（工作计划）济南五险一金政策ppt模版课件

五险一金政策 目录 |养老保险 |医疗保险 |生育保险 |失业保险 |工伤保险 |住房公积金 缴纳比例 养老保 险险 医疗疗保 险险 工伤伤 保险险 失业业 保险险 生育 保险险 五险险 合计计 公积积 金 单单 位 2080.52 0.8 31.3 8 个 人 8 24 元 个人 不缴缴 1， 农农民合 同制工 人不缴缴 个人 不缴缴 11 +4元 8 养老保险 |基本养老金由基础养老金和个人帐户养老金 两部分组成。2006年以后个人帐户金全部由 个人缴费部分形成，单位缴费部分不再划入 个人帐户。 养老保险 基本养老金 基础础养老金个人帐户帐户 养老金 交满满15年退休后 养老金标标准 上年全市平均工资资 的20 个人帐户帐户 存储额储额 除 以120 不满满15年的不享受 个人帐户帐户 存储额储额 一 次付给给本人 养老保险 |1997年12月31目前参加工作，1998年1月1日 后退休的人员，缴费和视同缴费年限(简称缴 费年限)累计满10年的，具体办法是：缴费年 限累计满10年不满15年的，基础养老金月标 准全市上年度职工月平均工资15，满 15年的20 养老保险 |转移 由济南转出：在新单位缴纳以后开接收函， 到济南槐荫区社保办办理转移。 请注意：无论在哪里缴纳，请在缴纳时确定 以前缴纳社保单位已经办理减少，因为重复 缴纳，济南暂时无法办理。 医疗保险 |基本医疗保险基金分为统筹基金和个人账户 金。 |统筹基金用于支付参保人发生的起付标准以 上最高支付限额以下的住院和门诊规定病种 的一定比例的医疗费用。 医疗保险 |个人帐户的资金包括： |个人帐户的资金用于支付就医和购药自付部分的 费用。 个人帐户 职工基本 工资2 按规定计 算的利息 单位缴费 中按一定 比例划入 部分 个人帐户 过渡性补 助部分 特殊情况 注入部分 医疗保险 |单位缴费中划入个人帐户的比例（以个人月缴费工资基数或 基本养老金为准）如下： |参保人达到退休年龄，享受退休人员基本医疗保险待遇的累 计最低缴费年限为：男满30年、女满25年。 档次参保人年龄龄济济南划入比例 135周岁岁以下0.8 235周岁岁（含）以上至45周岁岁1 345周岁岁（含）以上至退休1.5 4退休人员员4 医疗保险 |例如：小张今年28岁，上月工资总额850元；大王今年42 岁，上月工资总额1200元；老李今年48岁，上月工资总额 1400元；老赵今年66岁，退休金额1000元，他们每月划 入个人帐户的金额分别为： v小张：850*（2+0.8）23.8元 v大王：1200*（2+1）36元 v老李：1400*（2+1.5）49元 v老赵：1000*440元 医疗保险 |个人帐户转移 由济南转出的，在办理养老保险关系转 移后，再办理医疗保险转移。 在同一统筹区，养老保险关系应转移， 但医保关系不用转移. 医疗保险 |个人帐户提现 医疗保险个人帐户无法转移的、参保人死亡（失踪） 或者出国（出境）定居且注销本市户籍的、新增异地安置 人员、由单位或个人提出申请并填写济南市城镇职工医 疗保险个人帐户金结清申请表，并携带身份证、社会保 障卡到所属医疗保险经办机构办理个人帐户金提现手续， 注销社保卡。 医疗保险 v凡参加本市基本医疗保险的人员，均应参加大额医疗费救 助，救助金由个人缴纳，标准为每人每月4元。 v参保人发生超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费 用，由救助金支付90，个人负担10。在一个医疗年度 内，救助金和参保人按比例支付的最高限额为10万元，仍 需治疗的由个人自负。 v最高支付限额是指在一个医疗年度内基本医疗保险基金支 付参保人医疗费用的最高数额，标准为本市上年度职工平 均工资的4倍，超过最高支付限额的医疗费，由大额医疗费 救助金解决。 v每年的四月一日至翌年的三月三十一日为一个医疗年度. 医疗保险 |医保卡 参保人持社会保障卡可在本市任何一家定点 医疗机构就医或定点零售药店购药。 该卡应用于参保人就医、购药和查询等，参 保人到医院就医时，用医保卡挂号，划价和取药 也得使用，帐户没钱也可以使用，而且建议参保 人无论卡中是否有钱皆使用医保卡挂号、划价、 取药等。 医疗保险 |报销医疗费的比例是怎样规定的？ 由统筹基金（含大额救助金）和个人按照不同比例负担。 档次分档区间间统统筹支付个人负负担 10起付线线0%100% 2起付线线1000085%15% 310000封顶线顶线88%12% 4封顶线顶线 大额额封顶线顶线90%10% 5大额额封顶线顶线 以上0%100% 医疗保险 |起付标准：是指在一个医疗年度内，对住院或门诊规定 病种的医疗费用，先由个人帐户金个人负担一部分的额度 。住院治疗和门诊规定病种的起付标准分别计算。 门诊规定病种的起付标准在一个医疗年度内参保人只 负担一次，标准为上年度职工平均工资的6，凡在外地发 生的住院医疗费用，在执行起付标准时，按照国家规定的 医疗机构等级确定，未确定等级的，按照我市二级医疗机 构的标准执行。 医疗保险 一个医疗疗年度内 住院次数 级别级别住院起付标标准 第一次住院 一级级医院本市上年度基本工资资6 二级级医院本市上年度基本工资资9 三级级医院 本市上年度基本工资资12 第二次住院比上次降低20 第三次住院无起付标标准 医疗保险 |异地转诊转院治疗必须符合的条件： a.本市限于技术和设备条件不能诊疗的危重疑难病症； b.经本市三级甲等定点医疗机构或市级以上专科医院检 查 、专家会诊 仍未确诊的； c.接诊医院的诊疗水平必须高于本市诊疗水平。 v异地转诊转院治疗的医疗费先由参保人垫付，治疗结束后凭 异地转诊转院审批表、住院病历首页和医嘱复印件、出院诊 断书、有效费用单据和费用清单向市医疗保险经办机构提出 费用申报。经医疗保险经办机构核准后按规定支付。 未经医疗保险经办机构同意自行转诊转院的，统筹基金 不予支付其医疗费。 生育保险 |生育保险基金由下列项目构成: (1)用人单位缴纳的生育保险费; (2)基金的利息收入; (3)滞纳金; (4)依法纳入生育保险基金的其他资金。 生育保险 |用人单位按时足额缴纳了生育保险费的，其符合计划生育政 策规定的女职工生育或者引、流产的医疗费，包括产前检查 费、接生费、手术费、住院费、药费，实行定额包干，由生 育保险基金按以下标准支付: 1、怀孕不满4个月流产的300元; 2、顺产或怀孕满4个月以上引、流产的1200元； 3、阴式手术产的1600元; 4、剖宫产的3500元。 职工因实行计划生育需要实施放置或者取出宫内节育器 、绝育及复通手术的医疗费用和生育并发症医疗费用据实报 销。 生育保险 |女职工符合计划生育政策规定生育或引、流产享受产假规定 。 (1)怀孕不满4个月流产的，产假1530天，怀孕满4个月以 上引、流产的，产假42天; (2)正常生育产假为90天，其中可在产前休假15天，难产的 ，增加15天，多胞胎生育的，每多生育1个婴儿，增加15天 ，晚育的，增加60天。 女职工按照规定享受产假期间，由生育保险基金支付生 育津贴。 生育津贴的计算公式为:女职工生育前12个月的平均月 缴费工资 X 产假天数 30天(元以下四舍五入)。 生育保险 |参保单位携带如下材料到经办机构办理职工生育保险待遇手 续： v1、单位介绍信； v2、生育女职工身份证及复印件（18位）； v3、计划生育部门发给的生育证及复印件； v4、出生医学证明及复印件或引、流产证明； v5、医疗费收据； v6、病历首页、医嘱单、住院费用明细单复印件； v7、提供个人中国建设银行的存折号。 |用人单位为其女职工缴纳生育保险费不满12个月的，女职工 生育保险待遇由用人单位负担。 失业保险 |失业保险基金由下列各项构成： （1）城镇企业事业单位及职工缴纳的失业保险费； （2）失业保险基金的利息； （3）财政补贴； （4）依法纳入失业保险基金的其他资金。 失业保险 |失业保险基金用于下列支出： （1）失业保险金； （2）领取失业保险金期间的医疗补助金； （3）领取失业保险金期间死亡的失业人员的丧葬补助金和其 供养的配偶、直系亲属的抚恤金； （4）领取失业保险金期间接受职业培训、职业介绍的补贴， 补贴的办法和标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。 （5）国务院规定或者批准的与失业保险有关的其他费用。 失业保险 |具备下列条件的失业人员，可以领取失业保险金： （1）按照规定参加失业保险，所在单位和本人已按照规定履 行缴费义务满1年的； （2）非因本人意愿中断就业的； （3）已办理失业登记，并有求职要求的。 失业保险 |职工失业后，应持本单位出具的终止或者解除劳 动关系证明，及时到指定的社会保险经办机构办 理失业登记。失业保险金自办理失业登记之日起 计算。 失业保险金由社会保险经办机构按月发放。 社会保险经办机构为失业人员开具领取失业保险 金的单证，失业人员凭单证到指定银行领取失业 保险金。 失业保险 失业业人员员失业业前在所在单单 位和个人累计缴费时间计缴费时间 领领取失业业保障金的期 限 15年最长长12个月 510年最长长18个月 10年以上最长长24个月 工伤保险 |职工有下列情形之一的，应当认定为工伤： （1）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害 的； （2）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备 性或者收尾性工作受到事故伤害的； （3）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力 等意外伤害的； （4）患职业病的； （5）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故 下落不明的； （6）在上下班途中，受到机动车事故伤害的； （7）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 工伤保险 |职工有下列情形之一的，视同工伤： （1）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在小 时之内经抢救无效死亡的； （2）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤 害的； （3）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革 命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。 职工有认定工伤情形的第（1）、（2）项情形的，按 照本条例的有关规定享受工伤保险待遇；职工有认定工伤情 形的第（3）项情形的，按照本条例的有关规定享受除一次 性伤残补助金以外的工伤保险待遇。 社保查询 |社保信息查询方式： /query/index.asp 住房公积金 |我司住房公积金个人和单位各交纳比例为：8% 。且全部划 入个人帐户，缴存比例一经确定，1年不变。 |住房公积金为什么不能随意支取？ 按国务院住房公积金管理条例规定，住房公积金归职 工个人所有，但由于住房公积金是强制实行、定向使用的 个人住房储金，所以，住房公积金必须存入住房公积金管 理中心在受委托银行开设的专户内，并且要专款专用，在 符合规定的情况下才可以支取，而没有其它处分权。 住房公积金 |职工有下列情形之一的，可以按规定支取职工账户内的住房 公积金: v（1）购买、建造、翻建、大修具有产权的城镇自住住房； v（2）离休、退休； v（3）完全丧失劳动能力，并与单位终止劳动关系； v（4）户口迁出济南行政区域或者出境定居； v（5）偿还个人住房公积金贷款本息； v（6）房租超过家庭工资收入的规定比例； v（7）职工在职期间死亡或者被宣告死亡； v（8）享受城市居民最低生活保障并支付房租。 同时符合（1）、（5）项条件支取住房公积金的，按第（5 ）项支取条件的规定办理支取。 住房公积金 |住房公积金支取额度： v职工每购买、建造、翻建、大修一次具有产权的城镇自有住房，只能支 取一次住房公积金且不得超过实际支付的费用。 v职工偿还住房公积金贷款本息，每还款满1年可以支取一次，支取金额 不得超过上年度实际偿还的住房公积金贷款本息之和。住房公积金贷款 到期或实际偿还完住房公积金贷款本息后，停止支取住房公积金。 v符合上页（2）、（3）、（4）、（7）项支取条件的，可以提取职工本 人住房公积金账户内的全部存储余额，同时办理职工住房公积金账户的 销户手续。 v符合上页（1）、（5）、（6）项支取条件的，在提取职工本人住房公 积金账户中存储余额不足时，不足部分可以同时支取其配偶和同户籍直 系亲属（本人父母和子女）住房公积金账户内的存储余额。 住房公积金 | 住房公积金支取凭证及相关材料 v购买具有产权的自住住房的，需提供支取人的购房发票原件 及复印件或房产证原件及复印件。属于夫妻关系或同一户口 直系亲属的，还应同时出具结婚证或户口簿原件及复印件。 v建造、翻建自住住房的，应提供支取人的集体土地使用证 （宅基地证）原件及复印件或房产证原件及复印件、 镇级以上城建主管部门出具的建设工程规划许可证和购买建 筑材料的发票原件及复印件。 v大修自住住房的，应提供支取人的房产证原件及复印件、房 管局质量监督机构办理的质量监督手续证明及购买建筑材料 的发票原件及复印件。 住房公积金 v户口迁出济南行政区域的，需提供户口迁出证明、与单位终 止劳动关系的证明原件及复印件。出境定居的，提供户口注 销证明或出境定居证明。与本市单位终止劳动关系的外省市 户口职工，提供终止劳动关系证明、户口簿原件复印件。 v完全丧失劳动能力并与单位终止劳动关系的，需提供县级以 上医院证明或者劳动能力鉴定证明、与单位终止劳动关系证 明原件及复印件。 v职工离休、退休的，需提供离休证、退休证原件及复印件或 单位批准其离、退休的文件原件及复印件。 v偿还个人住房公积金贷款本息的，需提供住房公积金贷款合 同原件和上年度还款证明原件及复印件。 住房公积金 |住房公积金转移 v职工在济南行政区域内变动工作单位时，其住房公 积金本息由原单位转入调入单位名下的住房公积金 账户，职工住房公积金个人账号也作相应调整。 v职工因工作关系调出济南市时，在办妥调动及工资 转移关系后，凭相关调动材料到管理中心办理审批 ，经管理中心审批同意后，到受委托银行办理转移 。 住房公积金 |住房公积金贷款属于政策性贷款，按照公积金多缴 多贷、少缴少贷的原则，具体贷款数额，按照借款 人的申请额和限额标准计算确定。申请公积金贷款 金额不超过限额的，以申请额作为贷款金额；申请 额超过限额的，以其中最低限额作为贷款金额。 住房公积金 |申请住房公积金贷款的借款人需同时具备下列条件： v（1）贷款对象具有完全民事行为能力的自然人； v（2）具有济南市城镇常住户口或有效居留身份； v（3）有稳定的职业和收入，信用良好，有按时还本付息的 能力； v（4）借款人及所在单位已与管理中心建立正常的住房公积 金缴存关系，至贷款时，已累计缴存12个月以上并且连续 足额缴存6个月以上； v（5）具有合法的购买住房合同或协议，