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第十章 血液系统疾病患儿护理,第一节 小儿造血和血液特点,一造血特点: (一)胚胎期造血: 卵黄囊造血期(中胚叶) 肝脾造血期 骨髓造血期,1.中胚叶造血期 在胚胎第3周开始出现卵黄囊造血,之后在中胚叶组织中出现广泛的原始造血成分、其中主要是原始的有核红细胞。在胚胎第68周后,中胚叶造血开始减退。 2.肝脾造血期 在胚胎6-8周(2个月)时,肝出现活动的造血组织,并成为胎儿中期的主要造血部位。胎儿期4-5月时达高峰,肝造血先是产生有核红细胞,以后产生粒细胞和巨核细胞,至胎儿期6个月后肝造血逐渐减退。,脾脏发生于人胚第8周,在人类、大约在第12周胚胎就可以检测出脾造血。脾脏造血亦是以红系占优势,稍后,粒系造血显得相当活跃,第12周时、还可出现淋巴细胞和单核细胞,至胚胎5个月后脾脏造红细胞及粒细胞的功能逐渐减退至消失。至出生时成为终生造血淋巴器官。第811周胸腺、淋巴结参与造淋巴细胞。 4.骨髓造血期 胚胎第6周时骨髓腔发育已初具规模,但其造血功能在第6个月后才渐趋稳定,并成为造血的主要器官,出生25周后骨髓成为唯一的造血场所。,(二)生后造血: 1.骨髓造血: (1)红骨髓:5-7岁前 (2)黄骨髓:5-7岁后18岁 (3)黄骨髓的潜在造血功能 2.骨髓外造血 (1)应急:恢复胎儿时期造
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