课件：急性乳腺炎预防.ppt

预防哺乳期急性乳腺炎 我们要做什么？,哺乳期急性乳腺炎的病因,病因,1、乳汁淤积 没有做到充分有效地吸吮 乳腺管不通畅 乳头条件不好 2、细菌侵入 乳头破损或皲裂是使细菌沿淋巴管入侵感染的主要原因。,哺乳期急性乳腺炎的病理生理,病理生理,急性乳腺炎 局部出现炎性肿块， 一般数天后可形成脓肿 脓肿是单房或多房性,哺乳期急性乳腺炎的临床表现,临床表现,1、乳房局部：红肿热痛常伴 患侧腋窝淋巴结肿大和触痛 2、全身：可有寒战、高热、 脉搏加快等全身表现。,哺乳期急性乳腺炎的四级预防方案,1,0级预防,指导围产期母乳喂养 防止乳头皲裂和乳汁淤积,哺乳期急性乳腺炎的四级预防方案,2,1级预防,乳汁淤积期 采用“理疗+乳腺按摩+电动奶泵吸奶”三联治疗 防止进展为哺乳期急性乳腺炎的急性炎症期,哺乳期急性乳腺炎的四级预防方案,3,2级预防,急性炎症期 采用“理疗+乳腺按摩+电动奶泵吸奶 +敏感抗生素治疗”四联疗法 防止形成乳腺脓肿,哺乳期急性乳腺炎的四级预防方案,4,3级预防,乳腺脓肿期 采用微创治疗方法， 最大限度保留母乳喂养功能。 穿刺抽脓和置管冲洗引流， 是乳腺脓肿有效的微创方法。,哺乳期急性乳腺炎的四级预防方案,小结,预防,哺乳期急性乳腺炎的四级预防方案,哺乳期急性乳腺炎的四级预防方案,作用,预防急性乳腺炎 我们能做哪些工作,乳头乳晕的清洁,1,孕妇皮脂腺分泌旺盛，乳头上常有积垢和结痂。 指导在妊娠20周左右经常用清水擦洗乳头。 结痂难以清除时，可先涂上植物油，待结痂软化后再用清水清洗洗擦洗后涂上润肤油，每周清洗一次。 经常擦洗可使乳头及乳晕皮肤的韧性增加，便于产后宝宝吸吮及减少产后乳头皲裂的发生。,防止发生乳头皲裂,矫正凹陷或扁平乳头,2,用十字操法牵拉乳晕皮肤。每日23次，每次重复牵拉2-3分钟。 当凹陷或扁平乳头不易矫正时，孕37周以后，采用负压吸引的方法将乳头吸出，并维持一段时间，每天进行两次。 使用这种方法可能会引起宫缩，子宫敏感、宫缩频繁，或者有过流产史、早产史的孕妇慎用。,防止发生乳头皲裂,防止发生乳头皲裂,指导产妇从哺乳早期就培养良好的哺乳习惯，早开奶、需哺乳、频繁有效吸吮，保持乳汁的分泌通畅； 产后早期乳汁分泌不多时，每次哺乳后将乳房排空； 对于扁平乳头可于哺乳前挤出少许乳汁，以缓解乳头乳晕的张力，便于宝宝吸吮； 乳腺管未通畅前不要喝大量的浓汤。,防止发生奶胀,防止发生乳胀,1,乳头皲裂早期，由于疼痛难忍，产妇经常会拒绝哺乳。 及时纠正错误的含接姿势，可以有效缓解哺乳的疼痛，同时可以免乳头皲裂进一步加重。 指导产妇于哺乳前后各挤一滴奶涂于患处促进全愈，涂消毒植物油、羊脂膏亦可。,乳头皲裂及乳汁淤积的早期护理,乳头皲裂早期,2,频繁地吸吮可促进淤积的缓解； 适当的乳房按摩，帮助挤出淤积的乳汁，可以疏通乳腺管，加速局部血液循环，有利于乳汁的顺利排出； 50的碳酸镁溶液湿热敷有消肿、消炎、止痛的作用； 普林格尔产后康复治疗仪疏通乳腺导管，可以有效地缓解胀奶的问题。,乳头皲裂及乳汁淤积的早期护理,乳汁淤积的早期护理,产后疲劳影响乳汁分泌，指导产妇注意休息，避免疲劳。因乳母不能睡长觉，要适应与宝宝睡眠同步。 乳母保持心情舒畅，由于体内激素水平的变化，产妇情绪受到一定影响，加上不适应产后的生活变化，可能会出现紧张、焦虑等症状，影响泌乳，要做好心理疏导。 饮食护理，选择清淡易消化饮食，忌生冷辛辣，多吃蔬菜水果和富含纤维素的食品，适量喝汤，提高产妇免疫力，防止便秘，保证充足的乳汁分泌。 注意宝宝的口腔卫生，不要养成宝宝含乳头入睡的习惯，以免乳头皲裂和感染。 避免碰撞,产后常见影响母乳喂养的问题,老人的干扰，宝宝的姥姥奶奶因为怕产妇休息不好，自己也想多抱抱孩子，经常提出晚上由老人带宝宝喂配方奶，因为夜里泌乳素分泌得多，晚上母婴分离会使乳汁分泌量减少。 月嫂的干扰，吃配方奶宝宝睡的时间长，大便次数少，也容易长胖，月嫂有时会劝产妇加配方奶，会减少宝宝对母乳的吸吮，影响乳汁的分泌。 同事的干扰，有的同事会说产妇奶稀，宝宝吃不饱，使产妇对母乳喂养产生动摇。,产后常见影响母乳喂养的问题,攒奶，有的产妇两次喂奶中间加一次配方奶，把母乳攒4个小时，奶胀得厉害也不舍得挤出来，认为这样下次宝宝可以吃到更多母乳。实际上，奶一胀通过神经反馈就认为奶够吃了，会减少泌乳素的分泌，使母乳越来越少。 吸奶器使用不当，有些人用吸奶器吸不出奶就加大负压，容易引起乳晕水肿。 过度按摩，通乳师、产妇家属不专业的过度按摩会导致乳头、乳晕水肿。为急性乳腺炎埋下隐患。,认识产后乳房护理常见的误区,害怕母乳喂养影响体型是许多孕妇的最大顾虑。宣教母乳喂养对妈妈的好处，解除疑虑。 1、母乳喂养可促进缩宫素的分泌，帮助产后子宫收缩，促进恶露排出，有利于产后子宫 复旧，减少妇科疾病的发生。 2、母乳喂养可消耗掉部分腹部的脂肪，有助于妈妈保持优美的体形。 3、重塑乳房，对于乳房偏小的妈妈，宝宝吸吮可刺激乳腺发育，使乳房增大。 4、使不良乳房疾病好转，患乳腺增生的妈妈，通过哺乳可改善内分泌不调的状况，利于乳腺管 的疏通，使不良乳房疾病好转。 5、母乳喂养可防止乳腺癌及卵巢癌的发生。 乳房松垂不一定是哺乳引起的，有的在孕期就出现了，所以怀孕期间要穿戴合适乳