高尿酸注意事项.doc

尿酸过高会表现为痛风，也要看程度，饮食也会影响尿酸水平，也多见于肾功能失代偿的患者，建议明确病因针对处理 一是吃清淡饮食，不吃海鲜，二是要多运动，三是休息好保持心情舒畅！引起浮肿的原因很多，如生理性浮肿、病理性浮肿，而病理性浮肿又可以分为心源性浮肿、肾源性浮肿、肝源性浮肿等，建议您做尿常规、24小时尿蛋白定量，以及肾脏B超，结果出来可以提交以便于结合您的病情具体的分析 2痛风是嘌呤代谢异常引起的一种疾病，那么嘌呤到底是一种什么样的物质呢？首先要了解什么是核酸。核酸是细胞的一种主要成分，我们平时常说的DNA（脱氧核糖核酸）和RNA（核糖核酸）就是它的组成成分，遗传、种族等均由它来决定。DNA及RNA自身处于不停的新陈代谢过程中，嘌呤即是它们分解代谢过程中产生的一类物质。嘌呤在酶的催化下进一步代谢分解，即转变为尿酸。可见，嘌呤是核酸的代谢产物，而尿酸是嘌呤的代谢最终产物，所以说尿酸是细胞分解的终末产物之一。它对人类没有丝毫利用价值，被视为人体的“垃圾”，如肾脏不能清除掉，就会引起痛风，故把尿酸视为有害物质。 由于嘌呤代谢异常，引起血中尿酸含量增高，称为高尿酸血症。此外，血中尿酸含量的高低还取决于嘌呤的摄入、体内的合成及排泄。在某些情况下如血液病、恶性肿瘤放疗或化疗后，细胞内核酸分解增加，即合成尿酸的原料增加，也将导致血尿酸升高。长期使用某些利尿剂则使肾吸收尿酸增多。这些因素均可引起尿酸增高。 人体尿酸总量为0.9-1.6克，每日约更新60%，每天产生750毫克，酸碱度为5.75，体液偏碱性。人体内尿酸每日生产量和排泄量大约相等。尿酸1/3是由食物而来，2/3是体内自行合成。排泄途径则是1/3由肠道排出，2/3从肾脏排泄。高尿酸血症是痛风的生化标志。不少高尿酸血症患者，可以持续终身不发生症状，称无症状高尿酸血症。一般而言，尿酸值愈高或持续时间越久，越容易得痛风。血尿酸增高达475微摩尔/升时，结合临床就有诊断意义。尤其是血中尿酸持续在540微摩尔/升以上者，约70%90%的机会会得痛风。 痛风病人也可能是血尿酸正常，这是因为患者急性关节炎疼痛而引发应激反应，引起垂体加速分泌促肾上腺皮质激素，增加肾脏排尿酸的功能，血尿酸水平可能是正常的；或因关节疼痛难忍，使进食量锐减，使尿酸合成减少。有时血尿酸增高也未必是痛风，因为，不少人饮食结构出现不均衡，摄入富含嘌呤和高能量食物过多，由此导致患代谢综合征，影响尿酸的代谢过程，使尿酸合成增加。资料显示，在正常人群中，有5%-10%的人血尿酸升高，60岁以上的人群中15%是高尿酸血症，其中发生痛风者只占10%。可见，既不能排除血尿酸不高的关节炎患者有痛风的可能性，也不能把所有的血尿酸增高的病人诊断为痛风。只有结合病人的病史、症状、体征和其他检查结果，才能作出正确的判断。这种情况多喝水，每日保持15003000毫升，少量多次喝完，以助尿酸排出。禁酒，避免大量进食高嘌呤食物，像花生，牛肉，猪肉，海鲜，如动物的内脏、沙丁鱼、金枪鱼，豆类及发酵食物等；鱼虾类、鲜肉、豌豆、菠菜、酒等！避免吃炖肉或卤肉。 饮食中蔬菜水果牛奶不限量，少吃盐。 尿酸高是什么症状你好;赶紧降尿酸，清除尿酸盐结晶，不然容易在关节上和肾里结石，那就会引起很多并发症的。 痛风病的发作，是血液中的尿酸盐结晶惹的祸，是细胞核崩溃时,产生的尿酸和钠结合成的尿酸钠,积留在关节周围的软组织中造成的疾病。 马上降酸，把尿酸控制在200左右就OK了。不然形成结石就很麻烦了。 体内缺少有益菌酶时,尿酸就变成尿素和氧从小便中排出，有益菌酶不足时，尿酸就会增多，有些痛风病人排出的尿酸比正常人多到十八倍。 体况紧张在鸣警阶段,所摧毁的千百万细胞放出的大量尿酸与钠,结合后而潜入组织中，饮食不适当就能引起体况紧张，而产生痛风. 尿酸降低了,也就不疼了. VE对制造尿素的细胞有保护作用，所以不缺VE的人,尿酸的产量就很低. 动物实验表明，吃不完整的蛋白质，它们的尿酸就多，因此痛风患者应吃完全（优质）蛋白质。 痛风在静止时产生的尿酸就多，原因是大部分的尿酸流入肠中，被肠细菌利用了。这次发现表明痛风患者应当服酸乳酪或酸牛奶，即以维持肠细菌的繁殖与滋长。 建议你找中医治疗吧，西药副作用太大了，现在这病能控制住了就很不错了，你想根治那是不可能的，我就是用中医在治疗，现在尿酸就控制在200左右，还不大忌口了，5年多没犯了，就这样我就很满意了。 高血压史.甘油三脂（2-3mmol/L)、高尿酸100-490mmol/L)应如何防治饮食、体重控制 是关键！结合 适量运动如果 饮食控制 加 运动 仍无法 将尿酸、甘油三酯水平降下来可以考虑药物治疗！尿酸超过正常值一般来说要考虑是痛风可能.这是一个代谢性疾病.如果不控制会导致全省各系统都会出现问题.治疗包括：饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤.宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出.药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇 ,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等,缓解关节疼痛症状.尿酸过高这和营养过剩有关,如蛋白类摄入量过多.就可以使尿酸增加.只要控制高蛋白食物摄入,忌动脉内脏,海鲜,多喝水,就可以恢复.尿酸过高与遗传和饮食有关.偏爱高蛋白质食物,如海鲜,肉类,优酪乳等,是导致高尿酸的元凶.尿酸值过高引发痛风的几率较高.自己可控制一下饮食,多食含“嘌呤”低的碱性食物,如瓜果,蔬菜,少食肉,鱼等酸性食物,做到饮食清淡,低脂低糖,多饮水,以利体内尿酸排泄.尿酸是人体嘌呤代谢产物.正常人体尿液中产物主要为尿素,含少量尿酸.正常情况下,体内的尿酸大约有1200毫克,每天新生成约600毫克,同时排泄掉600毫克,处于平衡状态.但如果体内产生过多来不及排泄或者尿酸排泄机制退化,则体内尿酸潴留过多,当血液尿酸浓度大于7毫克/分升,是人体体液变酸,影响人体细胞的正常功能,长期置之不理将会引发痛风.另外过于疲劳或是休息不足亦可导致代谢相对迟缓导致痛风发病.意见建议:一般制订尿酸的正常参考值,是以一群人的血中尿酸平均值加上2个标准差为上限,大约有10%的人会尿酸偏高,但这只是一种生化上的异常,不能与痛风混为一谈.虽说尿酸值越高者,患痛风的机率越大.不过有高达30%左右的病例,在血尿酸值正常的情况下,仍有痛风发作.值得一提的是,急性痛风关节炎发作后,体内血尿酸的水平可以没有大幅度的变化,这是由于身体在症状出现以后,进行了自我调节,加速了尿酸的排出.例如痛风急性发作时由于肾上腺皮质激素分泌增加可促进尿酸排泄.生活护理:进水,利尿和药物应用等因素均可影响血尿酸水平.所以仅有血尿酸的水平的增高不能作为诊断痛风标准.但对有高尿酸血症的痛风患者来说,血尿酸的监测对指导治疗具有重要意义.尿酸是指人体内嘌呤(purine)代谢的最终产物.如果体内积聚过多尿酸,造成代谢失调,就是尿酸过高. 通常,嘌呤在肝脏氧化代谢后才变成尿酸,再由肾脏和肠道排出.基本上,嘌呤的生产量和排泄量大约相等. 嘌呤的生产量,三分之一来自食物,其余是体内自行合成;排泄量则是三分之一由肠道排出,三分之二从肾脏排出.如果生产过多或排泄不出,尿酸囤积体内,会导致血液中尿酸值升高. 运动过长时间没有喝水,抗利尿激素分泌,使尿液中的水分减少;食用含有大量嘌呤的食物,如红肉,动物内脏等等.这些都会使尿酸浓度短时增高,但是属于正常的现象,无需紧张. 并不是所有的尿酸过高都是痛风!肾脏疾病,年纪过大引起器官老化,痛风,血液病,高血压,肥胖,糖尿病,铅中毒等都会引起尿酸增高. 食物中嘌呤过高也会引起尿酸增高.现在很多人都有尿酸偏高的症状,但又没有痛风的表现,这很可能是代谢综合征. 所以当病人的血尿酸过高时,应该先请医生确认引起过高的原因,再适当治疗! 意见建议:尿酸过多的的注意事项：高尿酸血症是痛风的前奏曲,喜欢吃肉喝酒的患者,必须多加节制.否则,痛风发作时,拇趾,足背,足跟,踝,指,腕等小关节都有可能红肿剧痛,反复发作,关节畸形.1,尿酸高病人不宜饮用纯净水;2,各种食物嘌呤含量比较：（1）尿酸高病人应限制食物嘌呤摄取量：尤其应该限制摄取富含嘌呤的食物,如动物内脏,鱼虾类,蛤蟹等海味,肉类,豌豆等.有学者建议,每日嘌呤摄取量应在100150mg以下.2）调整饮食结构：蛋白质饮食每日控制在1g/kg,碳水化合物占总热量的5060%,少吃糖果等.（3）鼓励选食碱性食品：如蔬菜,马玲薯,甘薯,奶类等,水果如柑桔等生理上称为碱性食物.增加碱性食品摄取,可以降低血清和尿酸的酸度,甚至使尿液呈硷性,从而增加尿酸在尿中的可溶性.4）限制总热量的摄入：根据病人理想体重,按休息状态计算,通常不超过每日105126kJ(2530kcal)/kg体重. 生活护理:还要注意的是：尿酸高病人都知道多吃素少吃荤,但事实上有些蔬菜对于尿酸高病人也是不宜多吃的.根据测试,豆苗,黄豆芽,绿豆芽,菜花,紫菜,香菇,这几种菜蔬中,每100克含嘌呤高达150500毫克,属于高嘌呤食物,其嘌呤的含量与鲨鱼,带鱼,鸡汤,肉汤,鸭汤,海鳗,沙丁鱼,干贝,鳕鱼,乌鱼,动物肝肾等相仿,而高于虾,蟹,鸡肉,猪肉,牛羊肉,豆类和豆制品等.正常人有时尿酸也会高，内因：一是如跌打受损时肌体代谢受损细胞时分解了细胞核的核酸，核酸代谢成嘌呤，嘌呤再代谢成尿酸。二是运动使身体产生乳酸，乳酸和核酸都是酸性的物质，身体排泄通道被乳酸挤占而使尿酸暂时升高，喝酒也会出现同样的情况。外因：食入过多含嘌呤的食物。 尿酸三分之二是肌体自身代谢产生的。三分之一是吃进去的，如果尿酸只高一点，通过饮食可以纠正。 具体是不吃高尿酸的多细胞生物，如鱼籽、动物内脏、肉汤（汤中溶解了许多嘌呤）等。适当吃点碱性食物如香蕉、苹果、雌性胡萝卜、大麦苗等，并大量喝水，降低人体酸度可以大大促进尿酸的排泄。蛋白质不要过量摄取。不要喝酒，酒精代谢物与尿酸排泄竞争排泄通道。使尿酸排出减少。 蛋白质可以通过吃蛋和牛奶补充，一个蛋就一个细胞（蛋就是一个卵子细胞，不过如果蛋受精了，一个蛋也只有两个细胞，呵呵），一对核酸，基本没什么嘌呤代谢。牛奶也是基本不产生尿酸的 归纳起来： 1、适当有氧运动，一定不可以做剧烈的运动，以免关节过劳。最好选择游泳、太极拳、乒乓球之类的有氧运动，以此减轻体重。 2、多喝白开水或淡茶水，每天的排尿量要控制在2000ml左右是最好的。西方人多以常饮苹果醋降低尿酸。不饮浓茶、咖甜饮料。3、多吃素，但并非所有的素食都要多吃，多吃紫皮茄子、上海青、生菜。青菜忌食菠菜，然后是所有的豆类都要少吃或不吃。多吃水果，各种水果都是由碳水化合物组成的，让身体起到偏碱性有积极的作用，尤其多吃樱桃。4、少吃肉，我为什么不说“不吃肉”呢？肉类当然是要吃一点的，动物脂肪和动物蛋白用其他的食品是不可代替的，也是人体所必需的，但一定要控制好量！海鲜和动物内脏以及火锅是要严格禁忌的（鱼当然属于河鲜，可以少吃，吃后要多喝水）。否则，无度饮食肉类，你会前功尽弃。5、啤酒是一定要禁忌的！其它酒不饮或严格限制。 6、养成每天或经常用热水泡脚的习惯，最好用能够自动加热的洗脚盆，每次不少于20分钟，不高于30分钟，能洗的全身微微出汗最好。在洗脚时，可以适当加点活血化瘀的中药。7、所有降尿酸或号称治疗痛风的药物，对肾脏、肝脏的副作用都很大，靠药物降尿酸是最最得