精神障碍患者的护理体会.doc

精神障碍患者的护理体会【摘要】 目的 探讨积极主动的心理护理干预对精神障碍患者的治疗效果的影响。方法 回顾分析200405200705我院收治的300例患者的临床资料，对患者生理、心理和社会等方面进行健康分析，总结采取针对性心理护理对策。结果 300例患者痊愈199例（66.3%），显效66例（22%），好转26例（8.7%），无效9例（3%），总有效率97%，无1例发生意外。结论 严密的临床观察和细致的心理护理是促进精神障碍患者康复的有效方法。 【关键词】 精神障碍；心理护理；体会 精神障碍是一类具有诊断意义的精神方面的问题，特征为认知、情绪、行为等方面的改变，可伴有痛苦体验和/功能损害1。200405200705我院心理科病房共收治精神障碍住院患者300例，现将我们对病人实施的心理护理体会总结分析如下。1 临床资料200405200705我院心理科病房共收治精神障碍住院患者300例，男169例，女131，男女之比为1.3:1，年龄1276岁，平均（395.6）岁，以1630岁居多；住院天数1552d，平均（223.2）d。高中文化居多，工人、学生、干部居多，入院患者按CCMD-3进行分类和诊断，其中超过60%为存在自杀、自伤、伤人、毁物、逃跑等潜在危险的抑郁症、精神分裂症、分裂样精神障碍、心因性精神障碍、躁狂症及脑器质性精神障碍等类型的患者。2 护理体会2.1 树立信心，尊重患者 精神障碍患者一般均有自卑心理，对患者必须坦诚相待，信任他们，尊重他们。我们对新入院患者，首先认真向家属、亲友了解患者的情况，掌握第一手资料，以便深入内心世界，根据其心理活动规律、生活规律，针对性采取相应护理措施，提高护理质量。2.2 拒绝欺骗，爱护患者 尊重患者的人格，工作中不能欺骗，更不能取笑他们不自主的怪异行动，并且尽量避免提及他们自知力缺失时的病态表现，多给予他们理解、同情、关心和帮助。 如：住院患者温某某，女，32岁，诊断精神分裂症，每次就餐时，总是吃两口就将饭菜倒掉，然后再要，每顿饭如此反复多次，既浪费，患者又吃不好。对于这种情况，我们不是简单的要求或训斥她，而是耐心多次询问原因，她说：“有人往她饭中吐口水，她很恶心”，知道原因后，我们采取针对性的心理护理，要她在远离患友的餐桌上就餐，并且工作人员陪伴她身边，以证实这是病理症状是幻觉。经过多次心理疏导及宣教卫生健康知识，其倒饭次数明显减少，患者说：“虽然偶然还有人往饭中途口水，但是我能将饭吃下去，不再浪费了”。2.3 宽宏大量，热情和蔼 患者由于情绪不稳定，疑心大，抵触情绪严重，个别患者有是甚至谩骂、攻击工作人员。遇到这种情况工作人员必须冷静、耐心、细心向患者做解释及心理疏导工作，切不可训斥、激惹患者，加重病情，加深病态的心理体验，以致留下难以愈合的心灵创伤。2.4 实施工娱治疗，人文关怀，激发患者生活兴趣 人文关怀和工娱活动可以使患者陶冶情操，促进新陈代谢，调动自身主观能动性，具有良好的正性刺激作用。我科同志详细了解患者的情况，喜好及出生年、月、日，为其制定针对性的工娱活动计划，并且组织科室工作人员与患者一起以各种各样的形式为每位住院患者过生日，既丰富了患者的生活内容，又使他们处处感受到被尊重的温暖，更有利于消除他们的顾虑，克服自卑心理，树立自信心，为其重新步入社会奠定良好基础。 经过对300例患者的临床护理工作的实施，笔者体会到在护理过程中一定要把握病人心理