了道路, 1901年被授予首次诺贝尔物理学奖,阅读X线需要注意什么? 1、了解患者资料(如姓名、年龄、性别、病史、既往有无X线) 2、尽量在阅片灯上阅读X片,并保证合适的室内光线,Reading 1、掌握解剖 2、仔细观察 3、善于对比 4、掌握专科诊断和分型 5、流行病学史,阅片顺序 (一)软组织 了解软组织肿胀,肌肉序列情况 (二)骨的外形 (三)骨的结构 骨膜:骨化、增生、反应 骨皮质:连续、密度和界限情况 骨松质:骨小梁,密度,骨骺线,肩关节:,例:诊断?肩锁关节脱位?肩关节脱位,图一,图二,脱位是程度?,前脱位?后脱位?上脱位?下脱位?,无移位; 外展型; 内收型。,例:肘关节脱位?肱骨髁上骨折?,肘后三角关系紊乱 肘后三角? 内外髁+鹰嘴,伸直型or屈曲型?,腕关节:,例:Colles骨折?Smith骨折?,骨折远近端移位关系,骨盆、髋:,例:,前脱位? 后脱位? 中心脱位?,2019/8/25,16,可编辑,膝关节,例:,骨密度增高, 关节间隙变窄, 关节塌陷。,踝关节,外踝骨折, 踝关节脱位, 下胫腓关节分离。,颈椎:,棘突骨折,Hangman骨折,绞刑者骨折:枢椎双侧椎弓的骨折,胸腰椎:,椎体形状发生改变, 骨小梁断裂,骨折端锐利。,腰椎滑脱,椎体间的正常序列发生位移 移位方向描述为相对下位椎体 L5椎向前滑脱,骨软骨瘤or骨肉瘤?,长骨干骺端骨性隆起, 由骨皮质及骨松质组成, 可有蒂或无蒂,溶骨性破坏, 边界不清的皮质破坏及 骨
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