23 所北京市养老服务机构医务室管理现状, 问题及对策[J].doc

北京市养老服务机构医务室管理现状_问题及对策调查分析23所北京市养老服务机构医务室管理现状、问题及对策杨会英,彭嘉琳,李放【摘要】目的了解北京市养老服务机构医务室管理现状、问题,并提出相应的对策。方法采用实地调查与调查表相结合的形式进行调查。结果大部分养老服务机构医务室不具备执业许可,人员学历偏低,知识更新缓慢、医务室管理水平落后。结论民政部门与卫生部门应共同对养老服务机构医务室加强管理,保障住院老人合法权益。【关键词】养老服务机构医务室;管理;北京市【中图分类号】r197【文献标识码】a近年来,北京市养老服务事业蓬勃发展,新建和改造的养老机构以及入住机构的老人逐年增多1。随之而来的入住老人因病就医问题逐渐增多,住院老人对养老机构医疗服务的要求日益增高与养老机构的医疗资源相对不足的矛盾较为突出2。为了保障入院老人的医疗安全,规范医疗护理行为,积极推进社会福利社会化进程,为制定养老服务机构医务室服务质量控制规范提供科学依据,2003年3月,笔者就北京市养老服务机构医务室管理现状进行了调查。1资料与方法111调查对象老院、通州潞城镇敬老院和崇文颐和老年公寓);(3)是镇医院的一部分(如回龙观夕阳红幸福院)。212执业资格本次调研的23所养老服务机构中的医务室,只有9所具有卫生行政部门颁发的医疗机构执业许可证(包括昌平回龙观夕阳红幸福院与镇医院在一起,不包括社区医院所设医疗点年公寓),占3911%。32123所养老服务机构中,医技95名,护士75名,护理员474名,他们承担着3041名住院老人的医疗保健任务。医技人员中,高级职称有11名,占医技人员总数的1216%,中级职称有33名,占医技人员总数的3417%,初级职称有47名,占医技人员总数的4915%,还有4名乡村医生,占医技人员总数的412%;学历在本科及以上者有25人,占医技人员总数的2613%,大专有39人,占医技人员总数的4111%,中专及以下者有31人,占医技人员总数的3216%。护士中,中级职称有17名,占护士总数的2217%,初级职称中的护师有15名,占护士总数的2010%,初级职称中的护士有43名,占护士总数的5713%;本科学历有1人,占护士总数的113%,大专有16人,占护士总数的2113%,中专及以下者有58人,占护士总数的7713%。护理员中,高中级以上学历者(含中专)有166人,占护理员总数的3510%,初中学历者246人,占护理员总数的5119%,小学学历者38人,占护理员总数的810%,还有24人为文盲,占护理员总数的511%。21312医技护人员的继续教育有8所养老服务机构曾安排医生参加过卫生部门组织的继续教育培训,占3418%。11所养老服务机构曾安排护士参加过卫生部门组织的继续教育培训,占4718%。参加过民政主管部门举办的职业培训的护理员有161名,占3410%。214质量文件体系及工作记录2141123所养老服务机构中,有规章制度的19所,占8216%。有各类人员岗位职责的19所,占8216%。有4所养老服务机构既无规章制度也无岗位职责。23所养老服务机构大部分能做到制度、职责上墙。总体,采用按床位数比例1调查对象。112方法,走访23所养老服务机构,填写自行设计的调查表23套共92份,全部有效。2结果23所养老服务机构中7所养老服务机构床位数超过200张,占3014%,床位数100199张的有9所,占3911%,少于100张床位的有7所,占3014%。23所养老服务机构中的医疗部门除一所单位本身即是医院外,均以医务室的形式存在(见表1)。表1医务室抽样调查单位分类统计基本情况单位类型单位数收住老人数市属区县属乡镇属单位办个人办总计11957231433609238487673041医生护士总数124882244170床位数医护与床位比45040012571139138646321371511001011413151181311512615211医务室设置方式23所养老服务机构中,养老服务机构自办的医务室有18所,占7913%。医务室为养老服务机构与医院联合办的有5所,占2117%,其形式有:(1)医院的社区医疗点设在医务室养老服务机构提供房屋,医院派出医生和护士并提供设备(如石景山老年福敬老院);(2)由医院派出医生、护士到养老服务机构,共有3所(歇甲田园风光养作者单位:100029北京市社会福利管理处 1994-2010