慢性非传染性疾病防控示范区国家标准解读.ppt

创建国家慢性非传染性疾病创建国家慢性非传染性疾病 综合防控示范区工作简介综合防控示范区工作简介 2013.42013.4 主要内容主要内容 n n 一、一、工作基础工作基础 n n 二、工作依据二、工作依据 n n 三、三、示范区工作蓝图示范区工作蓝图 n n 四、四、示范区主要工作示范区主要工作 一、一、工作基础工作基础 n n 全国慢性病社区综合防治示范点（全国慢性病社区综合防治示范点（19971997） n n 社区社区- -医院一体化管理试点（医院一体化管理试点（20032003） n n 癌症高发区早诊早治项目（癌症高发区早诊早治项目（20052005） n n 中央转移支付慢病社区综合干预项目中央转移支付慢病社区综合干预项目 “ “健康体重和血压管理项目健康体重和血压管理项目” ”（20062006） n n 全民健康生活方式行动（全民健康生活方式行动（20072007） 二、工作依据二、工作依据 n n 卫生部办公厅关于印发卫生部办公厅关于印发 n n 卫生部办公厅关于印发卫生部办公厅关于印发20102010年艾滋病等重大疾年艾滋病等重大疾 病防治项目管理方案的通知（卫办疾控发病防治项目管理方案的通知（卫办疾控发 20102010149149号）号） n n 示范区工作指导方案示范区工作指导方案的通知（的通知（卫办疾控发卫办疾控发 20102010172172号）号） n n 示范区管理办法示范区管理办法的通知（的通知（卫办疾控发卫办疾控发 201120113535号）号） n n 国家基本公共卫生服务规范（国家基本公共卫生服务规范（20112011年版）年版） 二、工作依据二、工作依据 n n 慢性非传染性疾病综合防控示范区工作指导方案慢性非传染性疾病综合防控示范区工作指导方案（卫（卫 办疾控发办疾控发20101722010172号号）；）； n n 国家慢性病综合防控示范区考核框架国家慢性病综合防控示范区考核框架 n n 慢性非传染性疾病综合防控示范区管理办法慢性非传染性疾病综合防控示范区管理办法（卫办疾（卫办疾 控发控发201135201135号号）；）； n n 国家慢性病综合防控示范区考核评价方案国家慢性病综合防控示范区考核评价方案 n n 国家慢性病综合防控示范区考评工作手册国家慢性病综合防控示范区考评工作手册 （慢示范（慢示范2011120111号）。号）。 三、三、示范区工作蓝图示范区工作蓝图 n n 利用利用3-53-5年时间年时间，在全国建立，在全国建立一批一批以区以区/ /县级县级 行政区划为单位行政区划为单位的慢性病综合防控示范区的慢性病综合防控示范区 。总结示范区经验，推广有效管理模式，。总结示范区经验，推广有效管理模式， 全面推动我国慢性病预防控制工作。全面推动我国慢性病预防控制工作。 四、四、示范区主要工作示范区主要工作 n n 慢性非传染性疾病综合防控示范区工作指导方案慢性非传染性疾病综合防控示范区工作指导方案（卫（卫 办疾控发办疾控发20101722010172号号）；）； n n 国家慢性病综合防控示范区考核框架国家慢性病综合防控示范区考核框架 n n 慢性非传染性疾病综合防控示范区管理办法慢性非传染性疾病综合防控示范区管理办法（卫办疾（卫办疾 控发控发201135201135号号）；）； n n 国家慢性病综合防控示范区考核评价方案国家慢性病综合防控示范区考核评价方案 n n 国家慢性病综合防控示范区考评工作手册国家慢性病综合防控示范区考评工作手册 （慢示范（慢示范20122012）。）。 四、四、示范区主要工作示范区主要工作 n n 示范区考核评价方案示范区考核评价方案（3535号）号） n n 10001000分基本分分基本分 n n 240240分核心指标分分核心指标分 n n 280280扩展分扩展分 n n 950950分及以上分及以上（基本分（基本分825825、扩展分、扩展分125125，核心分，核心分200200分及以上）分及以上）国家级示范区国家级示范区 n n 三级指标系统：三级指标系统：7 7个一级指标、个一级指标、2525个二级指标、个二级指标、6666个三级个三级 指标指标 七大项内容七大项内容 （10001000分，分，240240分分* *，+280+280分）分） 1.1.保障措施保障措施（230230分，分，120120分分* *，+40+40分）分） 2.2.社区诊断（社区诊断（5050分，分，4040分分* *，+0+0分）分） 3.3.监测（监测（165165分，分，0 0分分* *，+0+0分）分） 4.4.健康教育和健康促进（健康教育和健康促进（165165分，分，1010分分* *，+40+40分）分） 5.5.全民健康生活方式行动（全民健康生活方式行动（1 15 55 5分，分，4040分分* *，+60+60分分 ） 6.6.高危人群发现和干预（高危人群发现和干预（8585分，分，2020分分* *，+120+120分）分） 7.7.患者管理（患者管理（150150分，分，2020分分* *，+20+20分）分） 保障措施保障措施（250250分，分，120120分分* *，+40+40分）分） 1.1.组织保障（组织保障（8080分，分，4040分分* *） 2.2.经费保障（经费保障（5050分，分，4040分分* *，+20+20分）分） 3.3.政策保障（政策保障（7070分，分，2020分分* *，+20+20分）分） 4.4.队伍保障（队伍保障（5050分，分，2020分分* *） 组织保障组织保障（6060分，分，5050分分* *） 1.1.由示范区所在地政府主要领导担任组长的领导小组负责示范区工作由示范区所在地政府主要领导担任组长的领导小组负责示范区工作 （1010分）。分）。政府主要领导任组长得政府主要领导任组长得1010分，否则不得分分，否则不得分。此项为核心指此项为核心指 标标1*1* 2.2.领导小组每年至少召开一次工作会议，落实各部门慢性病防控职责领导小组每年至少召开一次工作会议，落实各部门慢性病防控职责 （1010分）。分）。 3.3.建立卫生、教育、民政、财政、文化、广电、体育等多部门及乡镇建立卫生、教育、民政、财政、文化、广电、体育等多部门及乡镇 、街道工作协调制度，各部门有明确职责及履行情况记录，、街道工作协调制度，各部门有明确职责及履行情况记录，与政府与政府 签订责任书签订责任书。（。（4040）。）。3-53-5个部门得个部门得1010分，分，6-96-9个得个得2020分，分，1010个及以个及以 上得上得3030分。联络员进行工作协调每次分。联络员进行工作协调每次5 5分。此项为核心指标分。此项为核心指标2*2*。 经费保障经费保障（5050分，分，4040分分* *，+20+20分）分） 1.1.示范区所在地政府按照中央投入提供配套项目经费（示范区所在地政府按照中央投入提供配套项目经费（2020分）。分）。 地方不提供配套项目经费不得分，地方不提供配套项目经费不得分， 地方和中央配套比例在地方和中央配套比例在1:11:1和和2:12:1之间（含之间（含1:11:1）扩展扩展1010分分 2:12:1及以上者及以上者扩展扩展2020分。此项为核心指标分。此项为核心指标3*3*。 2.2.区区/ /县疾控机构慢性病防控工作经费达到业务总经费的县疾控机构慢性病防控工作经费达到业务总经费的10%10%及以上（及以上（ 2020分）。分）。 无慢性病业务经费不得分无慢性病业务经费不得分 10%10%以下者每减少一个百分点扣以下者每减少一个百分点扣2 2分分 业务总经费是指地方财政拨款除去人员和公用费（办公、水电业务总经费是指地方财政拨款除去人员和公用费（办公、水电 等）的费用，用于购置计划免疫疫苗的费用不包括在内。此项等）的费用，用于购置计划免疫疫苗的费用不包括在内。此项 为核心指标为核心指标4*4*。 3.3.慢性病防控经费专款专用，可查实（慢性病防控经费专款专用，可查实（1010分）分） 政策保障政策保障（7070分，分，2020分分* *，+20+20分）分） 1.1.慢性病预防控制工作纳入当地政府工作报告（慢性病预防控制工作纳入当地政府工作报告（2525分）。分）。 2.2.示范区有慢性病防控规划及方案（示范区有慢性病防控规划及方案（2020分）。分）。 政府出台规划得政府出台规划得2020分分 多部门出台规划得多部门出台规划得1515分分 卫生行政部门出台规划得卫生行政部门出台规划得1010分分 规划方案各占规划方案各占50%50% 此项为核心指标此项为核心指标5*5*。 3.3.在社区诊断基础上，控制慢性病危险因素（合理膳食、在社区诊断基础上，控制慢性病危险因素（合理膳食、 适量运动、戒烟、限酒）、促进高危人群发现和患者管适量运动、戒烟、限酒）、促进高危人群发现和患者管 理方面每年有针对性至少出台理方面每年有针对性至少出台1 1项有关政策、并具体落项有关政策、并具体落 实（实（2525分）。每年出台分）。每年出台3 3项及以上政策扩展项及以上政策扩展2020分分。 队伍保障队伍保障（5050分，分，2020分分* *） 1.1.区区/ /县疾控机构有慢性病防控机构设置（县疾控机构有慢性病防控机构设置（2020分）。分）。 有独立慢病科（所）且人员达到有独立慢病科（所）且人员达到 3 3人及以上得人及以上得2020分分 1-21-2人得人得1010分；分； 无独立慢病科（所）但慢病人员达到无独立慢病科（所）但慢病人员达到 3 3人及以上得人及以上得1010分分 1-21-2人得人得5 5分。分。 无疾控中心的区无疾控中心的区/ /县，考核承担该工作的市级机构。此项为核心指标县，考核承担该工作的市级机构。此项为核心指标6*6* 。 2.2.区区/ /县疾控机构对基层医疗卫生机构技术指导和培训每年不少于县疾控机构对基层医疗卫生机构技术指导和培训每年不少于4 4次（次（1010分分 ）。）。4 4次以下者每次技术指导和培训得次以下者每次技术指导和培训得2.52.5分。分。 3.3.建立示范区专家技术指导组，每年对基础技术指导和培训不少于建立示范区专家技术指导组，每年对基础技术指导和培训不少于4 4次（次（1010分分 ）。）。4 4次以下者每次技术指导和培训得次以下者每次技术指导和培训得2.52.5分。分。 4.4.卫生行政部门出台双向转诊制度，开展县级医疗机构与基础医疗机构的双卫生行政部门出台双向转诊制度，开展县级医疗机构与基础医疗机构的双 向转诊工作；区向转诊工作；区/ /县级公立医院设置专门科室和人员，履行慢性病防治工作县级公立医院设置专门科室和人员，履行慢性病防治工作 职责（职责（1010分。两项工作各分。两项工作各5 5分）分） 社区诊断（社区诊断（5050分，分，4040分分* *） 一、考核的内容一、考核的内容 1.1.针对社区人群健康问题开展社区诊断工作（针对社区人群健康问题开展社区诊断工作（1010分）。每分）。每3 3年开展一年开展一 次覆盖全辖区的社区诊断，有社区诊断实施方案和数据库各得次覆盖全辖区的社区诊断，有社区诊断实施方案和数据库各得5 5分分 。 2.2.完成社区诊断报告（完成社区诊断报告（4040分）。分）。 社区诊断报告应当涵盖如下内容：社区诊断报告应当涵盖如下内容： n n 当地人口、社会、经济、政策与环境等基本情况（当地人口、社会、经济、政策与环境等基本情况（5 5分）分） n n 当地居民慢性病患病、死亡及危险因素流行情况（当地居民慢性病患病、死亡及危险因素流行情况（1212分）分） n n 当地卫生服务提供情况的数据与分析（当地卫生服务提供情况的数据与分析（8 8分）分） n n 结合社区诊断结果提出符合当地实际情况的慢性病防控重点结合社区诊断结果提出符合当地实际情况的慢性病防控重点 人群、优先策略、目标、行动措施和评价标准（人群、优先策略、目标、行动措施和评价标准（1515分）。每分）。每 部分完成占部分完成占20%20%，质量占质量占80%80%。此项为核心指标此项为核心指标7*7*。 监测监测（165165分，分，0 0分分* *，+0+0分）分） 1.1.死因监测（死因监测（5555分）分） 2.2.慢性病及危险因素监测（慢性病及危险因素监测（4545分）分） 3.3.肿瘤登记（肿瘤登记（4545分）分） 4.4.心脑血管事件报告（心脑血管事件报告（2020分）分） 死因监测死因监测（4545分）分） 1. 1. （1 1）辖区医疗机构死亡网络报告：医疗机构死亡网络报）辖区医疗机构死亡网络报告：医疗机构死亡网络报 告覆盖率告覆盖率100%100%，审核率达，审核率达95%95%以上（以上（1010分）。医疗机构分）。医疗机构 报告覆盖率报告覆盖率= =医疗机构开展死因报告工作的个数医疗机构开展死因报告工作的个数/ /示范区示范区 内医疗机构总数内医疗机构总数100%100%，死亡网络报告审核率，死亡网络报告审核率= =死亡报死亡报 告已审核数告已审核数/ /死亡网络报告总数死亡网络报告总数100%100%。两项指标各。两项指标各5 5分分 ，其中医疗机构报告覆盖率小于，其中医疗机构报告覆盖率小于80%80%不得分，不得分，80%-89%80%-89% 得得3 3分，分，90%-99%90%-99%得得4 4分，分，100%100%得得5 5分。审核率不达标者分。审核率不达标者 不得分。不得分。 （2 2）全人群死亡登记报告：）全人群死亡登记报告：全人群居民粗死亡率低于全人群居民粗死亡率低于6 6且且 没有合理解释，则该指标不得分没有合理解释，则该指标不得分。不明原因疾病死亡构。不明原因疾病死亡构 成成5%5%以下，编码错误率以下，编码错误率5%5%以下（以下（1515分，分，2 2项满分各项满分各7.57.5分分 ）。不明原因疾病死亡构成和编码错误率指标每增加）。不明原因疾病死亡构成和编码错误率指标每增加1%1% 减减1 1分。全人群居民粗死亡率分。全人群居民粗死亡率= =报告死亡数报告死亡数/ /平均人口数平均人口数 10001000，不明原因疾病死亡构成，不明原因疾病死亡构成= =死因不明的死亡数死因不明的死亡数/ / 总报告死亡数总报告死亡数100% 100% ，编码错误率，编码错误率= =编码错误的个案数编码错误的个案数/ / 已编码的个案数已编码的个案数100%100%。 （3 3）每年针对所有医疗机构开展漏报调查，漏报率小于）每年针对所有医疗机构开展漏报调查，漏报率小于5%5% ；至少每；至少每3 3年开展一次覆盖示范区所有街道（乡年开展一次覆盖示范区所有街道（乡/ /镇）人镇）人 群的漏报调查，出具漏报调查报告至少应当涵盖漏报死群的漏报调查，出具漏报调查报告至少应当涵盖漏报死 亡病例信息等相关重要内容（亡病例信息等相关重要内容（2020分）。两项指标各分）。两项指标各1010分分 ，其中，医疗机构漏报调查每年开展，其中，医疗机构漏报调查每年开展1 1次得次得1010分，分，2 2年开年开 展展1 1次得次得6 6分，分，3 3年开展年开展1 1次得次得3 3分；近分；近3 3年开展一次覆盖示年开展一次覆盖示 范区所有街道（乡范区所有街道（乡/ /镇）人群的漏报调查，得镇）人群的漏报调查，得1010分，否分，否 则不得分。死亡报告漏报率则不得分。死亡报告漏报率= =（漏报调查估计死亡数（漏报调查估计死亡数- -报报 告死亡数）告死亡数）/ /漏报调查估计死亡数漏报调查估计死亡数100%100%。 n n （4 4）每年度开展监测综合分析并出具分析）每年度开展监测综合分析并出具分析 报告，报告涵盖监测背景、目的、方法、报告，报告涵盖监测背景、目的、方法、 内容、质控与评价、统计方法、监测结果内容、质控与评价、统计方法、监测结果 、主要发现和建议等内容（、主要发现和建议等内容（1010分）。每年出分）。每年出 具具1 1次报告得次报告得1010分，完成分占分，完成分占20%20%，质量分质量分 占占80%80%。 慢性病及危险因素监测慢性病及危险因素监测（4545分）分） （1 1）每）每3 3年完成年完成1 1次辖区全人群抽样调查，调查方案科学、全次辖区全人群抽样调查，调查方案科学、全 面、合理，能反映当地实际情况（面、合理，能反映当地实际情况（2525分）。行为危险因分）。行为危险因 素问卷调查（包括自报疾病史，家族史，吸烟、饮酒、素问卷调查（包括自报疾病史，家族史，吸烟、饮酒、 膳食、身体活动等）得膳食、身体活动等）得1010分、体格测量（包括身高、体分、体格测量（包括身高、体 重、腰围、血压等）得重、腰围、血压等）得9 9分、实验室检查（包括血糖、分、实验室检查（包括血糖、 血脂等）得血脂等）得6 6分。分。 （2 2）撰写监测报告，出具分析报告应当涵盖监测背景、目）撰写监测报告，出具分析报告应当涵盖监测背景、目 的、方法、内容、质控与评价、统计方法、监测结果、的、方法、内容、质控与评价、统计方法、监测结果、 主要发现和建议等内容（主要发现和建议等内容（2020分）。完成分占分）。完成分占20%20%，质量质量 分占分占80%80%。 肿瘤登记肿瘤登记（4545分）分） （1 1）辖区内具有肿瘤诊治能力的医疗机构均应当开展肿瘤登）辖区内具有肿瘤诊治能力的医疗机构均应当开展肿瘤登 记报告工作（覆盖率记报告工作（覆盖率100%100%）。恶性肿瘤死亡发病比（）。恶性肿瘤死亡发病比（ MI MI RatioRatio）在）在0.60.6和和0.80.8之间，病理诊断率（之间，病理诊断率（MV%MV%）大于）大于 66%66%，仅有医学死亡证明书比例（，仅有医学死亡证明书比例（DCO%DCO%）低于）低于15%15%， 发病率与前一年比较浮动在发病率与前一年比较浮动在10%10%以内（以内（2525分）。覆盖率分）。覆盖率 达到达到100%100%，但四项指标中有一项不达标的得，但四项指标中有一项不达标的得2020分，有二分，有二 项不达标的得项不达标的得1515分，有三项不达标的得分，有三项不达标的得1010分，四项均不分，四项均不 达标的得达标的得5 5分。覆盖率未达到分。覆盖率未达到100%100%的不得分，的不得分，报告发病报告发病 率低于率低于160/10160/10万，且没有合理解释的不得分。万，且没有合理解释的不得分。肿瘤登记肿瘤登记 流程参照流程参照中国肿瘤登记工作指导手册中国肿瘤登记工作指导手册的要求。的要求。 n n （2 2）每年度开展恶性肿瘤发病死亡和生存）每年度开展恶性肿瘤发病死亡和生存 的分析。年度报告分析应当涵盖背景、目的分析。年度报告分析应当涵盖背景、目 的、信息来源、收集流程及步骤、登记内的、信息来源、收集流程及步骤、登记内 容、质控与评价、统计方法、监测结果（容、质控与评价、统计方法、监测结果（ 包括发病率、死亡率、生存率、变化趋势包括发病率、死亡率、生存率、变化趋势 ）、主要发现和建议等内容（）、主要发现和建议等内容（2020分）。完成分）。完成 分占分占20%20%，质量分占质量分占80%80%。 心脑血管事件报告心脑血管事件报告（2020分）分） （1 1）辖区内医疗机构报告覆盖率）辖区内医疗机构报告覆盖率100%100%；提供心脑血；提供心脑血 管事件报告的发病率，且发病率不低于死亡率管事件报告的发病率，且发病率不低于死亡率 （1010分）。辖区内医疗机构报告覆盖率达到分）。辖区内医疗机构报告覆盖率达到 100%100%得得6 6分，分，90%-99%90%-99%得得4 4分，分，80%-89%80%-89%得得2 2分，分， 小于小于80%80%者不得分；者不得分；发病率高于死亡率，得发病率高于死亡率，得4 4分分 ，否则不得分。，否则不得分。 （2 2）每年度开展监测综合分析，）每年度开展监测综合分析，出具近三年年度分出具近三年年度分 析报告析报告。报告应涵盖监测背景、目的、方法、。报告应涵盖监测背景、目的、方法、 内容、质控与评价、统计方法、质控和统计调内容、质控与评价、统计方法、质控和统计调 整修正后的监测结果、主要发现和建议等内容整修正后的监测结果、主要发现和建议等内容 （1010分）。每年出具分）。每年出具1 1次报告得次报告得1010分，完成分占分，完成分占 20%20%，质量分占质量分占80%80%。 健康教育和健康促进健康教育和健康促进 （160160分，分，1010分分* *，+40+40分）分） 1. 1. 媒体宣传（媒体宣传（3535分，分，1010分分* *，+20+20分）分） 2. 2. 宣传资料技术支持（宣传资料技术支持（4040分）分） 3. 3. 社区宣传和支持性环境（社区宣传和支持性环境（4040分）分） 4. 4. 儿童青少年健康促进（儿童青少年健康促进（2525分）分） 5. 5. 宣传日活动（宣传日活动（2020分，分，+20+20分）分） 媒体宣传媒体宣传（2525分，分，1010分分* *，+20+20分）分） （1 1）结合当地实际情况，由宣传部门制定每年度慢）结合当地实际情况，由宣传部门制定每年度慢 性病宣传媒体传播计划（性病宣传媒体传播计划（5 5分）。分）。 （2 2）辖区主流媒体（当地电视、广播和报纸）设置）辖区主流媒体（当地电视、广播和报纸）设置 慢性病健康教育专栏，定期传播慢性病防治和慢性病健康教育专栏，定期传播慢性病防治和 健康素养知识和技能（健康素养知识和技能（1010分）。设置分）。设置2 2个及以上个及以上 宣传专栏扩展宣传专栏扩展2020分。此项为核心指标分。此项为核心指标8*8*。 （3 3）每年在公共场所设置）每年在公共场所设置2 2块及以上户外广告牌（块及以上户外广告牌（ 含电子显示屏），并提供有关方的合作协议、含电子显示屏），并提供有关方的合作协议、 照片等（照片等（1010分）。分）。2 2块以下者每块户外广告块以下者每块户外广告5 5分。分。 宣传资料技术支持宣传资料技术支持（4040分）分） （1 1）每年围绕本年度慢性病防控重点，）每年围绕本年度慢性病防控重点，每年提供印刷资料和每年提供印刷资料和 宣传栏模板分别达到宣传栏模板分别达到8 8种及以上（种及以上（1010分）。分）。 1-31-3种种3 3分分 4-74-7种种6 6分分 8 8种及以上种及以上1010分。分。 （2 2）结合辖区的年度慢性病宣传计划，提供）结合辖区的年度慢性病宣传计划，提供6 6组及以上慢性组及以上慢性 病防控核心信息（病防控核心信息（1010分）。分）。1-21-2组组4 4分，分，3-53-5组组7 7分，分，6 6组及组及 以上以上1010分。分。 （3 3）每年提供）每年提供3 3种及以上慢性病防控相关的音像资料模板（种及以上慢性病防控相关的音像资料模板（ 1010分）。分）。1-21-2种种5 5分，分，3 3种及以上种及以上1010分分 （4 4）每年为基层卫生机构提供）每年为基层卫生机构提供8 8次及以上健康知识讲座提供次及以上健康知识讲座提供 核心信息及参考教案（核心信息及参考教案（1010分）。分）。1-31-3次次3 3分，分，4-74-7次次6 6分，分，8 8 次及以上次及以上1010分分 社区宣传和支持性环境社区宣传和支持性环境（5555分）分） （1 1）健身场所和健康教育活动室在当地社区的覆盖率达到）健身场所和健康教育活动室在当地社区的覆盖率达到 90%90%以上（以上（1010分）。分）。 覆盖率覆盖率50%50%以下不得分、以下不得分、50%-90%50%-90%得得5 5分、分、90%90%以上得以上得1010分。分。 覆盖率覆盖率= =有健身场所或健康教育活动室的社区数有健身场所或健康教育活动室的社区数/ /辖区社区总数辖区社区总数 100%100%。社区以居委会和村委会为单位。社区以居委会和村委会为单位。 （2 2）社区慢性病防控的健康讲座每年不少于）社区慢性病防控的健康讲座每年不少于4 4次，每次不少次，每次不少 于于5050人（人（1010分）。分）。4 4次以下每次讲座次以下每次讲座2.52.5分。分。 4 4次以下每次次以下每次 讲座讲座2.52.5分。分。 n n 社区居委会（村委会）为居民开展健康教育讲座和咨询社区居委会（村委会）为居民开展健康教育讲座和咨询 ，设立慢性病综合防控知识宣传栏，发放慢性病防治相，设立慢性病综合防控知识宣传栏，发放慢性病防治相 关关 宣传材料，普及慢性病防控知识和理念。宣传材料，普及慢性病防控知识和理念。 （3 3）宣传栏社区覆盖率达）宣传栏社区覆盖率达90%90%以上，至少以上，至少2 2个月更新个月更新1 1次（次（1010 分）。分）。 覆盖率覆盖率50%50%以下不得分以下不得分 50%-90%50%-90%得得5 5分分 90%90%以上得以上得1010分。分。 覆盖率覆盖率= =有宣传栏的社区数有宣传栏的社区数/ /辖区社区总数辖区社区总数100%100%。 （4 4）居民高危人群标准知晓率达到）居民高危人群标准知晓率达到70%70%及以上（及以上（5 5分）。分）。 50%50%以下不得分，以下不得分，50%-70%50%-70%得得3 3分，分，70%70%及以上得及以上得5 5分分 。知晓率。知晓率= =知晓高危人群标准的成人数知晓高危人群标准的成人数/ /被调查人群被调查人群 总数总数100%100%。 n n （5 5）人群体重知晓率达到）人群体重知晓率达到70%70%及以上（及以上（5 5分）。分）。 体重知晓率体重知晓率50%50%以下不得分，以下不得分，50%-70%50%-70%得得3 3分，分， 70%70%及以上得及以上得5 5分。知晓率分。知晓率= =知晓体重的成人数知晓体重的成人数/ /被被 调查人群总数调查人群总数100%100%。被调查人群应来自示范区。被调查人群应来自示范区 全人群抽样。全人群抽样。 n n （6 6）人群腰围知晓率达到）人群腰围知晓率达到70%70%及以上（及以上（5 5分）。分）。 腰围知晓率腰围知晓率50%50%以下不得分，以下不得分，50%-70%50%-70%得得3 3分，分， 70%70%及以上得及以上得5 5分。知晓率分。知晓率= =知晓自身腰围的成人知晓自身腰围的成人 数数/ /被调查人群总数被调查人群总数100%100%。被调查人群应来自示。被调查人群应来自示 范区全人群抽样。范区全人群抽样。 n n （7 7）人群血压知晓率达到）人群血压知晓率达到70%70%及以上（及以上（5 5分）。分）。 血压知晓率血压知晓率50%50%以下不得分，以下不得分，50%-70%50%-70%得得3 3分，分， 70%70%及以上得及以上得5 5分。知晓率分。知晓率= =知晓血压的成人数知晓血压的成人数/ /被被 调查人群总数调查人群总数100%100%。被调查人群应来自示范区。被调查人群应来自示范区 全人群抽样。全人群抽样。 n n （8 8）人群血糖知晓率达到）人群血糖知晓率达到30%30%及以上（及以上（5 5分）。分）。 血糖知晓率血糖知晓率15%15%以下不得分，以下不得分，15%-30%15%-30%得得3 3分，分， 30%30%及以上得及以上得5 5分。知晓率分。知晓率= =知晓血糖的成人数知晓血糖的成人数/ /被被 调查人群总数调查人群总数100%100%。被调查人群应来自示范区。被调查人群应来自示范区 全人群抽样。全人群抽样。 儿童青少年健康促进儿童青少年健康促进（2525分）分） （1 1）中小学校开设慢性病健康教育课（内容包括合理膳食、）中小学校开设慢性病健康教育课（内容包括合理膳食、 促进身体活动、控烟等）覆盖率达到促进身体活动、控烟等）覆盖率达到100%100%（1515分）。分）。覆覆 盖率盖率= =开设慢性病健康教育课的中小学校数开设慢性病健康教育课的中小学校数/ /辖区中小学辖区中小学 校总数校总数100%100%。每学期课程不少于。每学期课程不少于2 2学时。学时。覆盖率覆盖率100%100% 得得1515分，分，80%-99%80%-99%得得1010分，分，80%80%以下不得分。以下不得分。 （2 2）幼儿园开设健康讲座（内容包括合理膳食、口腔卫生）幼儿园开设健康讲座（内容包括合理膳食、口腔卫生 等）覆盖率达到等）覆盖率达到100%100%。（。（1010分）。覆盖率分）。覆盖率= =开设健康讲开设健康讲 座的幼儿园数座的幼儿园数/ /辖区幼儿园总数辖区幼儿园总数100%100%。覆盖率。覆盖率100%100%得得 1010分，分，80%-99%80%-99%得得5 5分，分，80%80%以下不得分。以下不得分。 宣传日活动宣传日活动（2020分）分） n n 每年至少每年至少4 4次，次， n n 每次参与活动人数不少于每次参与活动人数不少于300300人（人（2020分）分） 。全国高血压日全国高血压日 联合国糖尿病日联合国糖尿病日 肿瘤肿瘤防治防治宣传周宣传周 世界无烟日世界无烟日 全民健身日全民健身日 全民健康生活方式行动日全民健康生活方式行动日 全国爱牙日全国爱牙日 全民健康生活方式行动全民健康生活方式行动 （155155分，分，4040分分* *，+60+60分）分） 1. 1. 工作场所干预工作场所干预（3030分，分，0 0分分* *，+20+20分）分） 2. 2. 群众社区健康活动群众社区健康活动（2525分，分，0 0分分* *，+0+0分分 ） 3. 3. 平衡膳食平衡膳食（3030分，分，0 0分分* *，+0+0分）分） 4. 4. 烟草控制烟草控制（3030分，分，0 0分分* *，+20+20分）分） 5. 5. 示范创建示范创建（4040分，分，4040分分* *，+20+20分）分） 工作场所干预工作场所干预（3030分，分，+20+20分）分） 机关、企事业单位（包括学校）落实工作场所工间机关、企事业单位（包括学校）落实工作场所工间 操健身制度（每人每天工间操不少于操健身制度（每人每天工间操不少于2020分钟）并分钟）并 配备配备3 3种以上的健身设施（种以上的健身设施（3030分）。其中落实工作分）。其中落实工作 场所工间操健身制度覆盖示范区企事业单位场所工间操健身制度覆盖示范区企事业单位30%30% 及以上及以上2020分，配备健身设施分，配备健身设施1010分。工间操制度覆分。工间操制度覆 盖盖50%50%及以上的可扩展及以上的可扩展2020分。覆盖率分。覆盖率= =落实工作场落实工作场 所工间操健身制度的企事业单位所工间操健身制度的企事业单位/ /辖区内企事业单辖区内企事业单 位总数位总数100%100%。10%10%以下不得分，以下不得分，10%-19%10%-19%得得1010分分 ，20%-29%20%-29%得得1515分，分，30%30%及以上得及以上得2020分。分。 群众社区健身活动群众社区健身活动（2525分）分） （1 1）开展多部门组织的集体性健身活动每年至少）开展多部门组织的集体性健身活动每年至少1 1次（次（5 5分分 ）。）。 多部门组织的集体性健身活动得多部门组织的集体性健身活动得5 5分分 非多部门组织的集体性活动得非多部门组织的集体性活动得3 3分。分。 （2 2）个社区）个社区/ /村（居委会）村（居委会）有有3 3个及以上群众性健身活动团个及以上群众性健身活动团 体，每月至少组织开展体，每月至少组织开展1 1次活动（次活动（1010分）。分）。 1-21-2个得个得5 5分分 3 3个及以上得个及以上得1010分。分。 （3 3）每个社区）每个社区/ /村（居委会）有健身场所，并且村（居委会）有健身场所，并且 配备至少配备至少1 1名健康指导员（扩展名健康指导员（扩展2020分），其中，分），其中， 健康指导员健康指导员1 1名扩展名扩展1515分；健身场所扩展分；健身场所扩展5 5分。分。 （4 4）平均每天运动量达到）平均每天运动量达到60006000步以上成年人比例达步以上成年人比例达 到到35%35%及以上（及以上（1010分）。分）。 5%5%以下不得分以下不得分 5%-14%5%-14%得得4 4分分 15%-34%15%-34%得得7 7分分 35%35%及以上得及以上得1010分。分。 平衡膳食平衡膳食（3030分）分） （1 1）居民食品营养标签知晓率达到）居民食品营养标签知晓率达到30%30%（数据来源于危（数据来源于危 险因素监测）（险因素监测）（1010分）。居民食品营养标签知晓率分）。居民食品营养标签知晓率10%10% 以下不得分，以下不得分，10%-30%10%-30%者者6 6分，分，30%30%及以上及以上1010分。分。 （2 2）低盐低油膳食（每天每人）低盐低油膳食（每天每人6 6克盐、克盐、2525克油）的知晓率克油）的知晓率 不低于不低于50%50%（1010分，两个内容各分，两个内容各5 5分分 ）。）。 （3 3）辖区内超市设置低盐低脂食品专柜的覆盖率达到）辖区内超市设置低盐低脂食品专柜的覆盖率达到 50%50%及以上（及以上（1010分）。否则不得分。分）。否则不得分。 营养标签营养标签 n n 指食品标签上向消费者提供食品营养成分信息和特性的说明，包括营养成分指食品标签上向消费者提供食品营养成分信息和特性的说明，包括营养成分 表、营养声称和营养成分功能声称。是食品标签的一部分。表、营养声称和营养成分功能声称。是食品标签的一部分。 n n 食品安全国家标准食品安全国家标准预包装食品营养标签标准预包装食品营养标签标准 烟草控制烟草控制（3030分，分，+20+20分）分） （1 1）示范区无烟医疗卫生机构覆盖率达到）示范区无烟医疗卫生机构覆盖率达到100100（1010 分）。覆盖率分）。覆盖率= =无烟医疗卫生机构数无烟医疗卫生机构数/ /辖区医疗辖区医疗 卫生机构总数卫生机构总数100%100%。覆盖率未达到。覆盖率未达到100%100%不得不得 分。分。 （2 2）示范区无烟政府办公楼覆盖率和无烟学校覆盖）示范区无烟政府办公楼覆盖率和无烟学校覆盖 率均达到率均达到100100（1010分）。其他企事业单位每年分）。其他企事业单位每年 创建创建5 5家及以上的扩展家及以上的扩展2020分。分。 （3 3）示范区成人现在吸烟率（数据来源于危险因素）示范区成人现在吸烟率（数据来源于危险因素 监测）低于监测）低于25%25%（1010分）。低于分）。低于25% 25% 得得1010分，分，25-25- 27%27%得得5 5分，分，27%27%及以上不得分。及以上不得分。 示范创建示范创建（4040分，分，4040分分* *，+40+40分）分） n n 根据全民健康生活方式行动方案，创建健康社区根据全民健康生活方式行动方案，创建健康社区 、健康单位、健康食堂、健康餐厅，每年各类示、健康单位、健康食堂、健康餐厅，每年各类示 范创建不少于范创建不少于2 2家（家（4040分），其中每创建分），其中每创建1 1家得家得5 5分分 。每年每类创建。每年每类创建5 5家及以上的扩展家及以上的扩展2020分。创建健康分。创建健康 主题公园、健康酒店各主题公园、健康酒店各2 2个扩展个扩展2020分分 。此项为核心。此项为核心 指标指标9*9*。 高危人群发现和干预高危人群发现和干预 （8585分，分，2020分分* *，+80+80分）分） 1.1.高危人群发现（高危人群发现（7070分，分，2020分分* *，+ +2 20 0分分） 2.2.高危人群干预高危人群干预（6060分，分，0 0分分* *，+20+20分）分） 3.3.口腔卫生口腔卫生（0 0分，分，0 0分分* *，+40+40分）分） 高危人群发现高危人群发现（7070分，分，2020分分* *，+80+80分分 ） （1 1）县（市、区）辖属的医疗卫生机构）县（市、区）辖属的医疗卫生机构3535岁以上首岁以上首 诊（当年第一次就诊）测血压率达到诊（当年第一次就诊）测血压率达到90%90%及以上及以上 （2020分）。查阅过去一年医疗卫生机构的门诊分）。查阅过去一年医疗卫生机构的门诊 记录，记录，60%60%以下不得分，以下不得分，60%-74%60%-74%得得1010分，分，75%-75%- 89%89%得得1515分，分，90%90%及以上得及以上得2020分。此项为核心指分。此项为核心指 标标10*10*。 （2 2）每）每2 2年年1 1次为机关、企事业单位职工提供体检的次为机关、企事业单位职工提供体检的 单位覆盖率达到单位覆盖率达到50%50%（2020分）。达到分）。达到80%80%及以上及以上 的扩展的扩展2020分。覆盖率分。覆盖率= =为职工提供体检的单位数为职工提供体检的单位数 / /辖区内企事业单位总数辖区内企事业单位总数100%100%。覆盖率。覆盖率30%30%以以 下不得分，下不得分，30%-39%30%-39%得得1010分，分，40%-49%40%-49%得得1515分，分， 50%50%及以上得及以上得2020分。分。 （3 3）在社区、医疗卫生机构、公共场所等设立健康）在社区、医疗卫生机构、公共场所等设立健康 指标自助检测点，指标自助检测点，1 1年内建立至少年内建立至少1010个（个（1515分）。分）。 自助点可提供身高、体重、腰围、血压、血糖等自助点可提供身高、体重、腰围、血压、血糖等 测量。每个自助检测点测量。每个自助检测点2 2分，提供全部分，提供全部5 5种自助检种自助检 测服务得测服务得1 1分。分。 （4 4）近）近3 3年开展重点癌症早诊早治，覆盖率达到年开展重点癌症早诊早治，覆盖率达到5%5% ，早诊率达到，早诊率达到50%50%，扩展，扩展2020分。覆盖率达到分。覆盖率达到5%5%得得 1010分，低于分，低于5%5%得得5 5分，低于分，低于3%3%不得分；早诊率达不得分；早诊率达 到到50%50%得得1010分，分，30%-49%30%-49%得得5 5分，低于分，低于30%30%不得分不得分 。 慢性病高风险人群为具有以下特征之一者慢性病高风险人群为具有以下特征之一者： 血压水平为血压水平为130-139/85-89mmHg130-139/85-89mmHg； 现在吸烟者；现在吸烟者； 空腹血糖水平为空腹血糖水平为6.1 FBG7.0mmol/L6.1 FBG7.0mmol/L； 血清总胆固醇水平为血清总胆固醇水平为5.2 TC6.2mmol/L5.2 TC6.2mmol/L； 男性腰围男性腰围 90cm90cm，女性腰围，女性腰围 85cm85cm。 高危人群干预高危人群干预（3030分，分，0 0分分* *，+20+20分）分） （1 1）通过职工体检等途径主动发现慢性病高危人群）通过职工体检等途径主动发现慢性病高危人群 并建立高危人群健康档案（并建立高危人群健康档案（1010分）。建档不足分）。建档不足 20002000份不得分，份不得分，20002000份及以上得份及以上得1010分。分。 （2 2）对建档的慢性病高危人群每半年进行一次健康）对建档的慢性病高危人群每半年进行一次健康 指导且完成指导且完成10001000人（人（2020分）。完成分）。完成1000-20001000-2000人扩人扩 展展1010分，分，20002000人及以上扩展人及以上扩展2020分。分。 口腔卫生口腔卫生（0 0分，分，0 0分分* *，+40+40分）分） （1 1）对以小学为单位的儿童龋齿的充填率应在上年）对以小学为单位的儿童龋齿的充填率应在上年 度基础上，逐年增加度基础上，逐年增加30%30%（扩展（扩展2020分）。递增分）。递增 1%-9%1%-9%得得5 5分，分，10%-19%10%-19%得得1010分，分，20%-29%20%-29%得得1515分分 ，30%30%及以上得及以上得2020分。机构覆盖率达到分。机构覆盖率达到60%60%及以及以 上得上得2020分。分。 （2 2）以小学为单位，符合适应症儿童窝沟封闭率达）以小学为单位，符合适应症儿童窝沟封闭率达 到到50%50%以上（扩展以上（扩展2020分）。分）。1%-9%1%-9%得得5 5分，分，10%-10%- 29%29%得得1010分，分，30%-49%30%-49%得得1515分，分，50%50%及以上得及以上得2020 分。分。 患者管