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余杭山沟沟汤坑茅塘游记 上有天堂下有苏杭,还有汤坑茅塘果然是名副其实! 月 日:,我们一行四十多人坐了两个多小时车程来到了余杭的山沟沟风 景名胜区这是我们毛源昌组织的一年一次员工旅游今天的气氛特别轻松,热闹,呵 呵 ,我们先游览了茅塘景区我们身处整山整山郁郁葱葱的毛竹的包围中,就 在我的这也算是瀑布惊讶中,导游介绍了这蜿蜒曲折,如细歌慢语的水流景观原来 呀,这不是瀑布,这叫坡流,是谓浙北第一坡流大石臂上还有三生石和远古石 块巨石为世人留下千古之谜,此外,更有亿万年前地壳运动留下的罕见的花岗岩流千 羊石水潺潺,林葱葱,好一大自然的秀美啊 躲避了大城市的嘈杂,来到在这遍地竹海的山沟沟中,应该是别有一番心情吧. 顺着悠悠的水声,漫步而上.路的两旁,长着郁郁葱葱的竹,偶有一些不知名的灌木.漫漫的 远古经历亿万年的进化而使这条路成为峡谷,人类的足迹又在这峡谷中开辟了这条简单的路. 路的一旁是顺山而下的溪流,细歌慢语,缓缓而行. 缓缓的溪流上面,是一面晃晃的明镜.又是一张冲浴的脸.零星飞散的镜花犹如夜空闪烁 的星.象散落的明珠滚落下来.又如一颗颗,一串串耀眼的珍珠,晶莹闪光,升出水面.水距岩面很 低,依稀可见黝黑的底,象晚归的农家壮汉在尽情洗浴辛劳的脸.又象那壮汉的胸脯雄壮而强 劲无限. 蒙蒙雨水洒落在这晃亮的镜面上,浮起薄薄的烟雾,象是美女笼罩的面纱,依稀朦胧. 这就是斜仰在山谷的坡流.在它们冲刷的岩滩上伴着淙淙之音成帘而行. 四周,是密密麻麻、高高矮矮、青青翠翠的竹.烟雨下泥土里的竹种经历了寒冬的煎熬, 复苏了,使劲的顶出地面,在春风春雨里畅快的舒展水灵灵的嫩芽.他们,告别了黑暗,告别了忧 郁,在雨水的洗刷下来到了一个清明的世界. 我是一个爽直内向兼有的人,城市的繁华常常会让我感受到疲惫.我喜欢热闹,更喜欢安 静,我可以正义凛然,也会斯文扫地.我时常需要反省自己,需要纯洁天水的沐浴. 在这里,我湮没自己的愚笨, 湮没自己的懦弱;在这里,我洗刷自己的寂寞,洗刷自己的耻 辱;在这里,我默默的仟悔过去 ,默默的凝思未来; 在这里,我寻找自己的责任 ,寻找自己的忠诚. 潺潺的坡流声,微微的雨声,忽忽的风声,沙沙的竹涛欢快的合奏着这天地间大自然最和 谐的交响乐.我不由陶醉了. 就在这群山包围中,居然还留有意义丰富的人文景观这里有保存完好的新四军随军 被服厂旧址,古私塾旧址以及打年糕、酿土酒、磨豆腐、编草鞋、织竹蓝的农家生 活我也兴致勃勃的做了下来编了半只草鞋,顺便在酒作坊里带回了斤的地道米 酒哎地道的米酒香醇带点甜哦,回来后,被眼红的人们瓜分了一半去,心痛 哉甜酒酿啊豆腐脑啊这些都是现做现卖现吃,生意好得做都来不及 :吃中饭每桌都有一只一斤多的真正的本鸡炖汤,一盘酱鸭,还有山沟沟 里的那种野菜,美味啊本鸡蛋炒的西红柿炒蛋,就连普通的豆腐都和我们这里吃的不一 样,因为他们的豆腐是用盐水做的吃完了饭,看着满山跑的土鸡,人人都叫着想要带几 只回去,呵呵最后,我们成购本鸡蛋大队了 饱餐过后,:我们来到了汤坑这是一个全长公里,落差多米 的峡谷拾阶而上,清潭无数,奇石遍谷,瀑布连连陡峭的台阶让部分人望而胆怯为 了安全起见,部分人在中途被我们抛弃她们留在半途享受山歌了 想象着”飞流直下三千尺,疑是银河落九天”的壮观, 带着在走近自然的渴望,想象着雨中 的飞瀑是如何的更壮观,我艰难的攀登着. 蜿蜒曲折的陡峭山道湮没在层层的青翠竹海中,空阔而雄浑的巨响在我耳边轰鸣.山道边 飞速的溪流喑喑前行.我深深感受到自然大地强劲而庞大的生命节奏.这是自然中的水创造的 奇迹,是顽强不息的生命奇迹. 拐过了一路是陡峭的山道,就是汤坑的第一瀑”翠屏迎客”了.瀑水汇聚的一泓幽幽深潭上, 喑喑的溪流在垂直的山崖上一泻而下,铺展开来.瀑水影映着两峡峭壁上的青竹,在这扑面的 水屏上泛起莹莹的翠绿.驻足于潭边,纵然此刻是细雨蒙蒙,然而那飞溅的水珠依然似珍珠般 向我散来.我小心的颠步走过潭水冲刷的那几块零星散布的供游人穿行的岩石,蹒跚前进. 一路行来,每一帘瀑布几乎都有一个美丽的传说.”五女拜寿”相传于遥远的古代.五位仙 子只是仅仅因为要陪伴在母亲的旁边而化为五道小瀑布聚在一起.五条白练就象五位仙女齐 齐立于崖前,基本一致的弯曲形态好象还在祝愿母亲万寿无疆一般.这不就是我们中华民族的 孝道吗,它就象这五道永不枯竭的瀑布一样.与天地同在. 山道的越来越险了,伴随着瀑水的轰鸣声和哗哗的竹涛声,我蹒跚穿跃在或站立、或斜依、 或横卧、或仰躺的各态岩石间.穿越在浪花、水珠、泡沫里.每过一处都令人眼花缭乱,目不 暇接.一道道瀑布形成一道道激浪,和着撼动天地的气势,一次又一次将我颤抖的心抛向空中. 壮观而美丽的自然景色就是这样的神气,它来自于天地自然,又震撼着天地自然.它诱惑 我唯美的心灵,又摧残我脆弱的神经.瀑布磅礴的冲刷着大地的污垢,将它一遍又一遍的清洗. 瀑布它顽强的英勇前进,坚韧的将一切阻碍撕裂.它向着自己的目标奔流不息,它为自己彻底 的溶入大地母亲的怀抱开辟了道路. 这就是自然!我喜欢自然,纯天然的! 7:30 回到了家,意犹未尽,只好期待下次喽身轻简行的我还期待着下一次自然 之行呢 简单的验光处方原则 近视眼配镜处方原则(一) 1、假性近视眼:解除调节痉挛,不需要配镜 2、真性近视眼:应及时想镜纠正视网膜离焦 3、最佳矫正视力的最低负镜度进行矫正(MPMVA) 4、高度近视眼初次配镜常不能接受全部矫正,可分期分批矫正 原则(二) 1、对于-3.00D 以上近视合并老视的患者 ,应对远近视力进行矫正 2、近视矫正为远视力矫正,若用于长期看近,会造成看近时眼睛调节负荷的增加,因此, 超过 3D 的近视矫正应考虑适当降低近视时的负担。可以使用双光镜、渐进多焦点镜或棱 镜组合式透镜 二、远视眼配镜处方原则 1、考虑年龄因素,生理性远视不应配镜,为眼球正视化发育留下空间 2、最佳矫正视力的最高正度数(MPMVA) 3、有视觉疲劳症状的轻度远视也要矫正 4、内斜视者足矫配镜 5、弱视者足矫配镜 6、注意假性近视,调节明显者应充分麻痹睫状肌 7、远视眼镜应常戴 三、散光眼的配镜原则(一) 1、轻度顺规模散光,如不影响视力、无视觉疲劳或视觉干扰症状可不矫正:伴有其中一种 情况原则上应全矫正 2、-1.00-3.0D 散光,尽量全矫正,以患者能接受的多少来确定 3、高度散光,可根据球柱等值规则减低散光度数:将原柱镜度数的 1/4 加在球镜上作为新 的球镜,原柱镜度数的 1/2 作为新的柱镜轴向不变 原则(二) 1、逆规或斜轴散光,对视力的影响较为明显,一般均需全矫正 2、不规则散光最好采用硬性角膜接触镜(RGP)来矫正 3、更换眼镜时,注意原有眼镜的散光轴位和度数:患者已习惯原有的错误的轴位和度数; 新的正确的度数可带来明显的不适;采用折中的办法分期逐步改正 四、屈光参数的配镜原则 1、应兼顾视力、双眼视和双眼物像不等所带来的不适三方面的因素 2、有双眼视的,应尽量全矫正;无双眼视的,只需平衡以扩大视野 3、屈光参差较高时,高度数眼的全矫正,可能引起视觉干拢,应先降低度数,分明增加, 并昼保证双眼视 4、屈光参差较高,单眼视力差: 年龄小于 10 岁,应全矫正,并遮盖好眼(每天 4 小时)也可考虑激光手术后再配镜矫 正 年龄大于 10 岁,可完全矫正好眼,差眼只作平衡 5、特殊情况可进行单眼视觉(monovision)验配 五、斜视(隐视)的配镜 1、远视内斜或内隐斜:正镜足矫 2、近视外斜或外隐斜:负镜足矫 如何才能申报眼镜验光员 (1)初级应具备下列条件之一: A. 经本职业初级职业培训资格正规培训达规定标准学时,并取得毕( 结)业证书。 B. 在本职业连续见习两年以上。 C. 本职业学徒期满 (2)中级应具备下列条件之一: A. 取得本职业初级职业资格证书后,连续从事本职业工作 3 年以上,经本职业中级职 业资格正规培训达规定标准学时,并取得毕(结) 业证书。 B. 取得本职业初级职业资格证书后,连续从事本职业工作 5 年以上。 C. 连续从事本职业工作 7 年以上。 D. 取得经劳动保障行政部门审核认定的,以中级技能为培养目标的中级以上职业学校 本专业毕业证书。 (3)高级应具备下列条件之一: A. 取得本职业中级职业资格证书后,连续从事本职业工作 4 年以上,经高级职业资格 正规培训达规定标准学时,并取得毕(结) 业证书。 B. 取得本职业中级职业资格证书后,连续从事本职业工作 7 年以上。 C. 取得本专业大专以上毕(结) 业证书,高级技工学校或经劳动保障行政部门审核认定 的,以高级技能为培养目标的高等以上职业学校本专业毕业证书。 D. 连续从事本职业十五年以上。 眼镜定配/验配国家职业技能鉴定 鉴定工作依法参照国家劳动和社会保障部制定的国家职业评定标准 配眼镜处方这样看 放假期间是学生到医院检查眼睛、验光配镜的高峰期。由于配镜处方上专业术语较多,很 难看懂,因此,有必要加以介绍。 因为医疗机构不同,配镜处方的格式可能会有不同,但所包括的项目应该是基本相同的, 如姓名、性别、年龄、职业、处方日期等,人们容易看懂这些内容。 比较难看懂的项目 OD 表示右眼,OS 表示左眼。 “+”表示凸透镜片(远视眼用)。 “-”表示凹透镜片(近视眼用)。 “+” 或“-” 之后的阿拉伯数值就是镜片的屈光度。 需要注意的是,配镜处方上的屈光度和人们平时所说的眼镜度数是不一样的,它们之间相 差 100 倍。如-1.00D,相当于人们平时所说的 100 度。 DS 表示球镜( 近视和远视用),DC 表示柱镜(散光用) 。在 DS 后面有一个“()”,表示前面的 球镜联合后面的柱镜。在 DC 后面有一个“”,是将前面的散光度数和后面的散光镜轴度 (有 1180)分开。比如-2.00DS()-1.00DC60,表示 200 度的近视镜联合 100 度的散光镜, 散光的轴度是 60。 PD 表示双眼瞳孔间距离。其他符号包括左右眼裸眼视力、矫正视力等。 儿童弱视、斜视治疗大全 弱视的治疗方法有哪些? 弱视的治疗应以综合治疗为原则,坚持戴矫正眼镜的同时,常规遮盖健眼,并配合家庭训 练的精细作业练习来治疗弱视眼。常用的治疗方法有: (1)传统遮盖疗法 分完全遮盖法和交替遮盖法两种。这是治疗弱视的最好、最有效的方法,要根据双眼的视 力情况由专科医师定出适当比例,严格遮盖健眼,强迫弱视眼注视,盖得越彻底,弱视眼 视力提高得越快。 因为健眼的光亮是弱视眼视力提高的障碍,所以务必在每天清晨起床后即盖上眼罩,直到 晚上就寝,上学及其他活动都不要随便脱眼罩。 完全遮盖法即将健眼(视力正常眼)完全遮盖,越彻底越好;交替遮盖法适用于弱视眼视 力接近正常,或弱视双眼视力相近或不等时,在常规遮盖法中应注意防止出现遮盖性弱视 以及复视、斜视、调节麻痹等问题,应定期复诊、检查双眼的屈光状态。 (2)压抑疗法 利用过矫或欠矫镜片以及每日滴用阿托品滴眼液压抑优势眼(压抑即是用一定镜片置于一 眼前或滴用阿托品滴眼液以压低其对某一距离的视力,使其由清晰变为模糊不清) ,同时弱 视眼戴矫正眼镜看远,或戴过矫眼镜以利于看近,即使一眼用黄斑注视远离距离,另一眼 用黄斑注视近距离,从而促进弱视眼黄斑中心凹的功能,提高弱视眼的视力。 本法适用于中度弱视,年龄稍大,又不愿做遮盖治疗的患儿。 其优点为: 外观好。对双眼的破坏性最小。不诱导潜在性眼震颤。不易产生遮盖性弱视。 在治疗过程中,可随时改变或利用各种不同的联合疗法。 为什么儿童期容易发生斜视? 斜视主要发生在儿童时期。据统计,每 100 个儿童中就约有 5 个儿童患斜视,我国 3 亿名 儿童中约有 1500 万名儿童是斜视患者,即使成年人斜视也多半是在儿童期患的病。其主要 原因有: (1)视功能发育不健全。 儿童,尤其是婴幼儿,大脑视觉中枢的发育还不完善,不能很好地协调和控制眼外肌的收 缩和舒张,所以他们的双眼单视功能不健全也不稳定,任何一定外界因素的刺激,如发烧、 惊吓、外伤等,都有可能使不稳定的双眼单视力功能减弱或丧失,诱发了斜视。斜视的发 生又阻碍了双眼单视功能的发育,从而促使了斜视的发展,使斜视越来越严重。5 岁以前 的儿童视觉器官和视觉功能都没有发育完善,是斜视的高发病期。 (2)先天因素和产伤。 先天性眼外肌发育不正常;支配眼外肌运动的神经先天性麻痹;母亲难产引起眼外肌和眼 外肌神经损伤,都可出现眼球位置的偏斜。 (3)儿童眼球特点。 儿童的眼球短小,都存在生理性远视的现象。由于孩子 2 岁以后,看近物的需求逐渐增加, 而且儿童眼的调节能力很强,眼外肌收缩力很好,如果从小就有看东西太近的习惯,使两 眼经常保持高度的调节,同时必然伴随过多的双眼球向内转,这最容易引起内斜视。 斜视的治疗包括哪些措施? 斜视治疗的目的,主要是恢复双眼单视的功能,如果视功能治愈无希望,可从单纯美容角 度做整形手术改善眼部外观。常用的斜视治疗措施有以下几种: (1)非手术治疗。 矫正屈光不正:对于因近视、远视及散光等屈光不正引起的斜视,应散瞳验光,配镜矫 正视力。不少因屈光不正引起的斜视者戴镜一段时间后,斜视程度明显降低,这时家长多 鼓励孩子坚持戴镜,一般坚持半年左右就可以看到斜视改善的效果。戴镜后每隔一年验光 一次,及时调整眼镜的度数。 治疗弱视:可通过一系列的弱视治疗(如常规遮盖疗法等) ,提高因斜视而造成的弱视眼 的视力,以使两眼交替注视,从而恢复双眼单视的功能。 (2)手术治疗。 经上述非手术治疗 12 年仍有斜视的儿童,则在戴眼镜的基础上,进行眼外科手术矫正眼 位,以防止弱视的发生及发展,避免头面部和脊柱的畸形。 屈光不正的分类 首先应了解一下什么是正视眼,此种提法是从理论上而言,但实际上完全正视的眼睛并不 很多。因为眼的屈光系统的各个屈光单元的弧度、位置等方面并不是完全符合物理光学要 求的。此概念是指眼球在没有任何调节的状态下,来自无限远的平行光线(5 米以外的光 线为平行光线)经过眼的屈光系统,能在视网膜上形成清晰的焦点,称为正视眼。如果由 于某种原因(如眼球长度发生变化或某一部分屈光能力发生变化) ,使得无限远的平行光线 进入眼球后形成的焦点不在视网膜上,而在视网膜的前面或后面;有的根本不能形成焦点, 而在视网膜的前面或后面形成焦线,这些均称为非正视眼,也叫屈光不正。 屈光不正通常又分为轴性屈光不正(由于眼球前后径发生变化引起)和屈光性屈光不正 (由于某一部分的屈光能力发生变化引起) 。 (1)近视。指平行光线进入眼内后,在视网膜前形成焦点,因此在视网膜上不能形成一个 清晰物像,病人觉得远处的东西看不清楚。 (2)远视。是指平行光线进入眼内后,不能在视网膜上,而是在视网膜之后形成焦点,因 此在视网膜上是一个环状区域,不能形成一清晰物像,病人觉得近处的东西看不清楚。 (3)散光。是指平行光线进入眼内,各子午线方向的主焦点不能聚焦成一点,这样无论在 哪儿,它都不能形成一个清晰的物像,病人觉得远处、近处的东西都看不清楚。散光又可 分为规则散光和不规则散光,前者是指各子午线的弯曲度不一致,弯曲度最大的子午线与 弯曲度最小的子午线正好垂直。一条主要子午线上的平行光线在视网膜上成像,和它垂直 的另一条子午线上的平行光线在视网膜前聚焦成像,称为近视散光。反之,如果在视网膜 后聚焦成像,称为远视散光。两条互相垂直的主要子午线上,平行光线都是在视网膜前成 像,但是它们屈光力不相等,称为复性近视散光。 相反,都在视网膜后成像,彼此的屈光力不相等,称为复性远视散光。如果互相垂直的主 要子午线上的平行光线,一条在视网膜前聚焦成像,另一条在视网膜后聚焦成像,称为混 合散光。 不规则散光是由于各子午线的弯曲度不一致,甚至在同一子午线上各部分的弯曲度也不一 致,因而平行光线进入眼内,不可能形成规则的焦点或焦线,在视网膜上形成一个零乱的 物像。这类病人戴用一般眼镜不能矫正。 近视、远视和散光是青少年中最常见的屈光不正。其中以近视最为常见。多由于青少年求 知欲强烈,功课多,作业忙,不注意或忽视视力卫生所致。 (1)引起近视的最基本原因是:眼球前后径变长,这是临床上最常见的原因。青少年在 阅读时不注意距离与姿势,如趴在桌子上看书,躺着看书,一边走路一边看书等。另外, 不注意阅读时的照明和时间,光线不充分,照明度不够或阅读写字连续几个小时不休息, 久而久之,引起睫状肌持续收缩,先形成调节痉挛,视力疲劳,以后进一步发展使眼球前 后径变长,形成了近视眼。角膜弯曲度或晶状体前后面的弯曲度变大,这种情况多为先 天性改变,临床上较少见。由于房水、晶状体的屈光指数加大,或者玻璃体的屈光指数 减少而引起。较常见的如早期老年性白内障,晶状体屈光指数加大,或老年性、近视性玻 璃体液化,退行性改变等,均可产生或加重近视的发展。 (2)引起远视的原因主要有:由于眼球前后径较短,这是最常见原因。比如刚出生的婴 儿或幼儿时期,由于眼球前后径短而多为远视状态,随着年龄的增长,眼轴没有相应的增 长而成为远视。角膜、晶状体的弯曲度变小。多为先天性因素,如先天性扁平晶状体。 和近视眼相反,由于房水、晶状体的屈光指数减少,玻璃体的屈光指数增高引起,这类 原因比较少见。 (3)引起散光的原因很多,比较常见的为:角膜弯曲度发生变化,如屈光力最大的子午 线与屈光力最小的子午线互相垂直,则引起规则散光,多为先天性,而且散光度数较大。 角膜表面弯曲不平,在视网膜上无法形成焦点,称为不规则散光,如角膜外伤性瘢痕、 圆锥角膜、角膜变性等。晶状体各部的屈光指数发生变化所致的散光度数一般比较小, 如老年性白内障、晶状体皮质发生水隙、羽毛状混浊,造成晶状体的屈光指数改变。 老花验光配镜正确方式 许多人认为老花眼配镜很简单,只要拿几副老花镜片试着戴戴,随便选一副就行了。其实, 这种认识和做法都是不科学的。照这样配制的眼镜:大部分都不合适或不很合适,甚至会 给戴镜者带来不必要的麻烦和痛苦。 究竟应该怎样才能为有老花眼的人验光配镜呢?为此,我们必须从老花眼的发生,发展等简 单的基本知识谈起。 粗浅的说,我们每个人的眼睛,在瞳孔的后面都有一个无色透明,前后凸起的水晶体,象 一个放大镜一样,它有很强的屈光力,因为它本身富有一定的弹性和膨胀能力,所以在周 围肌肉和韧带的作用下,可以随时改变自己的厚度,从而使屈光力也发生变化。这个变化, 医学上称之为眼睛的调节功能。当我们看远时调节就放松(水晶体变扁,屈光力减弱);看近 时,调节就加强(水晶体变厚,屈光力增强 )。 但是在人的一生中,水晶体的核部却在逐渐增大,逐渐变硬,这就会影响到水晶体的膨胀 力,到了四十岁左右,水晶体的膨胀力减低就比较明显了,以至在目标放近时,就会由於 调节力不足,而发生近视力下降,需要将目标移远些,方能较为清楚些,这就是出现了老 花眼,医学上称之为老花眼。40 岁之后,老花眼越来越大。一般来说:40 岁的人老花 +1.00 度习惯称为一百度)。50 岁的人老花+2.00 度,55 岁老花+2.50 度,60 岁老花度, 70 岁老花+4.00 之后老花度就不在增加( 水晶体已全部硬化) 。 但是,上述年龄与老花的关系又不是绝对的,有时悬殊还比较大。这与每个人或每只眼原 来的屈光状态有着密切的关系,也和每个人的体质、营养等等条件有关。因此,不能只按 年龄去考虑,而目一个人的两只眼也可能不一样,这样看来,随便买镜是不可能合适的。 验光配镜误区 1. 为什么配镜都需要验光? 验光是一套复杂而专业的过程,通过验光可以了解眼睛的屈光状态,判断其是正视还是近 视、远视或者散光,并通过验光获得准确的度数,从而指导你选取合适的眼镜,重新获得 清晰而舒适的视觉感受。另外,准确的验光也是监测并控制近视发展并有效预防弱视形成 的必要步骤。 2. 小孩子不要过早戴眼镜 如果小孩子视力不好,而且小孩子的视力不佳需要尽早治疗。因为婴幼儿是人一生中视觉 发育的关键期,在婴幼儿期间如果不能保证其清晰的视觉,会影响儿童长大后的视觉功能, 甚至出现斜视弱视。但由于婴幼儿交流障碍,他们的视力问题常常得不到及时发现。因此, 婴幼儿及儿童的视力检查就更显重要。如果发现他们有视力异常,应及时进行矫正和训练, 早期而有效的治疗与训练可以让他们视力提高直至恢复正常。 3. 眼镜只要度数准确就好 这种观点是错误的。一个佩戴舒适的眼镜不仅需要精确的验光,还需要专业仪器进行磨制。 如果验光处方准确而配镜存在误差,就会前功尽弃。专业的验配首先要根据度数、瞳距和 您的脸型选择一副适合您的镜架和镜片,再把镜片装配到镜架上,在装配时,要特别注意 镜片的度数、散光的轴向、瞳距、瞳高等,如有一项配的不准,都将影响整副眼镜的舒适 度,产生眼镜酸痛、疲劳、视物模糊变形、头晕、恶心等不良症状,甚至导致近视的加深, 这些都会影响眼睛的健康。 4. 老花不需要验光,只要买一副看得清楚的老花眼镜就可以了 这种观点是非常错误的。老花是由于人眼衰老而出现的一种生理机能的减退,老花镜的验 配是在远用屈光不正矫正的基础上进行的,而绝大部分人的双眼屈光不正都是不同的,所 以双眼的老花镜也是不同的。而且老年人的调节机能减弱,视力也都有不同程度的减退, 如果老花镜验配不准确,很容易产生疲劳,不能持久阅读,从而影响眼睛的健康。 一天之中什么时候的验光效果最好? 孩子得了近视,家长们首先想到的就是配戴眼镜。可当您领着孩子准备出发时,知道配眼 镜也有说道吗?教您几招,给孩子配副合适的镜子。 一天当中,什么时候验光效果最好?专家指出:验光配镜最好选在早晨。这是因为眼睛看远、 近不同的物体时,主要靠睫状肌的收缩和舒张,牵拉晶状体厚薄来调节焦距。眼睛经过一 整夜的充分休息,睫状肌可得到彻底地放松,此时验光结果最为准确。如果选在下午或傍 晚,眼睛经过一天的使用,尤其是有些孩子放假后,长时间坐在电脑屏幕前玩游戏,睫状 肌处于疲劳状态,这时配镜,其验光结果可能偏高。配戴这样的眼镜,当时可能没觉得有 什么不适,但两三天后就可能出现头晕、眼睛干涩等症状。 配镜前,检查眼底很重要。视力下降,看不清东西,并不单纯是近视的问题,很可能是眼 底出了毛病,有这样病况的人,应去眼科医院治疗。配镜前通过对眼底的检查,可避免意 外情况的发生,同时还可筛查出不适合散瞳验光的人。对于已配戴隐形眼镜的人,应停戴 隐形眼镜 12 天后再去验光配镜。 眼镜配好,别急着走。目前我国普遍采用电脑验光配镜的方法,它是利用光学对焦测出具 体的度数。但是,机械读取的数据,并没有考虑到人眼的主观感受,因此配好眼镜后,试 戴一段时间,切莫急于离开,如感觉不适要重新验光。同时,验光师的经验也很重要,有 经验的验光师会全面考虑顾客的眼睛状况,给出合理的处方。因此,最好到专科医院或技 术较好的专业眼镜店配眼镜。 何为灯象验光法 “灯象”验光法,是一个新名词、新方法,它完全根据眼屈光的客观规律,把灯象分为园形, 线形和椭园形三类,以极简易的光学方法,在数分钟内测出各种屈光数据。其精确性、可 靠性、实用性均优于传统的验光法(检影法、交叉圆柱镜法) 和现代电脑验光法(各种主、客 观电子验光仪)。尤其可贵的是设备简单、经济实用,易学易检,提高验光时效数倍至 10 数倍于传统验光法,是眼屈光检查方法上的一大进步。而且被检眼可看见自己眼睛的屈光 类型,这是过去任何检查方法所不能做到的。并提出一些改进的设想。 灯象验光法是作者在 1986 年提出的一个新的研究课题,是过去中外眼科文献上从未提 及的。本人是一个散光患者,经过多年的探索实验,终于找到了一种简便的灯象验光新方 法,又经过近一年来上百例眼睛的检查实践,证明这是一种科学性很强的验光方法,现将 方法介绍于下、供同道参考并请指正。 一、验光工具 1.3 毫米直径的园形灯光,这是唯一新添的验光工具。 2.镜片箱,这是原有的验光必须设备。 二、灯象和眼屈光的关系 被检眼注视正前方 25 米距离的 3 毫米直径园形灯光,由于眼的屈光状态不同,可出现下 列三种不同的灯象。 1、园形灯象见于正视、近视、远视。由于这类眼的屈光组各子午线的曲半径是等长的,故 园形光束通过屈折后应在视网膜上的灯象是园形的。园形光束被正视眼屈折后恰好聚焦在 视网膜上,灯象清晰呈园点形。而近视由于眼轴较长,园形光束经其屈折后聚焦在视网膜 的前方;远视由于眼轴较短,园形光束经其屈折后聚焦在视网膜的后方; 故两者映在视网膜 上的灯象均是一个较大的园形或环形弥散光。 2、直线形灯象 见于单纯近、远视散光。由于此类眼屈光组中两条互成正角的主要子午线 曲率半径不等长,其一条是正视而另一条是近视或远视。园形光束经其屈折后,正视子午 线聚焦在视网膜上成为一点,而另一条成正角的子午线聚焦在视网膜的前方或后方,故映 在视网膜上的灯象是直线。 3、椭园形灯象 见于混合散光、复近视散光或复远视散光。由于这一类眼屈光组两条互成 正角的主要子午线的曲半径不等长,都不能使通过的光束聚焦在视网膜上,故映在视网膜 上的灯象不是园形也不是线形而是椭园形或长环形。因为,光束通过混合散光的一条子午 线聚焦在视网膜的前方而另一条成正角的子午线聚在视网膜的后方;复近视散光的两条互成 正角的主要子午线均使光束曲折后,距离不同地聚焦在视网膜的前方;复远视散光的两条互 成正角的主要子午线均使光束屈折后,前后不同地聚焦在视网膜的后方。 三、验光方法 1、园形灯象的性质和屈光度数的测定 在镜瞳距调正的被检眼镜框插上 1mm 裂隙片于任何方向,另一眼镜框插上遮光片,问患 者所见灯象有变化否?如园形灯象不变表示正视。如园形灯象变为直线形灯象、则表示远视 或近视。取两个不同号 0.5 球镜片眼前横比以确定其屈光性质,问患者哪一个镜片使直线 灯象变短一些,如为负号镜片即属近视,如为正号镜片则属远视。继取使灯象变短的同号 不同量的球镜片顺比、逐次增加度数、至直线灯象变为园形灯象,则所用球镜度数即为该 眼的屈光度数。 2、直线形灯象的轴向、性质及散光量的测定 在镜瞳距调正的被检眼的镜框内插上细裂隙片,使裂隙对准平行于直线灯象的方向,则裂 隙所对镜框上弧度即为直线灯象的方向。如果裂隙未平行于直线灯象,直线出现屈折或弯 曲,则须调正裂隙方向,然后取两个 0.5 不同号球镜片横比以确定其散光性质,问患者哪 一个镜片使灯象变短一些,负号者为近视,正号者为远视,继取使灯象变短的同号不同量 的球镜片顺比,逐次增加度数, 至直线灯象变为园形灯象,其时所用球镜片度数即为该眼 的散光度数。该眼散光轴为灯象长轴方向90。例如直线灯象方向为 30,则该眼散光轴 为 30+90=120,若直线灯象方向为 145,则该眼散光轴为 145-90=55。 3、椭园形灯象两个主轴的方向、性质和屈光量的测定 在被检眼前镜瞳距调正的镜框内插入细裂隙片,使裂隙平行灯象长轴方向,遮住两旁成正 角的子午线的出射光线,使灯象变为直线,如直线灯象弯曲,则须调正裂隙方位。然后取 两个不同号 0.5 球镜片横比,以确定该长轴性质,问患者哪一个镜片使直线灯象变短一些, 负号者为近视性,正号者为远视性。继取使灯象变短的同号不同量球镜片进行顺比,逐次 增加度数,至直线灯象变为园形灯象、所用镜片度数即为该灯象长轴的屈光度。再将裂隙 转 90以测定短轴性质和屈光度、方法同前述。 测得长短轴的屈光度之差同号相减、异号相加,即为该眼散光轴的柱镜度数,而散光 轴为灯象长轴方向90(即灯象短轴方向 )。举例:例(1)测得灯象长轴方向 80、屈光度 +3.0D,灯象短轴屈光度+1.0D,根据异号相加原理,故处方为-1.00 球+4.00 柱轴 170、诊 断为混合散光。例(2)测得灯象长轴方向 30、屈光度-2.00D,短轴屈光度-1.00D,根据同号 相减原理,故处方为-1.00 球 -1.00 柱轴 120。诊断:复近视散光。例(3)测得灯象长轴 135、 屈光度+2.00D ,短轴 45、屈光度+1.00D,根据同号相减原理,故处方为+1.00 球+1.00 柱 轴 45。诊断:复远视散光。 四、讨论 1、以“灯象”自觉检查眼屈光,要注意头位摆正,正对灯光,试镜架戴平,镜瞳距宜事先适 当调整。否则会造成人为散光和散光轴的偏位。检查距离可选 25 米任何一处,以能看清 灯象为度,对检查结果影响不大。当然以 5 米距离检查的精确度最佳,可使睫状肌放松, 减少误差。 2、必须两眼分别检查,令患者单眼注视灯光,凡能说出灯象形状者,立刻可知该眼屈光类 型,特别对比较难验的散光以及散光轴的确定非常正确灵敏。并单球镜片即可在数分钟内 测定各种类型的屈光度数,较之近百年来传统验光法检影法,交叉圆柱镜法可提高验 光时较数倍至 10 数倍。 3、本验光法完全根据眼屈光的客观规律,以极简单的光学方法把它反应出来,其正确性、 可靠性实用性均优于过去的和现有的任何一种验光法。现代先进的各种主、客观电脑验光 机,在结构上尚有一些未能达到理想要求,多在近距离检查睫状肌难以放松,所得结果多 有一定范围的误差,有时因某些原因或对高度屈光不正误差较大.本院有数例电脑验光未能 解决的均由本验光法很快地解决了。而且电脑验光所得的结果不能直接配镜,仍须要通过 插片核对修正误差后,方可处方配镜。 4、本验光法最大特点在于患者能看见自己眼的屈光状态,这是现有任何一种验光方法所不 能做到的。其次是设备简单科学性强,经济实用、学习容易,检查方便,应用本法可使眼 科医师从繁重的传统的验光法中解脱出来。 五、今后的设想 这里介绍的仅是灯象验光法的基础,在这一验光基础上可更新一些设备,使灯象验光法更 臻完善。 1、设置验光视力两用表,把灯光装配在视力表视标 1.0 排的中央,这就更方便于验光和核 对视力。这很简单完全是可能办到的。 2、设计生产“半自动灯象验光器”,把需要用的球镜片、裂隙片、量角计和遮光片组装在一 个手持柄上,由患者自己拨动验光,使验光更简化迅速,检者只要把验光器上结果的数字 记下来就可。 眼镜镜架该如何选择 镜架选择要从镜架美学、镜架功能和戴镜舒适感三部分进行考虑。 一、镜架美学:现代镜架是时装的一部分,并不再只是医疗器具。配镜者戴上眼镜,并不 希望暴露自己有毛病,而是希望镜架能起到装饰的作用,掩饰缺点,突出优点。 (1)形状:根据脸部主要骨架结构所决定的几何形状,可以将脸形分为 6 类:正方形、长方 形、圆形、心形、倒心形和卵形。上述分类并不绝对,具体的脸形可能与上述每一种都有 差异,不过对于分析脸形、选择合适的镜架很有帮助。基本原则是根据脸形,可以选择适 当的镜架,突出优点、掩饰缺点,给人以对称和平衡的感觉。例如正方形的脸形配戴圆形 镜架可以消除棱角过于明显的感觉,同样方形镜架会增添圆形脸庞的棱角感。比如身材丰 满的人穿着竖条衣服会显得苗条,穿横条衣服则会

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