住院医师常用药物、处理.doc

住院医师常用药物、处理1.香丹（丹参）：改善微循环2.奥美拉唑、法莫替丁、洛赛克：保护胃3.灯盏花素、疏血通、血塞通：活血化瘀4.糜蛋白酶、盐酸氨溴素（沐舒坦）：化痰止咳5.氨茶碱、甲泼尼龙琥珀酸钠（米乐松）：止喘、止累6.甘草酸二钠、还原型谷胱甘肽：保肝7.盐酸异丙嗪（非那根）：治头昏8.多巴胺：升血压9.甘露醇：脱水利尿10.西地兰：降心率11.门冬氨酸钾镁：补充电解质，营养心肌，低钾血症，洋地黄中毒12.利巴韦林：抗病毒13.低右：该死循环14.柴胡、氨基比林：降温15.胞磷胆碱钠（胞二磷）:营养脑细胞，改善血循环16.肝素：抗凝17.左卡：营养心肌18.Vc组：抗病毒。补充Vc，治疗营养性心肌炎等19.硝酸甘油：扩血管，治疗心绞痛或扩张血管，降血压20.头孢噻肟钠、头孢米诺钠、头孢曲松钠、头孢他啶、头孢哌酮钠舒巴坦钠（优普酮）、左旨、盐酸左氧氟沙星、甲硝锉、青大：消炎注：应该先输消炎药。又称：1.香丹：丹参2.盐酸氨溴素：沐舒坦3.甲泼尼龙琥珀酸钠：米乐松4.盐酸异丙嗪：非那根5.胞磷胆碱钠：胞二磷6.头孢派天舒巴坦钠：优普酮7.青霉素：PNC8.利巴韦林：病毒唑9.美洛西林钠舒巴坦钠：开林10.辅酶A：CoA11.盐酸甲氧氯普胶：胃复安12.胰岛素：RI 黄色：病重红色：一级 绿色：新收 蓝色：病危im肌注 iv静推 st立即 h皮下 DC停止NS生理盐水 gs糖水 gns糖盐水T体温 P脉搏 R呼吸 BP血压 XT血糖物理降温酒精浓度25%35%，不能擦拭：胸、腹、会阴、足底等长期卧床并发症：压疮、呼吸感染、泌尿系统结石、深静脉血栓空腹血糖3.96.0mmol/L。进食后不超过11mmol/L。氧饱和度95为正常，提高氧饱和度应高流量吸氧降压药：依苏、尼福达、硝酸甘油雾化药物（高频）庆大、地塞米松、NS、沙丁胺醇、异丙托溴铵、盐酸氨溴素（沐舒坦）、糜蛋白酶呼吸停止的病人：黄金4分钟，铂金1分钟，脑细胞缺氧4min呈不可逆抢救：放平病人，将其下颌与耳际及地平行，一看二听三感觉，人工呼吸2次（手捏住鼻子，嘴包住病人的嘴向里吹气），双手放在两乳头中点，手肘打直，向下按压，频率：100次/min，按压与人工呼吸的比例 30:2，5个周期后观察是否有自主呼吸，可用食指中指摸喉结旁两指的动脉。1。牙痛：乙酰螺旋霉素片+甲硝唑 乙酰螺旋霉素片+人工牛黄【消炎】 乙酰螺旋霉素片+糖甾醇片 2。干咳：百合固定口服液 养阴清肺 3。白痰：固本止咳膏 4。黄痰：急支糖浆 肺力咳合剂 等等。 白痰和黄痰都可以使用：镇咳宁含片 5。眼药：复方硫酸软骨（润洁）【保健】 萘敏维（润洁）【消炎】 氯霉素滴眼液【沙眼】 6。近视眼：珍珠明目滴眼液 四味珍层冰硼滴眼液（珍视明滴眼液） 眼药水开封后，一个月内使用完，不然会氧化 7。慢性鼻炎：鼻炎片（中联） 千柏鼻炎片（奇星） 鼻炎康片（德众） 丙酸倍氯米松鼻气雾剂（伯克纳） 丙酸氟替卡松鼻喷雾剂（辅舒良） 8。肠胃炎：胃肠安丸 9。鸡眼：水杨酸苯酚贴膏 10。感冒药要凡是含有扑尔敏的成分都会犯困 11。扁桃体炎：一清胶囊 众生丸 银黄颗粒 喉炎 12。调理睡眠：夜宁颗粒 复方枣仁胶囊（希尔安宁） 灵芝胶囊 13。小儿12岁以下发烧：美林 14。小儿12岁以下拉肚子：蒙脱石散（思密达）+地衣芽孢杆菌活菌颗粒（整肠丸） 15。补脑：核桃 16。减肥：决明子+荷叶 17。廯：盐酸特比萘芬乳膏（康王） 复方酮康唑软膏（皮康王） 联苯卞唑乳膏（孚琪 克霉唑乳膏 硝酸咪康唑乳膏（达克宁） 盐酸柰替芬乳膏（欣欣） 18。湿疹：复方醋酸地塞米松乳膏（999皮炎皮） 糖酸莫米松乳膏（艾洛松） 丁酸氢化可的送乳膏（尤卓尔） 曲安奈德益康唑乳膏（派瑞松） 硫软膏 19。烫伤：京万红 湿润烧伤膏（美寳） 复方愈创蓝油烃乳膏 葡萄糖酸氯己定乳膏（顺峰宝宝） 红霉素乳膏20。疱疹：阿昔洛韦乳膏 复方片仔癀乳膏 21。荨麻疹：氯雷他定片（开瑞坦） 氯雷他定片分散片（雷宁） 氯雷他定片（息斯敏牌） 22。哮喘：布地奈德雾剂（普米克） 硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂（万托林） 沙丁胺醇气雾剂（信宜） 23。晕车药：盐酸苯环壬酯片（飞赛乐） 茶苯海明片（华亭） 晕车清凉贴（百脉）【贴在耳朵】 24。怀孕头三个月用药参考 应避免使用的药物（肯定产生损害）：沙立度胺 性激素（雄激素,雌激素） 己烯雌酚 口服避孕药 孕酮 促进蛋白质合成药 四环素类 烟碱（烟草） 男性激素样药（用于增加食欲和体重） 秋水仙碱 环磷酰胺 25。仅在必需时使用的药物（有潜在的损害）：苯丙胺类 抗癌药物 口服抗凝药 卡马西 巴比妥酸盐类 氯霉素 氯喹 多粘菌素E 可的松类 氟哌啶醇 卡那霉素 甲硝唑 萘啶酸 去甲阿米替林 苯妥类 扑痫酮 丙基硫氧嘧啶 奎尼丁 利血平 链霉素 赛禽类利尿药 氨砜噻吨 万古霉素 紫霉素 26。尽可能避免或减少使用的药物（可能产生损害）：制酸药 阿斯匹林 苯氧苯丙酸 呋噻咪 庆大霉素 吲哚美辛 铁 甲氧卞啶 钾 烟酰胺 口服降血糖药 磺胺甲基异恶唑 弱安定药类 维生素C（大剂量） 维生素D（大剂量） 27。怀孕49个月用药参考 完全避免使用的药物：促进蛋白质合成药物（男性激素样药物可增加食欲与体重） 口服抗凝剂 阿斯匹林（长期或大剂量） 氯霉素 己烯雌酚 碘化物类 烟碱（烟草） 呋喃妥因 磺胺类 四环素类 性激素类 口服降血糖药（服用33周以后） 28。遵医嘱使用的药物：苯丙胺类 强镇痛药 麻醉药品 制酸药（含钠离子） 抗甲状腺药 巴比妥酸盐类 溴化物 氯喹 可的松样药物 麦角胺 轻泻药 萘定酸 吩噻嗪类 扑米酮 奎宁 丙硫氧嘧啶 链霉素 噻嗪类利尿药 弱安定类 万古霉素 紫霉素 维生素C（大剂量） 维生素K（合成品） 钾 卡马西平 多粘菌素E 环磷酰胺 卡那霉素 去甲阿米替林 苯妥英 普萘洛尔 奎宁丁 利血平1、全身骨与关节结核中发病率最高的是（脊柱结核）。 2、诊断感染性心内膜炎的最重要方法是（血培养）。 3、抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是（非同步电击复律）。 4、发现早期直肠Ca最有意义的方法是（直肠镜）。 5、最常见的子宫肌瘤变性是（玻璃样变）. 6、肾病综合征最基本的表现是（尿蛋白大于3.5g/24h）。 7、确诊肿瘤最可靠的方法是（病理学检查）。 8、法鲁四联征最早且主要的表现是（青紫）。 9、对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是（皮质醇下降）。 10、复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是（脑复苏）。 1、引起牙周脓肿最常见的病原菌是（甲型溶血性链球菌）。 2、体内CO2分压最高的部位是（组织液）。 3、易位型21三体综合征最常见的核型是46，XY，-14，t（14q21q）。 4、洋地黄中毒最常见的心电图表现是（室性期前收缩）。 5、鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是（Cullen征）。 6、预防手术后肺不张最主要的措施是（多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽）。 7、最常见的卵巢肿瘤并发症是（蒂扭转）。 8、急性白血病引起贫血最重要的原因是（红系增殖受白血病细胞的干扰）。 9、急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是（心肌灌注）。 10、结肠癌最早出现的临床症状是（排便习惯和粪便性状的改变）。 1、导致阑尾穿孔最主要的因素是（阑尾腔阻塞）。 2、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是（希波克拉底）。 3、最常见的女性生殖器结核是（输卵管结核）。 4、偏盲型视野缺损最常见于（垂体腺瘤鞍上发展）。 5、胃溃疡最常见的位置是（胃窦小弯侧）。 6、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是（R-S细胞）。 7、右心衰竭患者最有诊断意义的体征是（胸骨左缘34肋间闻及舒张期奔马律）。 8、伤寒最严重的并发症是（肠穿孔）。 9、血浆蛋白质中含量最多的是（清蛋白）。 10、后纵隔肿瘤最常见的是（神经源性肿瘤）。 1、深静脉血栓形成最常见于（下肢深静脉）。 2、正态分布的数值变量资料，描述离散趋势的指标最好选用（标准差）。 3、对慢性疾病进行现况调查，最适宜计算的指标是（患病率）。 4、大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是（CEA）。 5、右侧结肠癌最多见的大体形态是（肿块型）。 6、胃窦部溃疡的最佳手术方式是（胃大部切除胃十二指肠吻合术）。 7、烧伤最常见的死亡原因是（休克）。 8、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（金黄色葡萄球菌）。 9、在感染过程中的5种表现中所占比例最低但最易识别的是（显性感染）。 10、了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断依据是（诊断性刮宫）。 1、难以鉴别的肾癌和肾囊肿最可靠的鉴别方法是（肾动脉造影）。 2、肌肉中最主要的脱氨基方式是（嘌呤核苷酸循环）。 3、医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴是（医疗保密）。 4、最有助于诊Crohn病的病理改变是（非干酪性肉芽肿）。 5、诱发DIC最常见的病因为（革兰氏阴性细菌感染）。 6、卵巢上皮癌患者血清CA125检测值最具有特异性意义的是（浆液性腺癌）。 7、老年心力衰竭患者症状加重的最常见的诱因是（呼吸道感染）。 8、心肌梗死24小时内并发急性左心衰时，最不宜用（洋地黄）。 9、腺垂体功能减退症最常见的原因是（各种垂体肿瘤）。 10、中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是去氨加压素（弥凝）。 1、造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是（甲状腺不发育或发育不全）。 2、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是（毛细血管内皮细胞及系膜细胞增生）。 3、慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是（Ph染色体阳性）。 4、硫酸镁中毒时最早出现的是（膝反射消失）（此题2008年助理重复再现）。 5、最常见的子宫肌瘤类型是（肌壁间肌瘤）（此题2008年助理重复再现）。 6、推行临床科学合理用血的最主要目的是（保护血液资源）。 7、引起脑萎缩最常见的原因是（脑动脉粥样硬化）。 8、下列组织中最易完全再生修复的是（上皮组织）（此题2007年助理重复再现）。 9、早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是（巨噬细胞）。 10、AIDS患者肺部机会性感染最常见的病原体是（肺孢子虫）。 1、社区获得性肺炎最常见的致病菌是（肺炎链球菌）。 2、确诊高功能性甲状腺结节，最有意义的检查是（放射性核素扫描）。 3、结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是（郎格汉斯细胞和上皮样细胞）。 4、核酸对紫外线的最大吸收峰值是（260nm）。 5、保存期内的全血最主要的有效成分是（红细胞）。 6、诊断缺铁性贫血最肯定的依据是（骨髓小粒可染铁消失）。 7、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的是（质子泵抑制剂）。 8、流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是（脊髓）。 9、左向右分流型先心病最常见的并发症是（肺炎）。 10、细胞膜在静息情况下，对下列哪种离子通透性最大（K）。 1、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是（血浆晶体渗透压增高）。 2、在心动周期中，心室内压力上升最快的阶段是（等容收缩期）。 3、胆汁中含量最多的有机成分是（胆汁酸）。 4、外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是（等渗性缺水）。 5、甲型流感病毒最易发生变异的成分是（神经氨酸酶和血凝素）。（上题很重要，结合了时事） 6、急性心肌梗死时，血清酶特异性最高的是（CPK-MB）。 7、细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是在（乙状结肠和直肠）。 8、早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是（局部分层穿刺）。 9、恶性肿瘤种值性转移到盆腔，最多见的是（胃癌）。 10、脱敏治疗的最佳适应征为（恐怖症）。 1、胫骨中下1/3骨折最常见的并发症是（骨折延迟愈合）。 2、腰椎间盘突出症最常见的部位是（L5）。 3、慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中，最先发生的病理改变是（细支气管不完全阻塞）。 4、消除支气管哮喘气炎症最有效的药物是（糖皮质激素）。 5、争性颅内压增高，有脑疝征象时，应立即使用下列哪种药物最佳（20甘露醇）。 6、颅内肿瘤中最多见的是（神经上皮性肿瘤）。 7、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是（利尿剂）。 8、诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是（血清淀粉酶）。 9、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具有诊断价值的检查是（心脏听诊）。 10、对绿脓杆菌（铜绿假单胞菌）作用最强的氨基苷类抗生素是（妥布霉素）。 1、正常人脑脊液中糖的最低含量为（2.5mmol/L）。 2、某医师欲采用横断面调查研究的方法，调查高血压病在人群中的分布情况，选择最合适的指标为（发病率）。 3、鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是（尿中白细胞管型）。 4、诊断甲状腺高功能性腺瘤最佳的检查是（甲状腺核素扫描）。 5、治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是（高压氧舱）。 6、变异性心绞痛患者首选的药物是（硝苯地平）。 7、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉狭窄患者首选治疗为（主动脉瓣膜置换术）。 8、陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩，首选药物是（B受体阻滞剂）。 9、根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液应首选的检查是（胸片）。 10、室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选方法是（同步电复律）。 1、使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是（羟基脲）。 2、SLE，狼疮肾炎（病理为IV型）首选的免疫抑制剂为（环磷酰胺）。 3、下列治疗军团菌感染的首选药物是（红霉素）。 4、全身强直阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选（丙戊酸钠）。 5、肺炎球菌肺炎治疗的首选抗生素是（苄星青霉素）。 6、婴儿化脓性脑膜炎环疑合并硬膜下积液，首选的简便诊断方法是（颅透光检查）。 7、治疗慢性粒细胞性白血病，首选（羟基脲）。 8、变异性心绞痛首选（地尔硫卓）。 9、治疗脑膜白血病首选药物是（甲氨蝶呤）。 10、代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是（实施病因治疗）。 1、为感