碘伏稀释液结膜囊冲洗预防白内障术后感染的临床观察

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 碘伏稀释液结膜囊冲洗预防白内障 术后感染的临床观察 摘要目的：研究分析碘伏稀释 液结膜囊冲洗预防白内障术后感染的临 床效果。方法：根据 2015 年 9 月至 2016 年 9 月我院接收的白内障手术患者 200 例时间先后分为对照组和观察组。 对照组使用氯化钠冲洗结膜囊，观察组 患者使用碘伏稀释液结膜囊。对通过对 比两组患者结膜囊细菌培养结果判断术 后感染情况。结果：观察组患者术后结 膜囊细菌培养阳性率为 14.0%，感染率 为 0.0%，对照组患者术后结膜囊细菌 培养阳性率为 41.0%，感染率为 11.0%，对照组和观察组术后感染发生 率差异显著（P 中国论文网 /6/view- -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 12968041.htm 关键词 碘伏稀释液；白内障手 术；术后感染 白内障是眼科常见性疾病。该种 疾病主要采取手术治疗。从常规性的治 疗方法看，晶体超声乳化手术最为显著 的特点就是切口小，且患者恢复速度快。 但该种手术操作需临床医生手工完成角 膜切口和环形撕囊与劈核技术。因而手 术操作者的技术成熟程度与操作技巧将 会对患者预后产生直接性的影响，且术 后散光与屈光也会受到影响。针对此患 者术后非常容易引发各类并发症。即便 感染在临床中比较少见，但其严重性不 容忽视。术后感染多出现在手术后的 3d 左右，严重影响患者术后恢复。研究表 明，白内障患者手术后引发感染的因素 主要为滴眼液受污染、器械消毒不严、 手术时间长、患者体质弱等。本文研究 分析碘伏稀释液结膜囊冲洗预防白内障 术后感染的临床效果。 1 资料与方法 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 1.1 一般资料 根据 2015 年 9 月至 2016 年 9 月 我院接收的白内障手术患者 200 例时间 先后分为对照组和观察组。对照组 100 例，男 56 例，女 44 例，年龄 35-78 岁， 平均年龄为（55.85.8）岁，病程 1-4 年，平均病程为（1.403）年。观察组 100 例，男 62 例，女 38 例，患者年龄 为 36-77 岁，平均年龄为（55.34.9） 岁，病程为 1-3 年，平均病程为 （1.30.2）年。本次研究活动均在患者 之情且同意的基础上展开。对照组和观 察组两组患者基础性资料并无实质性差 异，具有可对比性。 1.2 方法 所有患者均采用白内障超声乳化 吸收联合人工晶状体植入手术。对照组 使用聚维酮碘冲洗结膜囊，观察组患者 使用碘伏稀释液结膜囊。即在无菌条件 下，观察组患者使用 0.1%碘伏稀释液， 对照组患者使用 0.5%聚维酮碘溶液， 均为 100ml 术前后的 3d 连续冲洗结膜 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 囊。冲洗时需将容器放置在 2m 的高处。 将输液针头拔除后，冲洗液通过莫菲氏 管连续虹吸结膜囊。手术结束后的第 4d，从两组患者结膜囊肿取样进行细菌 培养和药敏试验。 1.3 观察指标 术前检测主要有散瞳、白内障浑 浊情况、最佳矫正视力与视力以及黄斑 中心凹厚度等。术后观察此类项目，并 详细记录。对比患者术前后各项检测指 标。并统计分析黄斑水肿发生情况。 1.4 统计学分析 此次研究活动产生的所有数据， 均使用专用统计学软件 SPSS19.0 进行 处理，计量资料以均数标准差（xs） 表示，并经 t 检验，计数资料利用 x2 检 验，以判断两组数据差异性，如 P0.05 表明具有统计学意义。 2 结果 观察组患者术后结膜囊细菌培养 阳性率为 14.0%，感染率为 0.0%，对照 组患者术后结膜囊细菌培养阳性率为 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 41.0%，感染率为 11.0%，对照组和观 察组术后感染发生率差异显著 （P0.05） 。 3 讨论 在眼科疾病中，白内障是一种非 常常见的疾病。在我国老龄化程度不断 加剧的过程中，白内障患者数量不断增 多。通常情况下，治疗白内障采取手术 治疗措施。手术治疗能够针对患者病情 予以有效治疗。对患者来说，白内障手 术后很容易出现各类并发症。并发症的 产生在影响手术效果的同时，还可能对 患者术后恢复产生影响。白内障患者采 取超乳化吸除联合人工晶体置入手术 后，细菌感染是众多并发症中一种比较 少见的症状。但该种并发症会对患者的 视力功能产生严重影响，有时还会危及 眼球。为避免白内障手术后引发感染， 需在严格掌握手术适应证的前提下，对 药物、器械进行严格消毒，同时术前结 膜囊培养程序按照常规要求进行。从临 床观察中了解到，白内障超声乳化吸除 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 联合人工晶体植入手术患者普遍为中老 年人，此类人群抵抗力相对薄弱，同时 还合并多种基础性疾病，存在潜在性的 感染风险。因此，为促进患者康复，相 应的预防性措施显得尤为重要。 碘伏是一种以表面活性剂作为载 体的不定型络合物，同时也是一种助溶 剂。在水中的溶解度非常高，贮存稳定 性强，有着广谱类杀菌效果，可杀灭芽 孢。临床试用中了解到，有效碘是 500g/L 碘液，使用 2min 可杀灭金黄色 葡萄球菌、白色念珠菌、铜绿假单细胞、 大肠埃希氏杆菌。而临床使用中发现， 将碘伏液稀释至一定的浓度可产生良好 的消毒灭菌效果。相对其他的杀菌物质， 碘伏对皮肤黏膜的刺激性较小，可直接 用于皮肤与伤口。但干燥时间长，手术 薄膜粘贴不牢固。在此次研究活动开展 中，对照组使用氯化钠冲洗结膜囊，观 察组患者使用碘伏稀释液结膜囊。观察 组患者并未出现一例感染的现象。由此 充分说明碘伏稀释液在预防白内障手术 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 术后感染中效果发生具有显著的效果。 而对照组感染患者，临床症状较轻，经 有效治疗后治愈。将碘伏液稀释至一定 浓厚，