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文档简介
小儿头皮输液护理探讨,前 言,小儿头皮的特点 血管的选择 小儿头部的固定 持针的手法 穿刺的手法 针头的固定 穿刺后护理,小儿头皮静脉特点,头皮静脉呈网状分面,血流可以通过侧支回流于颈内静脉和颈外静脉至心脏。因此须行和逆行进针都不影响静脉回流。,小儿头皮静脉特点,正中静脉是头皮静脉较大的一支,此静脉直、较大、不滑动、易固定,但易外渗,逆行进针可克服外渗缺点。 额浅静脉及颞浅静脉具有不滑动、易固暴露明显、不外渗等优点,是头皮静脉输液的最佳部位,但此静脉较细小,技术难度大些。,小儿头皮静脉特点,耳后静脉较细,略弯曲、易滑动,不易掌握深浅度,要剃去头发,才便于穿刺固定,但由于小儿多动,不易护理。,动静脉的区别,血管的选择,耐心、仔细、认真的对比,用指尖沿静脉走向探摸,体会静脉的走向、深浅度、粗细、滑动度,然后行穿刺。,用一手手指按住静脉的一端,用另一手示指或中指沿静脉走向敲击,会感觉到一种充盈感及波动感,选择好进针点,再行穿刺。,快速进针,缩短穿刺的起止时间,不同类型血管的穿刺手法,血管较深 触摸法 加大进针角度(约为1530) 血管较滑 固定法 固定静脉的上下端 血管表浅 挑针法 平行进针(约为510) 肥胖或水肿患者按压法,穿刺前期准备,评估:患儿年龄、病情、营养状况 穿刺部位皮肤、血管状况、 输注药液情况,指导家属配合,小儿头部的固定,小儿头部固定正确与否决定穿刺成功率,固定时助手或家属在操作者的对侧,双手抱住小儿颧骨、颊部及下颌部,双肘为支撑点,小儿双肩位于助手双手及前臂下,固定住小儿头部,助手的双肘轻压住患儿的膝盖处,持针的手法,静脉穿刺时,拇指、中指持针柄前后面,食指放于针柄上面,这样就把针固定在你的指上,用力均匀,针头稳定。,持针的手法,穿刺的手法,操作者的左手拇指和食指绷紧上下的皮肤,用左手的小鱼际处稍加用力绷紧手下左边的皮肤,右手持针,同时用右手的小鱼际处稍加用力绷紧手下右边的皮肤,这样呈现在操作者手下的穿刺处,是一个四边固定的皮肤,血管不会滑动,皮肤也不会随针头向前打摺,穿刺的手法,针头的固定,由于小儿多动欠合作等特点,针头固定很重要,针头的固定,针头的固定,针头的固定,穿刺后的护理,请您按正确的方式抱好您的宝宝,避免液体肿胀,应与患儿及家属进行沟通,指导家属应适当固定患儿肢体。加强巡视,及时发现穿刺部位外渗情况,及
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