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Powerpoint Templates,席汉氏综合症合并食管癌患者的护理,心胸外科 王雪荔 2015-1-8,（教学查房）,查房内容,疾病相关知识,1,病例介绍,2,护理措施,3,查房小结,4,用药指导,概述,席汉氏综合症属常见的垂体前叶机能减退症，本病多因分娩大出血造成垂体缺血性坏死，垂体前叶内分泌功能不足所致。,病因,垂体瘤、 下丘脑病变,垂体缺血性坏死,蝶鞍区手术 放疗和创伤,感染和炎症,糖皮质激素 长期治疗,垂体卒中等,病因,1. 原发病因导致： 如产后大出血、垂体肿瘤、垂体手术或放射治疗、颅脑外伤、感染或炎症(结核、梅毒、脑膜脑炎)、全身性疾病(白血病、淋巴瘤、脑动脉硬化、营养不良)以及免疫性垂体炎等。,临床表现,2.促性腺激素和泌乳素分泌不足症群： 产后无乳，闭经，阴、腋、眉毛脱落、稀疏、性欲减退、消失，外生殖器萎缩，子宫、乳房萎缩。,临床表现,3.促甲状腺激素不足症群： 少气懒言、表情淡漠、智力减退、动作迟缓、食欲减退、畏寒、少汗、皮肤干燥、面部虚肿苍黄、甚至出现粘液性水肿等。,临床表现,4.促肾上腺皮质激素不足症群： 头晕、虚弱无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、体重减轻、血压下降、易感染和晕厥甚至休克、昏迷等。,临床表现,5.垂体危象： 如有各种应激、感染、手术、外伤、精神刺激、消化道疾病、某些药物(镇静、麻醉剂和降糖药等)均可使原发病加重而诱发危象发生。,临床表现,1.一般治疗：注意休息、保暖，给高热量、高蛋白、 高维生素饮食; 2.病因治疗：如肿瘤考虑手术，补液对症治疗，纠 正电解质的紊乱; 3.激素替代治疗：根据所缺乏的激素种类，应用甲
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