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精神分裂症患者康复的护理,茂名市第三人民医院 男一科 谢建玲,概要:,精神分裂症的慨念 开放与半开放管理 社会及独立生活技能训练 心理干预 家庭干预 小结,精神分裂症的慨念及主要表现,精神分裂症的慨念:是以基本个性改变,思维、情感、行为的分裂,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类常见的严重的精神疾病,在世界人口中的患病率约为1%。,精神分裂症的主要表现,行为退缩 生活自理能力部分或完全丧失 社会接触不良,开放与半开放管理,研究证明,通过有效的行为干预可以促进慢性精神分裂症患者全面康复,重返社会。 研究表明,实施全开放管理式精神科病房护理有别于一般病房的工作,能为精神病患者重新回归社会创造一个良好氛围。 现全国已有精神病医院实行多种开放管理模式。,开放与半开放管理,半开放管理比封闭管理,生活质量明显提高 高度责任心及建立制度 日间医院,社会及独立生活技能训练,研究表明,综合、集中的社会技能训练不仅可以改善其临床症状,而且还可以提高患者对药物依从性,减少其复发率,间接提高患者的生活质量。,社会及独立生活技能训练,训练内容 1、日常生活能力训练 2、社会技能训练 3、文体娱乐活动训练 4、辅助就业训练 5、回归社会训练,心理干预,概念:是指在心理学理论指导下,以良好合适的医患关系为基础,应用语言和非语言交往的心理学技术,解除患者各种心理痛苦或行为障碍,以增强患者适应环境的心理整合能力,从而达到恢复心身健康的有计划有步骤的过程。,心理干预,自知力缺乏:急性期97%,慢性期89.3% 原则: 1、着重思维过程而不是思维内容 2、识别与幻觉、妄想、焦虑等精神症状相关的思维和情感 3、评估和认知重建歪曲的思维和信念,心理干预,研究结果显示: 1、认知心理治疗能够促进患者康复期的疗效。 2、认知行为干预能够预防复发,有利于自知力恢复。 3、认知功能训练能调动患者的活动能力。,家庭干预,内容: 心理教育 家庭支持 危机干预 解决问题,家庭干预,家庭环境特点: 低亲密度 低情感表达 低娱乐性 低知识性 低成功性 高组织性 高控制性,家庭干预,家庭综合护理 排出解决问题的时间表 同时接受教育,签订护理责任书 复查时,1小时会话,家庭干预,研究结果: 提高服药依从性 降低复发率 预防疾病复发 提高生活质量,小结,精神分裂症患者康复护理将随着康复医学的发展而发展,对护理人员提出更高的要求
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