已阅读5页,还剩56页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
你会如何诊断?,患者叶某某,女,27岁,此前居住于新加坡半年余,现住址为海口市*路*村*号 2015年12月1日,患者自感不适,于当日从新加坡前往印尼雅加达,2日从雅加达乘机经广州返回海口,途中自觉恶寒(未测体温) 返回海口家中后,患者出现发热、恶寒,自测体温39.0 3日及4日曾前往美兰区青年路社区卫生服务站就诊,诊断为“咽喉炎”,经治疗后未见缓解,5日到海南省中医院急诊科门诊就诊,查血常规:白细胞2.5*109/L,血小板51*109/L,门诊给予以“热毒宁”清热解毒 患者症状未见缓解,体温在38.0-39.0之间波动,首次病程记录,患者叶艳艳,女性,27岁,因“发热5天“于2015年12月06日13时51分由急诊拟“发热查因“收入院。 病例特点: 1、青年女性,急性起病,有蚊虫叮咬史。 2、缘患者5天前从新加坡回国时自觉恶寒,未测体温,第二天患者蒸桑拿吹风后,出现发热,恶寒,自测体温39.0,伴全身乏力、无鼻塞流涕,无咳嗽咳痰,无尿频尿痛,遂于社区门诊就诊,予头孢抗感染2天,自服退烧药对症治疗(具体药物不详),经治疗后患者仍发热,2天前,患者至我院就诊,查血常规血常规:白细胞 2.5*109/L,中性细胞比率77.21%,中性细胞计数1.93*109/L;尿分析未见明显异常,予热度宁清热解毒,患者热势未见下降,体温波动在38.0-39.0之间。今日为求进一步中西医诊治,以“发热查因”收住我科病房。入院症见:发热,全身乏力,腹胀,恶心,干咳,无明显恶寒,无肌肉酸痛,无尿频尿急尿痛,无鼻塞流涕,无肢体抽搐,无腹痛,纳差,夜寐尚可,大小便正常。,入院第二天,患者仍有发热,恶寒,全身乏力,恶心,乏力,无腹痛,无胸闷心悸,胃纳一般,夜寐尚可,二便正常。 查体:T 38.3 P 83次/分 R 22次/分 BP 95/65mmHg,意识清楚,查体合作,对答切题,全身浅表淋巴结未触及,巩膜及全身皮肤无黄染,皮肤粘膜无苍白、无出血点、无斑丘疹、无焦痂,双侧瞳孔等大同圆,对光反射灵敏,头颅大小正常,无畸形,五官端正,双侧鼻唇沟无变浅,伸舌居中,咽无充血,扁桃体无肿大,颈软无抵抗,颈静脉无充盈,气管居中,胸廓无畸形,双肺呼吸音粗,双肺未闻及明显干湿性罗音,心界无扩大,心率83次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平软,全腹无压痛及反跳痛,肝脾未触及,肝区叩击痛(-),双肾无叩击痛,
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2023-2024年纸箱供货合同样本范本合同样本范本
- 2023-2024年《方合同样本书下载》
- 2023-2024年《农村道路施工合同样本范本》
- 2023-2024年劳动合同样本范本书电子版打印
- 江苏省无锡市青阳片重点名校2023-2024学年中考试题猜想生物试卷含解析
- 江苏省无锡市洛社中学2024年中考英语全真模拟试题含答案
- 江苏省无锡市惠山区西漳镇2024年中考语文全真模拟试题含解析
- 2023-2024年《合作投资建水池合同样本书范本 》
- 2023-2024年《抖音直播合作的合同样本书 》
- 贵州省遵义市播州区2022-2023学年七年级下学期期中数学试题(含答案解析)
- 国际关系导论智慧树知到期末考试答案2024年
- 房地产招商 -阿布扎比航天生态城 -中东最大的产业园平台
- 国开2024春季《形势与政策》大作业:试分析新征程上推进生态文明建设需要处理好哪五个“重大关系”?(一)
- 2024年四川阿坝州汶川县干部“团聚工程”考调人员历年高频考题难、易错点模拟试题(共500题)附带答案详解
- 光伏发电项目技术标投标文件
- 急诊科护士的急诊病人的康复护理和康复计划
- 新时代中国特色社会主义理论与实践(2021版)课后思考题答案
- 封条模板A4直接打印版
- 可编辑广东地图
- 2020年广东省广州市高一物理力学竞赛试卷 新课标 人教版
- 材料科学基础(上海交大)第9章材料的亚稳态
评论
0/150
提交评论