2012年护士专业实务考试测试30题-a3a4型题 (4)

2012 年护士专业实务测试 30 题 - A3A4 型题 （4） 2011 年护士考试已圆满结束，经过考试网商城购书推荐培训的考生过关率还是蛮高的 800 多人的三个考试群也仅仅只有几十个人没有过关，为了便于参加 2012 年的护士资格考 试考生能迅速的掌握考试题型和考试技巧，考吧网将和考试网商城强强联手合作将有关护 士资格考试题分段整理，将专业权威老师出的模拟练习特别提供希望对您的考试有所帮助。 【题型】 A3A4 型题 患者女性，67 岁，3 周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。病人神志清楚，说话口齿不清， 体质瘦弱，大小便失禁。 1.近日发现病人骶尾部皮肤呈紫红色，皮下可触硬结，有小水疱，判断为 A.压疮前期 B.压疮瘀血红润期 C.压疮炎性浸润期 D.压疮溃疡期 E.局部皮肤感染 【答案】C 【解析】 【题型】 A3A4 型题 患者男性，30 岁。发热待查入院。入院后查体温 39.8,脉搏 112 次/分，呼吸 24 次/ 分， 24h 体温波动在 1以上，最低体温仍超过正常水平，持续 3 天不退热。 2.患者的热型呈 A.弛张热 B.间歇热 C.稽留热 D.不规则热 E.双峰热 【答案】A 【解析】驰张热的特点是体温在 390以上，但波动幅度大，24 小时内体温差达 1以 上，最低体温仍超过正常水平。该患者的体温变化符合上述特点。 【题型】 A3A4 型题 患者男性，30 岁。发热待查入院。入院后查体温 39.8,脉搏 112 次/分，呼吸 24 次/ 分， 24h 体温波动在 1以上，最低体温仍超过正常水平，持续 3 天不退热。 3.物理降温时，宜采用 A.头置冰袋或冰囊 B.头戴冰帽或置冰 C.头部冷湿敷 D.4生理盐水灌肠 E.30%乙醇擦拭 【答案】E 【解析】该患者体温高达 39.8，属于高热（39141） ，因此应选择全身物理降温， 即乙醇擦浴或温水擦浴。 【题型】 A3A4 型题 47 岁妇女，孕 3 产 1，近 2 年来月经周期混乱，经量时多时少，最近闭经 3 个月后阴道淋 漓出血半月多来医院就诊。 4.该病人最可能的诊断是 A.不全流产 B.流产合并感染 C.妊娠 D.无排卵型功血 E.子宫内膜癌 【答案】D 【解析】47 岁女性，属于围绝经期妇女，出现月经失调症状，最可能是 D。 【题型】 A3A4 型题 47 岁妇女，孕 3 产 1，近 2 年来月经周期混乱，经量时多时少，最近闭经 3 个月后阴道淋 漓出血半月多来医院就诊。 5.在以下检查结果中，可以帮助诊断无排卵功血，但除外 A.子宫正常大小，双附件压痛、增厚 B.子宫口松软，有活动出血 C.B 超显示子宫内膜厚 D.尿 HCG 阴性 E.诊刮为分泌期子宫内膜 【答案】E 【解析】无排卵功血病人的子宫内膜缺乏孕激素的刺激，因此不可能出现显示分泌期特点 的子宫内膜。 【题型】 A3A4 型题 患者男性，50 岁，因突发剧烈压榨样胸痛伴心悸 3 小时入院。查体：心率 86 次/分，血压 85/60mmHg，心电图示 V1-V4 导联 ST 段呈弓背向上抬高，多发室性早搏。 6.该患者目前最可能是发生了 A.肺源性心脏病 B.心律失常 C.心源性休克 D.病毒性心肌炎 E.急性心肌梗死 考吧护士考试网专注护士考试 http:/www.kao8.cc/hushi/ 护士资格考试网 http:/www.kao8.cc/hushi/ 提供全面的护士考试辅导资料 【答案】E 【解析】该患者突发剧烈压榨样胸痛小时，伴心电图典型改变（V1-V4 导联 ST 段呈弓 背向上抬高） ，符合急性心肌梗死的诊断。 【题型】 A3A4 型题 患者男性，50 岁，因突发剧烈压榨样胸痛伴心悸 3 小时入院。查体：心率 86 次/分，血压 85/60mmHg，心电图示 V1-V4 导联 ST 段呈弓背向上抬高，多发室性早搏。 7.针对该患者目前状况，首要的治疗措施宜选择 A.补液 B.消除心律失常 C.扩容升压 D.心肌再灌注治疗 E.射频消融治疗 【答案】D 【解析】根据病史，患者目前最可能的病情变化是发生了急性心肌梗死，因此，除同时完 善心肌坏死标志物的检查外，应立即准备开始心肌在灌注治疗，减少梗死面积，挽救心肌。 【题型】 A3A4 型题 患者男性，50 岁，因突发剧烈压榨样胸痛伴心悸 3 小时入院。查体：心率 86 次/分，血压 85/60mmHg，心电图示 V1-V4 导联 ST 段呈弓背向上抬高，多发室性早搏。 8.针对该患者目前状况，护士应立即给予的护理措施中不妥的是 A.心电监测 B.除颤 C.吸氧 D.开放静脉 E.嘱患者绝对卧床 【答案】B 【解析】目前患者心电图发现有多发室性早搏，应给与密切的监测，同时可遵医嘱给与利 多卡因等抗心律失常的药物，除颤治疗不妥。 【题型】 A3A4 型题 患者男性，50 岁，因突发剧烈压榨样胸痛伴心悸 3 小时入院。查体：心率 86 次/分，血压 85/60mmHg，心电图示 V1-V4 导联 ST 段呈弓背向上抬高，多发室性早搏。 9.缓解该患者的疼痛宜用 A.吸氧 B.利多卡因 C.亚硝酸异戊酯 D.消心痛 E.吗啡 【答案】E 【解析】急性心肌梗死患者胸痛剧烈持续时间长，常有频死感，尽快解除胸痛首选吗啡或 哌替啶，因此宜选 E。 【题型】 A3A4 型题 患者男性，18 岁，因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息 l 天入院，体检：体温 36.5， 脉搏 90 次分，呼吸 28 次分，血压 12080mmHg ，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有 过敏史。 10.该患者目前最可能是发生了 A.肺炎 B.支气管扩张 C.肺心病 D.支气管哮喘 E.慢性支气管炎 【答案】D 【解析】患者为青年男性，既往有过敏史，此次春游后出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息，查体 有广泛的哮鸣音，符合哮喘的临床特点。 【题型】 A3A4 型题 患者男性，18 岁，因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息 l 天入院，体检：体温 36.5， 脉搏 90 次分，呼吸 28 次分，血压 12080mmHg ，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有 过敏史。 11.该病人本次发作最可能的诱因是 A.花粉 B.尘螨 C.动物的毛屑 D.病毒感染 E.精神因素 【答案】A 【解析】患者春游后哮喘发作，诱因首先应考虑与吸入花粉有关。 【题型】 A3A4 型题 患者男性，18 岁，因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息 l 天入院，体检：体温 36.5， 脉搏 90 次分，呼吸 28 次分，血压 12080mmHg ，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有 过敏史。 12.吸入沙丁胺醇等药物后，患者症状无明显缓解，呈端坐呼吸、大汗淋漓，讲话仅可说单 字，此时可判断患者病情为 A.混合性哮喘 B.中度哮喘 C.重度哮喘 D.合并左心衰 E.合并右心衰 考吧护士考试网专注护士考试 http:/www.kao8.cc/hushi/ 护士资格考试网 http:/www.kao8.cc/hushi/ 提供全面的护士考试辅导资料 【答案】C 【解析】哮喘发作分为轻度、中度、重度及危重等不同的严重程度。休息时持续发作，体 位呈端坐呼吸，讲话时说单字，伴大汗淋漓，日常活动明显受限，提示为重度哮喘。 【题型】 A3A4 型题 患者男性，18 岁，因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息 l 天入院，体检：体温 36.5， 脉搏 90 次分，呼吸 28 次分，血压 12080mmHg ，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有 过敏史。 13.对该病人应采取的护理措施不包括 A.每日静脉补液量应在 2000m1 以上 B.在病室内摆放鲜花 C.遵医嘱给予祛痰药物 D.遵医嘱给予糖皮质激素 E.给予低流量持续吸氧 【答案】C 【解析】脱离过敏原是哮喘治疗的有效措施，哮喘患者病室布置力求简单，应避免已知的 过敏原。 【题型】 A3A4 型题 患者男性，21 岁，3 天前受凉后出现咽痛、发热，体温最高达 38.7。查体：胸骨下段压 痛，脾肋下 2 指。血常规示：WBC38.3 109/L，分类原始粒 2，早幼粒 8，中幼粒 10，晚幼粒 16，Hb10.4g/dl ，Plt290109/L。胸部 X 光片未见异常。 14.该患者目前最可能的诊断为 A.流行性感冒 B.肺炎 C.再生障碍性贫血 D.白血病 E.脾功能亢进 【答案】D 【解析】患者为青年男性，突发感染、高热，白细胞计数增多，分类中各阶段原始中性粒 细胞均增多，且脾肿大达肋下 2 指，胸骨下段有压痛。这些都符合白血病的临床表现特点。 【题型】 A3A4 型题 患者男性，21 岁，3 天前受凉后出现咽痛、发热，体温最高达 38.7。查体：胸骨下段压 痛，脾肋下 2 指。血常规示：WBC38.3 109/L，分类原始粒 2，早幼粒 8，中幼粒 10，晚幼粒 16，Hb10.4g/dl ，Plt290109/L。胸部 X 光片未见异常。 15.该患者出现感染、发热的主要原因是 A.营养不良 B.缺乏成熟中性粒细胞 C.缺氧 D.出血 E.新陈化谢旺盛 【答案】D 【解析】 【题型】 A3A4 型题 患者男性，21 岁，3 天前受凉后出现咽痛、发热，体温最高达 38.7。查体：胸骨下段压 痛，脾肋下 2 指。血常规示：WBC38.3 109/L，分类原始粒 2，早幼粒 8，中幼粒 10，晚幼粒 16，Hb10.4g/dl ，Plt290109/L。胸部 X 光片未见异常。 16.在该患者接受化疗阶段，护士在操作过程中要注意保护静脉的原因是 A.避免败血症 B.避免出血 C.防止血管充盈不佳 D.利于长期静脉注射 E.避免静脉炎 【答案】D 【解析】化疗药有局部刺激作用，多次静注可引起静脉炎，要注意轮换血管，以利于长期 静脉注射。 【题型】 A3A4 型题 患者男性，67 岁。有慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形； 平卧时可还纳。诊断为腹外疝，拟行手术治疗。 17.该病人出现腹外疝的主要诱发因素是 A.年老 B.慢性便秘 C.体质弱 D.平时活动不足 E.营养不良 【答案】B 【解析】 【题型】 A3A4 型题 患者男性，67 岁。有慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形； 平卧时可还纳。诊断为腹外疝，拟行手术治疗。 18.该病人的腹外疝的临床类型是 A.易复性疝 B.难复性疝 C.滑动性疝 D.嵌顿疝 考吧护士考试网专注护士考试 http:/www.kao8.cc/hushi/ 护士资格考试网 http:/www.kao8.cc/hushi/ 提供全面的护士考试辅导资料 E.绞窄疝 【答案】A 【解析】 【题型】 A3A4 型题 患者男性，67 岁。有慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形； 平卧时可还纳。诊断为腹外疝，拟行手术治疗。 19.该病人的疝内容物最可能是 A.大网膜 B.小肠 C.盲肠 D.阑尾 E.横结肠 【答案】B 【解析】 【题型】 A3A4 型题 患者男性，46 岁，因失血性休克导致急性呼吸窘迫综合征。 20.此病症最基本的病理改变是 A.肺容积减少 B.肺毛细血管炎症性损伤及通透性改变 C.肺顺应性降低 D.肺泡通气/血流比例失调 E.肺间质纤维化 【答案】B 【解析】 【题型】 A3A4 型题 患者男性，46 岁，因失血性休克导致急性呼吸窘迫综合征。 21.导致呼吸急性呼吸窘迫综合征的肺外因素的是 A.失血性休克 B.重症肺炎 C.误吸 D.放射性损伤 E.氧中毒 【答案】A 【解析】 【题型】 A3A4 型题 患者男性，46 岁，因失血性休克导致急性呼吸窘迫综合征。 22.医嘱给予该病人呼气末正压通气，其目的不包括 A.增加肺泡血流量 B.增加肺泡通气量 C.纠正低氧血症 D.使肺泡复张 E.促进肺间质水肿消退 【答案】A 【解析】 【题型】 A3A4 型题 患者男性，35 岁，由高台跳下摔倒致腰部损伤，局部疼痛、肿胀、皮下淤血。 23.该病人损伤的类型为 A.挫伤 B.挤压伤 C.扭伤 D.开放性损伤 E.切割伤 【答案】A 【解析】 【题型】 A3A4 型题 患者男性，35 岁，由高台跳下摔倒致腰部损伤，局部疼痛、肿胀、皮下淤血。 24.损伤局部炎症反应持续时间约为 A.12 天 B.35 天 C.67 天 D.10 天左右 E.14 天左右 【答案】B 【解析】 【题型】 A3A4 型题 患者女性，76 岁，跌倒后造成左股骨颈骨折，行走困难，被收入院。 25.该病人损伤的原因属于 A.直接暴力 B.间接暴露 C.病理性骨折 D.肌肉牵拉 E.积累劳损 考吧护士考试网专注护士考试 http:/www.kao8.cc/hushi/ 护士资格考试网 http:/www.kao8.cc/hushi/ 提供全面的护士考试辅导资料 【答案】A 【解析】 【题型】 A3A4 型题 患者女性，76 岁，跌倒后造成左股骨颈骨折，行走困难，被收入院。 26.X 线片显示病人远端骨折线与两髂嵴