补阳还五汤加减联合正骨手法对腰椎滑脱患者的临床疗效

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 补阳还五汤加减联合正骨手法对腰 椎滑脱患者的临床疗效 【摘要】目的：探讨补阳还五汤 加减联合正骨手法对腰椎滑脱患者的临 床疗效；方法：选取 2016 年 4 月-2017 年 5 月我院收治的腰椎滑脱患者 90 例 随机分为观察组和对照组，对照组采取 补阳还五汤治疗，观察组在对照组的基 础上联合正骨手法进行治疗，对比两组 的效果；结果：两组患者在总有效率中， 观察组数据优于对照组，数据差异性较 大，具有统计学意义（P 中国论文网 /1/view-13038214.htm 【关键词】补阳还五汤；加减联 合；正骨手法；腰椎滑脱患者 【中图分类号】R681.5 【文献标 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 识码】A 【文章编号 】2095- 6851（2017）07-02 腰椎滑脱症发病机制与先天发育 缺陷和慢性劳损、受伤有直接关系，临 床检查显示其中一个腰椎的椎体相对与 邻近的腰椎向前滑移，称为腰椎滑落。 易发人群以老年人为主，尤以女性偏多， 由于随着岁数增长身体各机能出现老化， 长时间的劳累退化导致腰椎承受力减弱， 如不及时正确的治疗会影响患者的生活 质量。补阳还五汤加减联合正骨手法对 腰椎滑落患者实行结合治疗能有效修复 损伤神经并加以恢复，调节身体气血运 行状况，避免机体炎症不良反应等1。 本文将二者联合运用治疗的效果加以论 证研究，以为患者减轻病痛。现选取 2016 年 4 月-2017 年 5 月我院收治的腰 椎滑脱患者采取补阳还五汤加减联合正 骨手法进行治疗，取得的临床效果，报 道如下： 1.资料与方法 1.1 一般方法 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 选取 2016 年 4 月-2017 年 5 月我 院收治的腰椎滑脱患者 90 例，随机分 为观察组和对照组，每组 45 例，对照 组采取补阳还五汤进行治疗，其中男性 15 例，女性 30 例，年龄 49-73 岁，平 均年龄（8.112.49）岁；观察组在对照 组的基础上联合正骨手法进行治疗，其 中男性 12 例，女性 33 例，年龄 48-76 岁，平均年龄（62.012.46）岁；两组 患者在一般资料中无统计学意义 （P0.05） 。 1.2 方法 对照组按照补阳还五汤加减之剂 治疗。方药组成：黄芪 120 g，归尾 6g，赤芍 5g，川芎、地龙（去土） 、红 花、桃仁各 3g。依照症状酌情加减：体 虚者重用黄芪以补元气，使气旺以推动 血液运行；痰多不利者方加半夏、天竺 黄等；寒气重者加熟附子；脾胃虚弱者 加党参、白术等；肾阴虚者加生地黄、 牛膝；阳虚者适量加肉桂、附子；湿热 重者加苍术、黄柏等。水煎服用，煎汤 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 400mL，一天两次，最好空腹服用，10 天 1 疗程，连续 3 个疗程服用并根据病 情变化酌以辩证施治。 观察组在对照组原有基础上配合 中医正骨手法治疗。1）揉按分筋法： 按摩采取俯卧位，双手自然下垂。对患 者采取环形按摩、摇腿、点经络等，持 续 10min。2）双手间接分压法：患者 俯卧位，双手握住头上方床缘，自然放 松。护理人员将手置于患者棘突上向下 按压，相关助手握住患者双下肢踩部向 后用力拉直身体，若左下肢比较长，则 先握住左踩部，相反，则先握住右踩部。 3）神经牵引法：患者采取仰卧，护理 人员引领患者进行屈膝屈髓等动作，注 意牵引力度，方可听到“ 咔咔 ”的复位声。 1.3 疗效判定标准 治愈：临床症状、体征明显好转， 腰椎功能基本恢复机体功能；有效：临 床症状、体征稍有改善，但仍有间断的 腰痛、下肢麻痛等临床症状，腰椎功能 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 活动受限制；无效：临床症状、体征未 能缓解或加重。 1.4 统计学方法 采用 SPSS20.0 统计软件处理数 据。计量资料以（s）表示，采用 t 检 验；计数资料以率（%）表示，采用检 验。以 P0.05 为差异有统计学意义。 2.两组患者临床疗效对比情况 对照组治愈 14 例，有效 21 例， 无效 10 例，总有效率为 77.78%（35/45） ；观察组治愈 20 例， 有效 23 例，无效 2 例，总有效率为 95.56%（43/45） ；两组相比差异具有统 计学意义（P0.05） ； 3.讨论 临床研究表明，老年患者由于常 年腰椎受力且出现老化、骨质疏松、钙 铁流失，导致椎间组织韧性减弱、间隙 缩小，椎体间发生一定程度位置改变及 前凸曲度化的现象，致使腰椎活动受 限，医学角度称为腰椎滑脱症。另外， 滑脱的椎体会对周围各组织关节造成危 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 害，并造成无菌性炎症产生，如不及时 控制会造成椎间神经系统受损伤且病情 恶化。 因为腰椎支撑人体活动的重要部 位，因此其发生病变主要采取保守治疗， 以防造成术后二次伤害。其中常用的有 热敷法、正骨法、药物控制和注射治疗， 而中医治疗备受肯定，正骨法就是认可 度高的治疗方法之一。它能根据患者滑 脱的位置及程度，恰当用力，以