已阅读5页,还剩10页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
股骨头无菌性坏死护理,医学影像科 杨 君,定 义,股骨头无菌坏死(ANFH) 又称股骨头缺血性坏死是指由于各种原因造成单侧或 双侧股骨头供血障碍引起的股骨头活性成分(骨细胞 、骨髓细胞、脂肪细胞等)坏死的常见外科疾病。,病 因,长期大量饮酒 长期超量使用激素 糖尿病 陈旧性骨折外伤,ANFH介入治疗适应征,缓解患者疼痛症状 延缓病程进度 推迟人工关节换年龄 激素、乙醇、外伤(非骨折性),ANFH介入治疗禁忌征,对比剂过敏 出血倾向 活动性出血 近期有手术或外伤史(两周内) 近期发生过脑血管意外 重度全身性感染或穿刺部位有炎症 孕妇 严重高血压(血压180/100mmHg) 对比剂使用高危人群,术前护理,1、做好心理护理 2、术前准备 术前完善各项检查、皮试、备血 做好穿刺部位的皮肤准备 练习床上大小便 术前禁食、禁水4小时 进食易消化食物,避免术后便秘 术前30min应用镇静药,术中配合,1、麻醉方式:局麻 手术体位:仰卧位 2、常用器材和物品 股骨头坏死介入治疗手术包: 注射器、0.5%碘伏、无菌纱布、无菌手套 股骨头坏死介入治疗器械: 穿刺针、导管鞘、导管、超滑亲水导丝,手术操作途径,股动脉路径:经对侧股动脉穿刺 髂总动脉 腹主动脉 患侧髂总动脉 患侧髂内外动脉 患侧旋骨内外动脉及闭孔动脉,1.患者仰卧于手术床上,2.皮肤消毒、局麻 消毒范围:穿刺点周围10cm,0.5%碘伏消毒手术部位皮肤,并协助铺单,心理护理 填写安全核查表,核对患者信息 摆放手术体位 建立静脉通路 连接心电监护仪,3.选择对侧股动脉,采用Seldinger技术,穿刺成功后经导丝引入导管至患侧髂总动脉,护士准备所需类型穿刺针、协助保持患者体位,观察生命体征,4.插管成功后,常规股动脉造影、髂总动脉造影。根据造影结果,借助超滑导丝行旋股内动脉、旋股外动脉及闭孔动脉超选择性插管,寻找股骨头供养血管,5.按照股骨头的造影所见的血供情况将药物分配于旋股内动脉、旋股外动脉、闭孔动脉,7.患者返回病房,6.灌注结束后拔管,穿刺点压迫止血10-15min,局部加压包扎,护士协助抽取注射对比剂,观察生命体征,询问患者有无不适,护士协助抽取治疗药物,密切观察生命体征,护士询问患者有无不适,给予心理护理,股骨头坏死介入治疗术流程图,术后护理,1、体位与病情观察 术后24小时内严密观察生命体征 术后给与术肢外展、内旋、伸直、制动,垫高约15度,以利静脉回流 术后24小时绝对卧床休息 注意患肢疼痛、麻木改善情况 2、用药护理:静脉滴注抗生素3天 3、预防并发症 4、饮食护理:术后6h进食易消化的少量
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 2024-2030年中国专业音响灯光行业运营动态与竞争趋势预测报告
- 2024-2030年中国三维B片行业发展趋势与前景展望战略分析报告
- 2024-2030年中国POS终端行业现状规模及未来需求预测报告
- 2024-2030年中国L-异胡薄荷醇行业现状动态与盈利前景预测报告
- 电气装潢轻包合同
- 2024-2030年中国AI艺术生成器行业现状规模与发展前景预测报告
- 2024-2030年中国3-甲氧基丁基乙酸酯行业前景趋势与需求规模预测报告
- 2024-2030年丙烯腈丁二烯苯乙烯(ABS)树脂行业市场现状供需分析及重点企业投资评估规划分析研究报告
- 2024-2030年“一带一路”背景下中国计算机键盘产业未来发展趋势及投资策略分析报告
- 2024-2030年“一带一路”背景下中国微机灰熔融性测定仪产业未来发展趋势及投资策略分析报告
- 说课课件《观察鸡卵的结构》
- 银行合规考试题大全
- 家事调查员制度研究共3篇
- DB51T3017-2023唇䱻种质地方标准
- 【政策】陕西省2022年绿色电力交易实施方案
- 《职业生涯规划》期中考试试题与答案
- 干部人事档案专项审核认定表
- GB/T 29067-2012无损检测工业计算机层析成像(CT)图像测量方法
- 人教PEP版英语六年级下册Unit-4-Then-and-now-单元复习课件
- 算法与数据结构期末考试试卷
- 护理安全管理教学最新版本课件
评论
0/150
提交评论