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文档简介
胎儿心电监护技术操作流程仪表端庄,着装整洁(报告考官,我是*科护士*,下面我要进行的操作是胎儿心电监护技术,周围环境安全,符合操作,请问可以开始了吗?)双人核对医嘱、治疗单(六步洗手)评估患者:孕妇孕周大小、胎方位、胎位、宫缩情况;孕妇自理能力、合作程度及耐受力;孕妇局部皮肤情况;胎心监护仪性能;解释操作目的,取得孕妇配合。核对患者(“您好!请问你叫什么名字?1床李丽是吧?我是你的责任护士*,为了检测胎儿在子宫内的情况及宫缩情况,我要给您做个胎心监护,请问今日太懂正常吗?现在感觉腹痛吗?我先给您检查胎位,请您尽量放松|屏风遮挡孕妇,四步触诊|好了,您的胎位是头位,已入盆,您的腹部皮肤正常,我去准备一下,请您稍等。)洗手,戴口罩用物准备:胎儿心电监护仪(2条腹带、打印纸、检查仪器性能)、耦合剂、卫生纸、笔、记录单、手消毒液、必要时备电源板。携用物至床旁,再次核对患者床号、姓名、手腕带。(您好,请问您叫什么名字?李丽是吧?我现在给您做个胎儿心电监护。)接通电源,打开开关检查监护仪是否正常。屏风遮挡孕妇,保护隐私,协助孕妇仰卧于床上,合理暴露腹部,注意保暖。胎心探头涂适量的耦合剂,用腹带固定在胎心音最响亮处,将宫缩探头放在宫底与脐之间,在无宫缩时适当拉紧腹带固定。进行五刺激试验时,将太懂开关交孕妇,教会自感胎动时按一次,记录胎动的发生。在无宫缩时,按”宫缩复位“键进行宫缩调零。观察孕妇有无不适,胎心音节律和速度是否正常,如有异常即使处理并报告医生。整理体味、床单位 李丽阿姨,监护仪我已经设置好了,监护时间大约2040分钟,监护过程中如果有什么不适请您及时告知我,谢谢您的配合。(拉床帘)”洗手,用鼠标左击“病例输入”按键,系统淡出病例输入窗口,按提示要求输入监护号、祝愿好、姓名等信息,按“确定”键。停监护:按“暂停”键,利用水平拖拉卷支按钮,进行拖拉回放,分析,有选择的打印记录。“阿姨您好,胎儿监护时间已经到了,根据医嘱给您暂定胎心监护,(拉床帘、取下胎心及宫缩探头,关机、关电源、去下腹带、清洁皮肤)您的胎心监护结果是正常的,现在我已经给您停胎心监护了,您感觉有什么不舒服吗?您也要注意检测太懂情况,数1小时有35次是正常的,如果你感觉胸闷、心慌、腹痛、引导流血、流液现象,请及时按铃通知我,床头领我放在这里,我也会经常来看你的,这样谁舒服吗?谢谢你的配合,请您好好休息。拉床帘。洗手、记录本次胎心监护结果报告考官,操作完毕,用后物品按消毒技术规范要求分类处理目的:监测胎儿在子宫内的情况和宫缩情况。注意事项:1.注意保暖和遮挡孕妇2. 专人守护,在监护过程中注意耳听声音,眼观同步3. 胎心间最强处在胎儿背部,枕先露位于孕妇脐周围4. 当孕妇仰卧感觉不适时,应该侧卧位,侧往胎背的对侧,以免影响
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