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文档简介

1、 影响人类健康因素和主要的因素,慢性病发病率上升增加的原因(不良健康行为)。1) 急性危险因素对健康的威胁所造成的突发事件2) 慢性、持续性的行为与生活方式对健康构成的威胁3) 自然环境对健康的影响4) 社会因素对健康的影响主要的因素是行为与生活方式2、 健康、健康教育、健康促进的概念。健康促进的具体目标和健康促进的主要策略。健康教育的主要特点和核心问题。健康:身体的、精神的的健康和社会适应的完美状态健康教育:是通过计划、有组织、有系统的社会和教育活动,全面提高公民的健康素质,促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量。健康促进:是促使人们提高、维护和改善他们自身健康的过程健康促进的具体目标:1) 全面提高我国公民健康素养2) 促进人们生活、工作、学习和娱乐环境的健康3) 预防在生命的不同阶段中相关的危险因素4) 促使个人和社区人群降低因不健康生活方式、行为和环境所致的危险5) 降低性别、种族、年龄和社会经济地位的不公平性,特别关注脆弱人群的健康健康促进的主要策略:1) 社会动员:以人民群众的需求为基础,以社区参与为原则,以自我完善为手段。2) 倡导与游说3) 协调健康教育的主要特点:1)多科性和跨学科性;2)以行动改变为主要目标3)以传播、教育、干预为手段 4)注重计划的设计和效果的评价健康教育的核心问题:促使个体或群体改变不健康的行为和生活方式,尤其是组织的行为改变。3、 在健康促进中,政府的角色促进健康和社会发展是政府的核心义务和职责,并由社会其他所有部门共同承担。如果没有一个由政府和社会各部门组成极具凝聚力的领导机构是难以完成促进健康的使命的。重新认识健康促进面临的挑战、建立新的战略伙伴关系、调整战略方向。4、 健康教育、健康促进、卫生宣教的关系卫生宣传是健康教育的重要手段而不是健康教育,健康促进是健康教育的发展与延伸,其概念要比健康教育更为广义。5、 组织管理的一般程序和手段,管理工作的核心组织管理一般程序为:计划、组织、用人、指导和控制五步骤。目标管理是管理工作的核心。手段是行政干预6、 环境情况明确后,组织管理工作的重点是什么制定健康促进的目标。7、 理解社会大卫生的理念以现代管理学的重要理论协同论为基础,它在政治、经济、文化等领域都强调组成伙伴关系(partnership)以适应全球化趋势。8、 健康相关行为的含义,分类,并能辨别和理解不同的行为的类型健康相关行为:指的是人类个体和群体与健康和疾病有关的行为。分类:促进健康的行为(健康行为)和危害健康的行为(危险行为)健康行为:基本健康行为、预警行为、保健行为、避开环境危害、戒除不良嗜好。P50危险行为:不良的生活方式与习惯、致病行为模式、不良疾病行为、违反社会法律、道德的危害健康行为。P519、 生命周期的阶段1) 被动发展阶段(03岁)2) 主动发展阶段(312岁)3) 自主发展阶段(12岁至成年)4) 巩固发展阶段(成年以后)10、 健康相关行为转变理论的三个常用模式,着重掌握健康信念模式,熟悉阶段模式,能分析行为执行者分别处于哪个阶段。P52健康相关行为转变的理论模式:知信行模式、健康信念模式、行为转变阶段模式知信行模式:卫生保健知识和信息是建立积极、正确的信念与态度,进而改变健康相关行为的基础,而信念和态度则是行为改变的动力。行为改变是目标,为达到行为转变,必须以知识作为基础,以信念作为动力。态度是转变行为的前奏,要转变行为必先转变态度。影响态度转变的因素有:1)信息的权威性 2)传播的效能 3)“恐惧”因素4)行为效果和效益。健康信念模式:是基于信念可以改变行为的逻辑推理。健康信念的形成主要涉及以下几方面因素:1)对疾病威胁的认知2)对采取健康行为得益的认识和克服改变行为中困难的决心3)提示因素4)其他相关因素。在信念模式中引入了“自我效能”的理论,自我效能是指个体对自己有能力执行某一特定行为并达到预期结果的自信心。行为转变阶段模式理论最突出的特点是强调了根据个人或群体的需求来确:定行为干预的策略;不同阶段所采用的转发策略也不尽相同。把行为转变分为5个阶段:1)没有准备阶段2)犹豫不决阶段3)准备阶段4)行动阶段5)维持阶段。行为的干预首先要确定靶人群所处的阶段,然后用相应的干预措施才能收到事半功倍的效果。11、 行为危险因素对疾病和死亡的影响比例全球为60%。12、 A型、B型和C型行为模式的特点A型行为模式:往往表现为雄性勃勃,争强好胜,富有竞争力和进取心,工作节奏快,有时间紧迫感。这种人警戒性和敌对意识较强,具有攻击性,对挑战往往是主动出击,而一旦受挫就容易恼怒。冠心病C型行为模式:是一种与肿瘤发生有关的行为模式,其核心行为表现是情绪过分压抑和自我克制,爱生闷气。13、 疾病的三级预防14、 传播活动的分类,哪个是人类最基本的传播活动人类传播行为分类:1)自我传播(人类最基本的传播活动,是一切传播活动的前提和生物学基础)2)人际传播3)组织传播4)大众传播15、 建立传播关系的三个基本条件。1.共同经验域2.契约关系3.反馈16、 传播的要素,理解传播的模式1)传者 2)信息 3)传播渠道 4)受者 5)效果17、 传播的特征1)社会性 2)普遍性 3)工具性 4)共享性 5)互动性 18、 健康传播的出发点。“人人健康”19、 熟悉人际传播、把关人人际传播是指人们面对面地进行信息和情感的交换。具有三个功能:信息沟通、思想沟通和情感沟通。4种人际传播网络:环型、链型、Y型、轮型。把关人:是指在信息传递路线上,决定让哪些信息通过的人。20、 熟悉人际传播技巧、非语言传播的内容人际传播技巧:1) 谈话的技巧2) 非语言传播技巧:无声的动姿、有声的类语言、时空语3) 倾听技巧4) 提问技巧5) 反馈技巧6) 组织小组讨论技巧21、 理解5求心理 P106求新、求真、求近、求短、求奇、求乐22、 理解各种反馈的方法反馈方法:1)“语言反馈”2)“体语反馈”反馈技巧:1)积极性反馈2)消极性反馈 3)模糊性反馈 4)鞭策性反馈5)情感性反馈23、 熟悉剧场测试法、把关人调查法、重点人群调查法 P115剧场测试法:将大量的受试者集中在一起,同时将评价对象和非评价对象放置在一起,即事先不公布这次测试的真正目的。受试者自行选择所需要的材料进行观看,并对其进行评价,分析评价结果。优点是获得的是定量资料,且信息量大。缺点是技术性要求较高,对于地点的选择、调查表的拟定及活动的组织都有一定的要求,而且很难深入的了解一些开放性问题。把关人调查法:把关人调查是预试验时必须完成的一项工作。可与受众的预试验同时进行,从两个方面对资料进行综合分析,使传播材料的制作更完美。调查方法:调查表法、举办小型座谈会、个别接触和电话访谈等重点人群调查法:由810人组成小组,主持人分发讨论提纲,受试者自由交流,在讨论过程中如有新的有价值的意见,主持人可及时对讨论加以引导以得出有意义的结论。(1)重点人群组调查对于一项传播计划的形成具有特别的价值,必须精心选择重点人群组成受试对象(2)在正式讨论前可对受试者进行背景调查以决定其是否合格,避免将专业人员作为受试对象,参加者彼此之间不熟悉。(3)讨论进行的次数无特定要求,可根据项目需要及资源情况而定。主持人应具备主持小组讨论的技巧,讨论结果应有专人记录24、 健康信息的特点:1.符号通用 2.科学性3.针对性 4.适用性 5.通俗性25、 健康传播效果的层次1)知晓健康信息 2)健康信息认同 3)态度转变 4)采纳健康行为26、 规划设计的原则,其目标原则是指什么?原则:1)目标原则:规划设计必须自始自终坚持以正确的目标为指向,使规划活动紧紧围绕目标开展,以保证规划目标的实现,健康教育与健康促进规划应有明确的总体目标。 2)整体性原则3)前瞻性原则4)灵活性原则5)可行性原则6)参与性原则7)成功的原则27、 规划设计的三个模式,重点是格林模式,每个阶段主要的工作。社区评估。1) 评估-分析-行动模式即3A模式评估(assessment)通过科学、完整的资料收集进行社区需求评估,确定当前发展水平,取得的成绩和存在地问题。分析(analysis)根据上述的评估,分析原因所在和需求。行动(action)按程序决定规划内容并执行。2) 归元-赋权-控制模式归元:把健康促进各项目的各项工作具体分解,将各项工作“回归”到相关单位。赋权:依据项目多元分工,把项目工作责、权、利赋予有关部门,由有关部门按照本部门运行规律统筹本部门的健康教育工作。控制:对健康促进项目实施单极化管理,对各个部门进行协调、组织、监督、培训等。3) 格林模式:1诊断阶段(和需求评估)即PRECEDE阶段2执行阶段即PROCEED阶段步骤:1)社会学诊断 2)流行病学诊断 3)行为与环境诊断 4)教育与组织诊断5)管理与政策诊断 6)为评价阶段。社区诊断又称社区评估:通过客观的科学的方法对社区人群认可的该社区主要健康问题及其影响因素,以及与这些问题有关的该社区内的组织机构、政策和资源现状进行确定的过程。28、 理解倾向因素、促成因素和强化因素。倾向因素:与目标行为密切联系的认知因素,是产生某种行为的动机,或诱发某种行为的动机,如知识、态度、信念、价值观,等。促成因素:指使行为动机和意愿得以实现的因素,即实现或形成某行为所必须的技能和资源。这些资源也包括保健设施,医务人员,健康教育队伍,健康信息和技术以及行政部门的支持、立法等。强化因素:是存在于干预行为后加强或减弱某种行为的因素。强化因素多指与个体行为有直接影响的人,包括父母、同伴、保健人员、及领导的赞扬劝告等社会支持、影响;也包括自己对行为后果的感受,如社会效益,生理效益、经济效益、心理收益,等。29、 确定优先发展项目的依据,各种方法依据:1)重要性2)可行性3)有效性方法:环境因素联合排序法;问题重要性与可变性评估法;问题树法;德尔菲法30、 分辨健康促进的各级目标人群目标人群:指项目活动的对象,即在某一特定地区,具有某一特定人口学特征的人群一级目标人群:根据社区诊断结果,发现主要卫生问题发生的人群。目标将最终通过他们来实现二级目标人群:那些能够影响一级目标人群行为变化的另一人群目标人群三级目标人群:决策者、经济资助者及其他对项目的成功有重要影响的人。31、 规划设计的具体目标的要求:明确的、具体的、可测量的指标32、 项目成功最重要的因素政府的积极支持33、 健康促进计划执行的要素1)领导重视。2)组织网络健全。3)资源保证4)人人参与34、 什么是支持性环境,什么是规划的群众基础人人参与支持性环境为提供居民免于遭受健康威胁,及使其可发挥他们的能力与发展健康的自主性的环境。因此支持性环境指所居住的社区、家庭、工作场所及休闲娱乐设施等,使其能获得健康资源及增能的机会。健康的支持性环境可分为1)物理环境:包括自然环境及人造环境2)社会环境:包括社会资本及政治与经济环境。35、 社区开发包括的内容有哪些?1)建立领导机构 2)积极动员靶人群参与 3)加强网络建设和部门间的协调 4)制定政策,支持项目的开展。36、 实施时间表的作用:实施进度表是各项工作有条不紊进行的依据,也是对照检查各项工作进展速度和完成数量的依据 37、 健康教育人员的培训计划应着重于哪些内容确定培训的目的和宗旨,选择培训对象。编写培训计划、教学大纲及基本教材。38、 项目质量控制时,审计主要针对什么审计是判断是否按项目要求投入资金,分配是否符合需要(基建、设备、培训及活动经费等) 。39、 健康教育评价的目的,种类,功能及其能分析属于何种评价 P169目的:是否先进与合理;是否执行,执行情况怎样;是否达到预期目标,可持续性如何;是否受到其它影响;解释与说明;总结经验与教训种类:形成评价、过程评价、效果评价、总结评价40、 健康教育评价的意义取得成功的必要保障;科学地说明健康教育活动的价值;科学的证据;修正完善计划的手段;提高专业人员的水平。41、 成本效益分析,成本效果分析的方法有哪些?成本-效益分析的方法:1)净现值法 2)年当量净现值法 3)效益成本比率法4) 内部收益率法 5)增量的效益成本比率成本-效果分析的方法:1)成本相同比较效果的大小2)效果相同比较成本的大小 3)比较增量成本和增量效果的比率42、 成本效果分析时,选择评价指标的原则是什么1)指标的有效性2)指标的数量化3)指标的客观性4)指标的灵敏性5)指标的针对性43、 区分实验研究和准实验研究实验研究:将对象按随机原则分为实验组和对照组并严格控制干扰因素,然后观察比较干预前后的情况准实验研究:设实验组和对照组,但是非随机确定的,是用配对方法使二者在主要因素方面相似的情况下选择对照组和干预组。易于实行,在进行大规模评价研究时,较实验研究省钱、省时。尤其适合于社区健康教育和健康促进计划的评价设计。44、 理解各种成本成本:是指社会在实施某项卫生服务方案的整个过程中所投入的全部物质资源和人力资源的消耗。固定成本:卫生服务中,在一定时期和一定服务量范围内,不受服务量增减变化的影响而保持固定不变的成本,称为固定成本变动成本:卫生服务中,成本的总额随服务量的多少呈正比例变化的成本称为变动成本。混合成本:卫生服务中的部分成本属于部分固定、部分变动的成本的成本。半变动成本:有一基数,一般不变,相当于固定成本。在这个基数的基础上,如卫生服务量增加,成本也随之增加,这又相当于变动成本。如水电费、燃料费等延期变动成本:当工作量超过预定服务量时,对卫生或医务人员支付加班费、津贴等,这种成本称为延期变动成本机会成本:就是将同一卫生资源用于另一最佳替代方案的净效益。机会成本可以看作是作出一种选择而放弃另一选择的代价。边际成本:在原卫生服务质量的基础上,再增加一个单位的服务量所支付的追加成本。无形成本:因疾病引起的疼痛;精神上的痛苦、紧张和不安;生活与行动的某些不便,或诊断治过程中的担忧、痛苦等。45、 健康教育评价的目的46、 熟悉健康城市和健康社区健康城市:不断开发、发展自然环境和社会环境,并不断扩大社区资源,使人们在享受生活和充分发挥潜能方面能够互相支持的城市。(健康人群、健康社会、健康环境)健康社区:健康城市的基础是社区,社区是城市的“细胞”,是城市的最基层组织,是执行健康城市最理想的场所。健康城市与健康社区无实质性的区别,在特定的情况下,两个词甚至可互相替代47、 创建健康城市的要素1)建立和完善健康促进委员会 2) 强化社区行动 3)制定项目规划4)完善社区健康服务体系5)深化健康教育 倡导健康行为;6)建立信息网络 完善长效管理 7)加强国际、国内间交流。48、 健康城市的总目标和具体目标总目标:通过健康城市的手段,促进与保护市民的健康和提高生活质量具体目标:加强健康城市的活力,鼓励创新的干预发展,特别是解决特定场所的健康问题; 认识与提升创建健康城市创新的经验和实践工作; 动员资源以促进和支持创建健康城市和健康社区; 发展新知识和技能,开发技术资源以改善健康城市的规划、执行和评价工作。49、 能区分建立健康城市的实施中,各阶段的工作有哪些?一、 发动阶段:建立筹建健康城市工作组、形成共识、全社会发动二、 组织阶段:建立高层次、全方位和权威性的健康促进委员会、提高群众的健康意识,形成社会支持力量,成立创建健康城市专家咨询委员会、寻找项目资金50、 什么社区:P21751、 熟悉学校健康社会环境:学校健康社会环境是激发和促进学生参加健康活动,主动培养健康意识的外部环境。它包括学校的人际环境、事物环境和物质环境。52、 理解参与性学习与行动的教学方式53、 医院健康促进包括三级预防中的哪些内容,随诊教育医院健康促进包括了:健康教育、非药物和药物一级预防、临床治疗和二级预防随诊教育:医护人员在诊疗过程中根据病情对病人进行简短的讲解和指导。54、 医院的宗旨是以什么为中心以健康为中心55、 在医院,医生和病人之间的关系是什么?伙伴关系56、 生殖健康促进的内容a) 人们有满意而且安全的性生活b) 有生育能力c) 可以自由而且负责的决定是否生育、生育时间和生育数目d) 男女有权获知并能实际获取他们所选定的安全、有效、负担的起和可接受的计划生育方法e) 有权获得适当的保健服务,使妇女可以安全的怀孕和生育f) 向夫妇提供生育健康婴儿的最佳机会57、 预防和控制艾滋病最有效的措施针对与艾滋病密切相关的社会行为因素,运用知识传播和行为干预手段是目前全球公认的最有效措施。58、 艾滋病母婴传播的概率30%59、 预防艾滋病的重点人群:年轻人、流动人群、宾馆或服务行业人员。60、 高血压预防最理想的年龄段:儿童时期61、 突发公共卫生事件的分类。哪些属于一般类型的突发公共卫生事件分类:1)自然灾害 2)事故灾害 3)公共卫生事件 4)社会安全事件分级:1)一般突发事件 2)重大突发事件 3)特大突发事件 一般突发事件 P3662、 突发公共卫生事件的应急体系,应该由哪个部门领导国务院跟地级政府63、 增加烟草税收的作用、导致吸烟成瘾的危险因素 增加烟草税收的作用是减少和约束吸烟行为,降低烟草消费 导致吸烟成瘾的危险因素尼古丁64、 行为危险因素和什么样的疾病相关心脏病、肿瘤、脑血管病和意外伤害;糖尿病、慢性支气管炎、艾滋病和性传播疾病。65、 危险因素和疾病发生之间的关系66、 以社区为基础的慢性病防治的主力?老年人健康教育机考:单选58题58分,多选11题22份,简答4题20分。单选1项目规划设计完成后,邀请专家进行评审,这种评价称为什么评价 A过程评价 B形成评价 C总结评价 D效果评价 E结局评价2在规划实施前,对问卷进行预调查以评估其可行性,这种评估属于什么评价 A形成评价 B效果评价 C过程评价 D信息评价 E不属于评价3评估项目规划活动的质量与效率,这种评价属于什么评价 A效果评价 B不属于评价 C总结评价 D过程评价 E质量评价4某医院为加强对腹泻病人的教育,做了以下几项工作,并取得了一定成 绩,以下哪一项属于效果评价 A编写预防腹泻的小册子 B录制预防腹泻的CD光盘 C指导病人配制口服盐水 D医生对病人做到上门随访 E病人做到饭前便后洗手5某单位开展一项预防血吸虫感染的项目,选择若干人口特征、文化、经济 相类似的社区,随机分成实验组与对照组。对实验组进行干预,分别不同时期进行评价。这种研究方法属于什么研究 A非实验研究 B实验研究 C准实验研究 D病例对照研究 E时间系列研究1根据成本与服务量的关系,关于医疗服务成本下列哪一项正确( ) A固定成本、半变动成本、变动成本 B固定成本、半固定成本、变动成本 C固定成本、混合成本、变动成本 D固定成本、延期变动成本、变动成本 E变动成本、半变动成本、混合成本2关于固定成本的特性,下列哪一项正确( ) A固定成本是指在一定时期内其成本总额保持不变的成本 B每单位服务的固定成本是不随服务量的改变而改变的 C每提供一个单位的服务,固定成本也增加一个单位 D固定成本的总额是不会随着时间改变而改变的 E固定成本的总额是不会随服务量改变而改变的3成本效益分析中,关于机会成本下列哪一项正确( ) A被放弃的最佳方案的成本 B被放弃最佳方案的净成本 C被放弃最佳方案的效益 D最佳替代方案的净成本 E最佳替代方案的净效益 4在不同卫生规划方案的成本效益分析中用到的贴现率下列哪一项正确( ) A是将方案将来的钱换算成现在的钱的货币价值 B是将方案现在的钱换算成将来的钱的货币价值 C是将方案各年的钱换算成现在的钱的货币价值 D是将方案各年的钱换算成现在货币价值的率E 是将方案现在的钱换算成将来货币价值的率1.不属于拉斯韦尔模式的是()A.传者 B.信息 C.反馈 D.效果2.在传播材料预实验中听取主管的相关领导对该材料的全面评价以及个人的看法是()A.剧场测试法 B.重点人群调查法 C.把关人调查 D.问卷调查多选1.以下哪些项属于效果评价() A知识、信念、态度的转变 B相关行为的改变 C规划活动的效率提高 D相关发病率的下降 E工作人员的服务态度的改变2以下哪些项属于形成评价() A评审规划设计的内容和方法是否合适 B评估规划活动的参与率 C对规划的某些内容进行预试验 D评估规划执行者执行规划的能力 E对实施规划活动的质量进行评价4某医院实施一项糖尿病的社区预防规划,获得以下结果,其中哪些项属于规划的效果( ) A接受血糖筛检率明显提高 B 发现早期糖尿病病人比例增加 C病人所花费的医疗费用明显减少 D医院服务质量受到居民的一致好评 E居民防治糖尿病的意识明显提高5某医院对乙肝病人实施健康教育,获得以下结果,其中哪些项属于教育目标() A知道乙肝是通过什么途径传播的 B 了解乙肝的临床表现及复发因素 C定期到医院作复查 D坚持遵医服药 E知道乙肝抗原抗体的临床意义1.下面哪些属于效果指标的选择要求 A.指标的有效性 B指标的数量化 C指

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