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领导干部基本情况登记表表1-1姓 名性 别籍 贯照片出生日期身份证号政治面貌入 党时 间学 历工作单位现任职务职 级任现职务时间分管工作家庭地址 个人简历 表1-2家庭主要成员及主要社会关系称 谓姓 名政治面貌工 作 单 位职 务其他需要说明的情况填表人签名: 填表时间: 年 月 日领导干部奖惩情况登记表 表2姓 名单 位职 务获奖情况时 间获奖名称获奖原因奖励机关文 号备 注受惩处情况时间所受处分受处分原因惩处机关文 号备注单位审核意见 (章)年 月 日填表人签名: 填表时间: 年 月 日 说明:“获奖情况”和“受惩处情况”由领导干部本人填写,“单位审核意见”栏由领导干部所在单位党组(党委)审核并盖章。领导干部拒收或上交礼金礼品情况登记表 表3姓 名单 位职 务拒收或上交礼金、有价证券或支付凭证金额(元)拒收或上交礼品情况拒收或上交时间上交部门备 注名 称数 量价 值(元)填表人签名: 填表时间: 年 月 日 说明:1、“送方”可填入“备注”栏中。 2、如填写拒收礼金、礼品的情况,“上交部门”栏保持空白即可。领导干部从事或参与营利性活动及兼职持股情况报告表 表4-1姓 名单 位职 务个人经商办企业情况企业名称经营范围注册资金(元)本人出资比例(百分比)年利润(元)在企事业单位、社会团体或其他营利性组织中兼职情况兼职单位名称兼职单位性质兼任职务组织批复文号年取酬(元)投资或入股情 况投资或入股单位投资或入股单位性质投资或入股方式本人投资或入股金 额(元)年收益(元)从事或参与其他营利性活动情况填表人签名: 填表时间: 年 月 日 说明:投资入股方式指资金入股、技术入股或其他方式。领导干部本人、配偶及共同生活的子女住房情况报告表 表4-2本人姓名单 位职 务配偶姓名单 位职 务本人、配偶及共同生活的子女现有住房情况地址(具体到街道、幢、室)建筑面积房屋性质房屋来源产权人购房情况房屋地址建筑面积金 额资金来源时 间房屋出售情况房屋地址建筑面积房屋性质售房时间售房金额(元)购房出租情况房屋地址建筑面积房屋性质租赁期限年租金(元)参加集资建房情况房屋地址建筑面积集资单位房款总额(元)个人支付(元)其他需要说明的情况情况填表人签名: 填表时间: 年 月 日说明:1、共同生活的子女指同一户籍的子女,或居住以填表人名义分配、购买、营建住房的子女。2、房屋性质包括租赁公房、房改房、集资房、商品房、经济适用房、军产房、安居房、自建房等。3、房屋来源包括单位分配、房改购房、集资、奖励、自建、自购、继承、受赠等。4、房屋出售情况填写自1998年11月30日以来相关情况。5、“其他需要说明的情况” 栏中,填写住房拆迁、过户、转让,以及本人和配偶享受住房补贴等情况。领导干部婚姻变化情况报告表 表4-3姓 名单 位职 务原配偶姓 名婚姻登记时 间婚姻结束时 间现配偶姓 名政治面貌婚姻登记时 间单 位职 务其他需要说明的情况填表人签名: 填表时间: 年 月 日领导干部参与操办本人及近亲属婚丧喜庆事宜情 况 报 告 表 表4-4姓 名单 位职 务本人参与操办本人及近亲属婚丧喜庆事宜操办事宜办理时间办理地点参加对象参加人数收受礼金金额 (元)收受礼品数量及价值 (件) (元)所受礼金礼品处理情况组织意见 (章) 年 月 日填表人签名: 填表时间: 年 月 日 说明:近亲属包括父母、岳父母、配偶、子女及其配偶、兄弟姐妹等。领导干部本人、配偶、子女及其配偶出国(境)情 况 报 告 表 表4-5姓 名单 位职 务本人持有出国(境)证件情况持有证件名 称编号审批部门生效日期失效日期本人及其配偶出国(境)和在国(境)外活动情况姓 名往返时间地 点事 由审批渠道经费来源实际费用配偶、子女及其配偶出国(境)留学情况姓 名称 谓时 间地 点每年留学费用经费来源子女与外国人、港澳台居民通婚情况子 女姓 名 单 位职 务子女配偶姓名国 籍婚姻登记时间配偶、子女及其配偶出国(境)定居情 况姓 名称 谓时 间定居地点从业情况填表人签名: 填表时间: 年 月 日 说明:“每年留学费用”、“实际费用”折合人民币表示,单位元。领导干部配偶、子女及其配偶受到查处或涉嫌犯罪情况报告表 表4-6姓 名单 位职务 配偶、子女及其配偶受到执纪执法机关查处或涉嫌犯罪情况姓 名与本人关系(原)工作单位及职务执纪执法机关涉案基本情况及处理结果备注填表人签名: 填表时间: 年 月 日 说明:领导干部本人如有对此项报告的说明事项,可填入“备注”栏。领导干部配偶、子女及其配偶从业情况报告表 表4-7姓 名单 位职 务分管工作 配偶、子女及其配偶经营个体、私营工商业、或承包、租赁国有、集体工商企业,或受聘于三资企业担任企业主管人员的情况姓 名称 谓从 业 情 况备 注配偶、子女私人在国(境)外经商办企业情况姓 名称 谓经商办企业情况配偶、子女担任外国公司驻华、港澳台公司驻境内分支机构主管人员情况企业名称所属国籍担任职务业务范围企业名称所属国籍担任职务业务范围填表人签名: 填表时间: 年 月 日 说明:1、其他从业情况或无工作单位在“备注”中说明。 2、配偶离退休的需在“从业情况”中说明,如再次从业的需如实填报。 3、“配偶、子女私人在国(境)外经商办企业情况”及“配偶、子女担任外国公司驻境内分支机构主管人员情况”栏中登记同财共居共同生活的子女从业情况。领导干部配偶、子女及其配偶从业变更情 况 报 告 表 表4-8姓 名单 位职务配偶、子女及其配偶从业变更情况从业变更人员与填表人关系从业变更时间变更前工作单位及职务变更后工作单位及职务变更原因备 注填表人签名: 填表时间: 年 月 日领导干部其他重大事项报告表 表4-9姓 名单 位职务报告事项领导审阅或组织答复 (章) 年 月 日备注填表人签名: 填表时间: 年 月 日 说明:本表填写关于领导干部个人重大事项报告制度的实施办法(苏办发200537号)第三条规定中:按照党内法规和国家法律、法规规定需要向组织报告的本人及其家庭成员的其他重大事项、本人认为应当向组织报告的其他事项。领导干部廉洁自律专题民主生活会情况登记表 表5姓 名 单 位 职务 会议时间 会议地点 民主生活会主题 征求意见情况个人发言摘要(批评和自我批评情况)整改措施及落实情况党委(党组、支部)负责人意见 签名: 年 月 日填表人签名: 填表时间: 年 月 日领导干部述职述廉暨民主测评情况登记表 表6姓 名单 位职务测评时间 参加测评人 数回收测评票数、回收率 (票) %领导干部述职述廉报告(打印附后,并提供电子稿)民主测评情况落实责任制方面测评等次好较好一般差弃权好与较好合计1 % % % % % %2 % % % % % %3 % % %

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