急诊科管理规定_第1页
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文档简介

急诊管理及医院抢救治疗急危重病人的规定 1、急诊管理、急诊抢救的组织机构、急诊科,急诊科为相对 独立的科室,实行科主任负责制,由科主任领导,科室成员相 对固定,急诊科医师必须有3年以上临床经验,责任心强,服务 态度好。急诊医师要坚守岗位,保证随时接诊。进修医生和实 习医生不能单独值班,急诊科医师必须全面掌握主要急危重病 人生命支持治疗和抢救的业务技术。急诊科室实行24小时开放。 、根据卫生厅和市卫生局有关医院急诊管理的规定,进一步 加强对急危重病人抢救诊治工作的领导和管理,负责组织重大 事件或群体突发事件事故,中毒等抢救,并定期对本院急诊工 作进行检查、考核,定期对各科室的抢救设备、药品等情况进 行检查,特成立医院抢救领导小组及产科领导小组。 (附件 1、2) 二、职责、对急危重病人应先抢救。因车祸、公伤、各类急 危重病人未带医保卡、记帐单、现金或来不及挂号,应先救治, 边抢救,边办手续,或通知单位,家属,公安部门,居委会等, 不得借故推诿抢救。如各种费用无法追收,由总值班签字确认, 医教科审核,由医院开支。、急诊科医务人员对急危重病人 接诊时,要认真做好预捡、分诊、抢救,立即传呼专科医师和 相关部门到位实施抢救,在专科医师未到场前,应紧急投入抢 救或准备工作,如生命支持,配血,签字,导尿等。、急诊 科医务人员要努力学习,熟练掌握心肺脑肾肝衰竭的复苏技术, 各种中毒抢救技术(食物中毒,化学中毒)各种昏迷,休克,脑 疝,大咯血,消化道大出血,严重创伤性大血管损伤,腹腔大 出血抢救,熟练掌握深静脉置管,中心静脉压测定,心跳骤停 及呼吸停止及气管插管,气管切开等复苏技术。、对突发性 群体创伤、车祸、公伤、中毒等事故抢救中,应建立急救预案, 并且迅速启动抢救预案,及时组织抢救,并建立以下急诊指挥 系统和抢救流程图:、对分科不明确的急危重病人,首先由 急诊护士分诊,严格首诊负责制。各科应协作救治,杜绝扯皮, 推诿,延误治疗。会诊医师接到通知后,应立即赶到床边会诊。 、对急、危、重病人需透视、拍片、CT、B 超等检查,必须 有医师或护士陪同,护送,预防发生意外。如遇到需化验时, 化验人员应到床边采血。、对急危重病人需转院、转科或收 入院,必须经过抢救病情稳定,条件许可方可进行,同时应由 医师或护士护送,并严格做好交接班。 三、其他有关规定、备足必要的急救设备与药品,保障抢救 中使用顺利、完好、齐全。对现有抢救仪器、设备、药品,作 定期检查、维修、有记录。急诊抢救设备(包括总务、电器设 备)故障时,有关人员应优先处理。正在使用的抢救设备故障 时,有关人员应立赴现场抢修,以保证抢救顺利进行,落实电 工24小时值班制。、发挥急诊传呼系统作用(1)救护车驾驶 员24小时值班,以抢救电铃为呼号,必须在5分钟内出车,做好 出车记录,驾驶员在值班时不得擅自离岗。除医疗上使用外其 他非医疗任务动用救护车需经医教科或总值班批准(必要时需 院长批准) 。 (2)总值班必须按规定时间值班,并严格遵守总值 班制度。上班时间必须向急诊科报到,同时,说明去向,以便 及时联络。 (3)救护车备齐必要的抢救用具,必须有医生、护 士各1名随车,出诊医生要做好出诊记录,备齐急救药品及必要 的抢救器械。 (4)凡来院急危重病人,一律要认真书写病历, 严格按浙江省卫生厅等级医院检查标准中急诊病人病历书写 规范要求的有关规定执行。 (5)凡在急危重病员抢救中,因 失职、推诿。造成医疗责任事故者(包括总值班、救护车驾驶 员、各类抢救设备检修人员,氧气供应等)要追究责任。并给 予相应处理。 (6)凡在抢救中作出重大贡献者(包括防止重大 差错或事故发生者)应给予适当奖励。 四、要求:、重温急诊范围,各种急诊抢救程序。明确及加 强急诊医师、护士工作职责,熟练操作洗胃机,人工呼吸机、 心电图机、电动吸引器,心脏按摩仪等设备。、选配一定数 量的责任心强、业务技术熟悉、服务态度好的医护人员加强门 诊、急诊技

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