《养生的学术观点z》PPT课件.ppt

第三章：养生的学术观点,养生的学术观点,生命观,寿夭观,整体观,权衡观,养生的 学术观点,第一节：生命观,一、生命的物质观 人之三宝：精、气、神 精：生命物质的基础 气：生命活动的动力 神：生命的主宰,精：生命物质的基础,“精者，身之本也”。 （内经） 先天之精秉受于父母，与生俱来，是生命形成的原始物质。 “两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精。” （内经） 后天之精来源于饮食中的精微 精，充盈于五脏六腑。,气：生命活动的动力,宋圣济总录提出：“万物壮老，由气盛衰”的观点，并认为“人之有是形也，因气而荣，因气而病”。 张景岳则反复强调气在防病延年中的重大意义，指出气是人体盛衰寿夭的根本。他说；“盖以大地万物皆由气化；气存数亦存，气尽数亦尽，所以生者由乎此，所以死者亦由乎此，此气不可不宝，能宝其气，则延年之道也”。,神：生命的主宰,“失神者死，得神者生。” (灵枢) 故生之来谓之精，两精相搏谓之神，随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄，所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。 （内经） 心藏神,肺藏魄,肝藏魂, 脾藏意,肾藏志. 意志思虑之类皆神也。” （类经）,精气神密不可分 精充，气足，神旺 炼精化气，练气化神，炼神还虚,二、生命运动的变化观,“人以天地之气生，四时之法成”。（内经） 1、生命是天地之气运动的产物 （神）在天为气，在地成形，形气相感而化生万物矣。（内经） “生之本，本于阴阳”， “阳化气，阴成形”。（内经） “人以天地之气生，四时之法成”。 （内经） 2、生命是运动变化的过程 “人之生，气之聚也，聚则为生，散则为死”。 （庄子） “出入废则神机化灭，升降息则气立孤危，故非出入，则无以 生长壮老已；非升降，则无以生长化收藏，是以升降出入，无器不 有”。 （内经） 生命是物质（精、气、神）运动的形式,“人以天地之气生，四时之法成”。 （内经） 精气神的运动变化具有永恒性 天行健，君子以自强不息 物不可穷也，故受之以未济终焉。 精气神的运动变化具有时序性 十二经络“首尾相接，如环无端”，依次运行。,第二节：寿夭观,“天年”，就是天赋的年寿，即自然寿命。 素问上古天真论：“尽终其天年，度百岁乃去。”； 古人认为：“上寿百二十年，中寿百岁，下寿八十。” 西德著名学者H. Franke在1971年提出：“如果一个人既未患过疾病，又未遭到外源性因素的不良作用，则单纯性高龄老衰要到120岁才出现生理性死亡”。,影响寿夭的因素 一、先天因素（遗传因素） “强寿弱夭，谓禀气渥薄也夫禀气渥则其体强，体强则寿命长；气薄则其体弱，体弱则命短，命短则多病寿短”。（汉王充论衡） “当其受生之时，已有定分焉。所谓定分者，元气也。视之不见，求之不得，附于气血之内，宰乎气血之先。其形成之时，已有定数。” （清徐灵胎医学源流论） 1974年，国外科学家研究了九千多个子女，结果证实，父母长寿的，子女也长寿。,二、后天因素 （一）社会因素 “故贵脱势，虽不中邪，精神内伤，身必败亡”。 （素问疏五过论） 美国综合医院门诊部对病人进行随机研究，发现65的病人，与社会逆境、失业、工作不顺利、家庭不和等因素有关。现代医学研究表明，很多精神疾病和躯体疾病，都与激烈的竞争，过度紧张的社会生活有直接关系。 不合理的社会制度、恶劣的社会习俗、落后的意识形态，以及人与人之间种种斗争矛盾等，都可使人体代谢功能紊乱，导致早衰。,（二）自然环境 “高者其气寿，下者其气夭”。 （内经） 高，是指空气清新，气候寒冷的高山地区；下，是指平原地区。因为“高者气寒”，生物生长缓慢，生长期长，寿命也就长。而“下者气热”，生物生长较快，寿命就相应短促。 污染的空气含致癌物质 严重水污染造成人慢性铅、砷、镉中毒等。,（三）七情太过 “笑一笑，十年少”，“愁一愁，白了头” “年寿得长者，非短而缓之也，毕其数也。毕数在乎去害。何谓去害？大喜、大恐、大忧、大怒、大衰，五者损神则生害矣”。 （ 吕氏春秋） （五）劳逸失度 错误的生活方式，它包括范围很广，如劳伤过度，房劳过度，过于安逸等 素问上古天真论曰：以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。,（六）疾病损伤 古代：伤寒，瘟疫现代：慢性病（冠心病、糖尿病、癌症） 目前，癌症、心脑血管病、糖尿病等慢性疾病成为中国人死亡的主要原因，已与发达国家居民的死亡原因相近,寿命由先天、后天共同决定 “我命在我不在天。” （抱朴子）,第三节，整体观,整体观（天人相应，内外合一） 人法地，地法天，天法道，道法自然。 （道德经） 一、人与自然一体 二、人体自身一体 三、人与社会一体,第三节：整体观,一、人与自然一体天人相应积极主动，顺应自然 人法地，地法天，天法道，道法自然。 （道德经） 1、人与气候环境的相应统一 春生，夏长，秋收，冬藏。 故阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也，逆之则灾害生，从之则苛疾不起。 顺应天时 春夏养阳，秋冬养阴。 冬吃萝卜夏吃姜，不用医生开药方。 夏天不要吃冰。 春生、夏长、秋收、冬藏，是气之常也，人亦应之。以一日分为四时，朝则为春，日中为夏，日入为秋，夜半为冬。 （内经） 不要太晚睡,2、人与地理环境的相应统一 南方炎热南方人腠理疏松 北方寒冷北方人腠理致密 因地制宜 广东人不喜吃辣椒（湿热） 海边的人不用加碘盐 素问异法方宜论以：“东方之域其民皆黑色疏理。其病皆为痈疡，其治宜砭石。西方者，其民华食而脂肥，故邪不能伤其形体，其病生于内，其治宜毒药。北方者，其民乐野处而乳食，脏寒生满病，其治宜灸（火芮）。南方者，其民嗜酸而食（月付），故其民皆致理而赤色，其病挛痹，其治宜微针。中央者，其民食杂而不劳，其病多痿厥寒热，其治宜导引按蹻”。,3、人与自然生物的协调统一 小笑话：隐患 上帝对地球的现状很不满意，便让时光倒流一千万年：地球上又出现了原始的森林、草 地、兽类、昆虫上帝要离去了时，对所有动物说：“我把这个世界交给你们了，你们还有什么要求吗？” 动物们立刻一群群地朝上帝跪下，指着森林边的一群猴子齐声道：“上帝啊！请您把猴 子们灭绝吧！”,二、人体自身一体,一、五脏系统的协调统一 心肝脾肺肾 如：肠易激综合征（肝木乘脾） 二、形神统一 形神统一心理与生理的对立统一 形：形体，即肌肉、血脉、筋骨、脏腑等组织器官，是物质基础； 神，情志、意识、思维为特点的心理活动现象，以及生命活动的全部外在表现，是功能作用。 “形体不敝，精神不散”。 （内经） 二者的辨证关系是，相互依存、相互影响，密不可分的一个整体。 形为神之宅，神为形之主。 因为精神思维活动需要大量的气血精微来供应。 心血亏虚，则神志不宁， 劳神太过，则心血暗耗。,（一）神为形之主 素问灵兰秘典论说：“凡此十二官者，不得相失也。故主明则下安，主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤”（内经） “五脏皆虚，神气皆去，形骸独居而终矣”（内经） 衣带渐宽终不悔，为伊消得人憔悴。,（二）形为神之宅 “血脉和利，精神乃居”。（内经） “形体不敝，精神不散”。（内经） “肝藏血，血舍魂”，“脾藏营，营舍意”，“心藏脉，脉舍神”，“肺藏气，气舍魄”，“肾藏精，精舍志”。（内经） “神者精也，保精则神明，神明则长生”（陶弘景养性延命录） “气乃神之祖，精乃气之子。气者，精神之根蒂也，大矣哉！积气以成精，积精以全神”（李东垣脾胃论）,“血气已和，营卫已通，五脏已成，神气舍心，魂魄毕具，乃成为人”。 （内经） 只有血气、五脏、精神、魂魄毕具，才会表现出生命力，才会是一个活体的人。,三、人与社会的统一观,人是一切社会关系的总和 所谓社会环境，包括社会政治、社会生产力、生产关系、经济条件、劳动条件、卫生条件、生活方式以及文化教育、家庭结交等各种社会联系。 社会环境 1、供给人们所需要的物质生活资料，满足人们的生理需要， 2、形成和制约着人的心理活动，影响着人们生理和心理上的动态平衡。 一旦人体社会稳态失调，就可以导致疾病。,目前危害人类生命的是心血管病、脑血管病、癌症和意外死亡（车祸、自杀等），这四项的死亡人数占全年死亡人数的80以上。这些病的致病与死亡原因多与社会因素、心理因素密切把关。 因为人是生活在社会中，社会的道德观念、经济状况、生活水平、生活方式、饮食起居、政治地位、人际关系等，都会对人的精神状态和身体素质产生直接影响。 就人类寿命而言，历史发展的总趋势是随着科学的发展和社会的进步而增长。可见，防病保健并非单纯医学本身的问题，而是需要用社会学的基本理论和研究方法结合医学全面认识疾病，防治疾病，才能从根本上提高人类的健康水平。,为人处世之道。 “上知天文，下知地理，中知人事，可以长久” （内经） “世事洞明皆学问，人情练达即文章。” （红楼梦） 家和万事兴。,第四节：权衡观,权衡：协调平衡。权衡观是中医养生学的重要理论之一。 内经“权衡以平”，以平为期。协调平衡 一、自然、生命的权衡自稳 1、自然界的权衡平稳 春温、夏暑、秋凉、冬寒 旦、昼、暮、夜 2、自然生态的权衡平稳 春生，夏长，秋收，冬藏 生物链 3、人体的权衡平稳 阴平阳秘，精神乃治 五脏协调统一 十二经络“首尾相接，如环无端。” 生长壮老死,二、养生的权衡自稳 “阴平阳秘，精神乃治。” （内经） 养生就是通过权衡来保养生命。 一方面：因势利导，另一方面：补弊救偏 1、权衡情志 余知百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。,2、权衡劳逸 生命在于