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非防洪建设项目洪水影响评价报告审批申请表建 设项 目名 称投资金额地 点占地面积建 设单 位名 称法人代表地 址邮政编码联系人联系电话工程设计单位名 称相关资质报告编制单位名 称相关资质洪泛区及蓄滞洪 区名 称预计占用面积主要建设内容申请单位(签章) 法人(签章)年 月 日
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