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岳西中医院召开2014年半年总结会和布置会7月2日下午,医院在五楼会议室召开了2014年上半年工作总结和下半年工作布置会,院领导、职能、临床科主任和护士长共30余人到会参加。会议由院长陶康生主持,医院分管领导分别做工作汇报和下半年工作布置。院监察员、绩效办、院办主任储锦生就目前绩效管理与考核工作进展情况,做了详细说明。指出绩效考核以来给医院工作带来的可喜变化,病房环境大为改观,科室日志记录的问题得到及时解决等,但目前仍处于试行阶段,具体细节还要边摸索边完善。院长助理王雪炉、王月红分别就所分管的门急诊和护理工作做了汇报。工会主席、总务、保卫科主任邱头生汇报了文明创建和生产安全工作。副院长刘锐锋对药品采购、使用和医疗安全工作做了重要报告。他说,药品工作千头万绪,牵涉方方面面,需要大家妥善处理和安排,一是省卫生厅提出的25种用量过大、价格虚高的预警药品,大家要按照文件严格执行;二是上半年药品比例比去年同期略有下降,但幅度不大,与兄弟医院相比,我们不算很低,所以我们有下降的空间,要把握治疗原则,掌握对症治疗;三是药品回收量仍然居高不下,要引起重视,科主任、护士长要认真执行临床各项规章制度,要从主观上找原因,控制或防止药品回收。医疗安全工作,上半年医院没有出现重大的医疗纠纷和事故,这是很可喜的一件事,但从医务科平时医疗质量检查和督查情况来看,仍然存在以下几个方面医疗隐患,一是病历书写质量还有待进一步提高。实行电子病历以后,医生套用模板情况严重,甚至连自己都没有看,话也不通,主谓宾颠倒。二是病历记录空洞、无内容,三级查房虽有记录,但内容千篇一律,没有根据病人情况的实质性内容,没有分析,没有治疗原则的说明等。有的病历不编页码,没有医生签字,还有整页的空白纸,这是最起码的一个责任心问题,这叫低级错误。三是医生与患者及其家属交流沟通不够。交流问题牵涉到一个医生的责任心和态度问题,很多大小纠纷问题都出在与患者沟通不够、不及时有关系。这方面康复科做得较好。四是加强会诊。每个科都有自己的特色,但都有自己的盲区,要加强科间、科内会诊,加强病历讨论。下半年工作,药械科要做好药品招标前的准备工作,招标后新老药品的交替要保证临床用药的需要;要继续加强传染病管理,及时报告。医院是一个整体,希望大家有一种团队精神,拧成一股绳,在各方面发挥各自的能动性,相信医院的各项工作将取得更大的成绩。副院长吴南昉对新农合、医保、中医中药和对口支援等工作做了重要讲话。他指出,第一,新农合工作是医院各项工作中矛盾最突出、问题最多,也最揪心、最棘手的一件事情,目前形势并不乐观,从我们县直至全省90%以上二级医院面临崩盘,可以说这不全是我们自身的问题,这是政策导向的问题。医院至今有几百万资金不能兑现,为此医院出台了新农合的相关规定,包括次均费用、收住院人数、耗材费用等都做了相关要求,从5月21日起执行。从今年上半年统计数据看,大家完成得较好,各科住院人数基本上都没有超,但有些指标,如平均药费、次均费用超过了指标,要严格控制,超得多的我们要抽查病历。当然,该收的病人一定要收,要防范医疗风险,防止推诿病人。下半年省里将要出台新的政策,这时我们一方面要观望,要随时观察事情的变化,另一方面在新的政策未出台之前,一定要按现在的执行,不要超指标。第二,医保问题,上半年良性运行,希望大家一如既往,继续控制次均费用,要时刻绷紧这根弦,要有底线意识。第三,中医中药工作。近年来,我们的中医中药人员在不断增加,但中药收入增长甚微,这个是很不正常的,我们正在呈报全国示范中医院,这种状况一定要从根本上得到改变。第四,对口支援工作,从今年开始,我们对口支援单位是菖蔳和五河卫生院,医务科已分别安排康复科和妇产科到两所医院,目前工作进展顺利。陶院长传达国家卫计委培训中心召开的公立医院改革会议精神和县卫生工作会议精神。他指出,公立医院改革以后,医院管理是个重要问题,据统计,全国县级以上公立医院院长,专职院长即职业化院长2%都不到,将来我们到2015年以后,职业化的要逐渐提高,要到30%-50%,要提高管理水平,我们的绩效考核方案就是对我们管理水平的一种考验、一种考核。医改的指导思想是,政府满意,老百姓满意,医院收入不减少,医护人员的收入要大幅增加,但由于新农合资金的影响,我们没有达到上面要求。但大家要清楚一个问题,医改以后,国家对县级医院的支持力度在逐年增加,基础设施明显增强,医疗设备成倍增加,致使就业形势很好的是医学院校毕业生,说明目前国家对卫生投入很大,而且每年都将按照这个速度在递增,相应地制约我们的因素也在增加,所以我们要转变观念,医院现在不是在求大、求多,我们要调整思路,不是所有的病人都要收,不该收的病人不能收,该收的病人一定要收,高费用的病人要妥善处理,要防止新的医患矛盾或纠纷发生。大家要清醒认识到,开大处方、大检查的时代已经一去不复返了,那些在药品上拿正当收入的不要搞了,我们要拿阳光工资,要按照新农合、医保政策办事。下半年大家要思考,原来新农合政策对医院的发展起促进作用,现在起了制约作用,所以形势非常严峻,希望我们科主任护士长按照院部要求和布置,把工作搞好。陶院长在传达县卫生工作会议精神时强调,一是安全生产,要注意医疗安全和安保安全,要严防医疗事故的发生,加强保卫科建设;二是认真做好病人满意度调查,这是对病人的一种关心,一种随访,也是防止医疗差错的一种补失与补偿;三是反腐倡廉工作,省、市委、政府、卫计委已经把卫生系统的反腐倡廉纳入今年2014年度卫生纪检重点整治范畴,卫生局也是发现一起,查处一起。7月份,是县委政府布置的我们卫生系统电视问政活动,要求职能部门要加强查岗,加强督察。四是反“四风”。 反吃喝、反赌博、反收红包等,严禁中午喝酒,到私人会所,病人家属请吃饭,一经发现,严

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