信息管理系统在医院的应用.docx

信息管理系统在医院的应用 医院实行电脑网络化管理，是实现医院现代化管理的 重要手段，是卫生部“金卫工程”的组成部分。我院针对 本院管理模式，开发出医院收费管理系统和药品管理系统， 于 1998 年 8 月组网运行成功，为我院科学化管理奠定了基 础。大秘书网文章- 找范文,到大 秘书网 我院是一所综合性的“二甲”医院，现有职工 600 余 人，设 13 个病区，400 张床位，年出院病人 12,000 余人次。 我院的医院电脑网络信息管理系统总投资为 60 多万元，设 50 个工作站。全系统分“门诊挂号收费系统”、“病房管 理系统”、“药品管理系统”、“院长查询系统”四大模 块的 15 个子系统，几乎涵盖了医院的所有医疗部门。 下面，着重论述我院信息管理网络的运作及其功能体 现。 一、 系统运行环境 网络运行环境：Netware3.12 硬件配置：各工作站为联想双子新星，16M 显存，1.7G 硬盘，STAR AR-2400 打印机，操作系统为 DOS6.22，支持 直接写屏的汉字系统 UCDOS。网络结构为星型拓扑网，10M 传输介质，双服务器 HP266/128M 内存/4.3 G 双硬盘镜像工 作。监控工作站配有光刻机，可对数据进行永久保存。 二、系统特点 新陈代谢 医院在发展过程中，要积累大量的历史数据和资料， 其基本数据对医院而言是一笔有形的资产，为医院管理、 技术改造及医院的持久发展等提供科学可靠的数据支持。 因此，我院充分考虑到数据管理、积累与网络运行效率等 问题，采用了“新陈代谢”的运作方式，系统自动将当前 失效的数据另行存储，并可随时进行检索、查询，以保持 当前信息的高度精炼，保证系统运行的最高效率。 可操作性 为了提高工作效率，在用户界面上，系统充分运用了 “窗口”和“系统菜单”，并完全支持鼠标操作，系统提 供了特殊的汉字输入方式四角数码输入，实现了小键 盘的药品、医嘱的录入，其输入方式简便易学，速度快， 并单手操作，符合手工书写工作方式。系统还提供拼音、 五笔等输入方式。所有的收费项目和药品名称的编码均由 系统自动编制，保证了编码的规范与准确。 安全性 主服务器双硬盘镜像工作，备用服务器对主服务器数 据自动进行即时备份，并在主服务器因故停机时自动切换。 操作员拥有各自的口令与权限，操作员在操作权限内 使用本科系统，操作员口令双重设置，并允许自行修改， 以保证其加密性。系统对操作员每次进入均留有“指纹” 备份。 可维护性 系统具有完整的“日志”功能，记录操作员最近 1999 条的操作内容，监控站随时可跟踪各工作站操作。同时， 维护人员拥有详细的技术文档以备维护。维护人员可通过 软件强制使指定的工作站自动退网。 可扩充性 考虑到实际工作需要，对各工作站的定义，如收费分 类、科室分类等，系统使用了配置文件。如要扩充病区或 增加、改变收费分类只要修改配置文件。系统未对最多允 许操作的病区数目作出限制，但考虑到 DOS 系统的极限， 系统最多可处理 32 个病区，每个病区的床位不超过 99 张。 系统对一个病区若干单独核算的小科具有特殊处理能力。 容错性 系统提供了丰富的提示信息，对操作员的操作给予指 导。对于操作人员的误操作，给予纠正机会。使用了系统 级的错误处理机制，在系统发生错误时，自动保存错误现 场，并对操作员给予详细的指导。 三、系统基本功能介绍 本系统根据医院机构可分为门诊管理系统、住院管理 系统、药库管理系统、监控管理系统四大模块。 门诊管理系统 门诊收费系统是以门诊病人收费为核心的。通过门诊 收费站录入处方，实现门诊病人收费的电算化，规范收费 标准，杜绝滥收、漏收，实现门诊病人收费结算的即时、 快速，划价与收费的一体化，并且在收费打印发票的同时， 药房即时打印出“电脑处方”，提前备药，大大减免了病 人来回划价和排队等候之苦，缩短了就诊时间。 “电脑处 方”显示药品单价，以便监督。 1、门诊挂号系统 录入、查询病人的基本信息，自动产生唯一的“门诊 就诊号”，并打印门诊病历卡。同时系统语音提示病人就 诊科室。系统各类统计报表均符合卫生系统财务制度要求。 2、门诊收费系统 操作员输入处方或检查单上的“门诊就诊号”可自动 调用挂号病人的姓名，加快了处方录入的速度，实现了划 价、收费同窗口。各种收费根据系统设定的 ID 码分类，实 行一次开票自动分流。提供自动“语音提示”功能，实现 “唱收唱付” 系统实现处方内容的完整录入。同时，还具备缺药提 醒等功能。为提高输入速度，系统采用“简码”输入功能， 常用药品只需敲击一两个键即可输入一个药品名称，从而 大大缩短病人候药时间。 在网络出现服务器或主干路故障后不能及时修复的情 况下，单机可正常划价收费，不影响病人的正常就诊。 完全解决因网络暂时瘫痪而导致医院正常工作混乱的情形。 系统各类统计报表均符合卫生系统财务制度要求。 3、中西药房管理系统 在门诊收费处打印出发票的同时，药房窗口打印出 “电脑处方”，根据电脑处方提前备好药，减少病人的等 候时间。 系统的基本功能包含以下几个方面： 查询处方、药品库存、缺药、药品情况； 自定义药品上下限量、协定处方、贵重药标志； 查询、打印库存盘点报表； 二级库、柜组药品发放； 药品报损：打印药品报损报表； 药费日报、贵重药日报、月药费汇总、领药单； 系统具有设置打印机站数的功能，任意设置每台打印 站的管理范围，合理分配工作量。 中药房管理系统功能基本上与西药房一致，但具备打 印病区药品摆药单的功能。病区输入的中药传送到中药房， 中药房打印站分科室分病人打印，完全根据下传信息选择 打印。 门诊药房药品管理的独到之处在于药品分组管理机制 的实行。药品从药库发送到西药房、中药房的二级库，而 每个工作站的药品数量由二级库房合理发放。 住院管理系统 住院管理系统是以住院病人医嘱处理为核心，通过病 区护士工作站录入医嘱，实现住院病人收费的电算化，规 范收费标准，杜绝滥收、漏收，实现住院病人收费结算的 即时、快速。可以动态的跟踪查询住院病人的费用使用情 况，提供住院病人收费数据的长期储存和查询功能；通过 对住院病人医嘱的录入，实现医嘱打印、自动记帐、自动 催款。 1、医嘱处理系统 当病区接收到新病人的基本信息后，病区护士随时将 长期和临时医嘱录入电脑，电脑则按医嘱性质、功能、走 向自动完成记帐、统药，打印输出符合江苏省病历书写 规范的医嘱单，以及各种治疗卡、饮食卡、输液卡等。 系统基本功能介绍如下： 系统可动态反映病人的费用情况，随时打印催款单； 系统提供快捷高效的医嘱处理能力，特有的“组套” 医嘱输入方式，可极大提高医嘱的录入效率与准确率； 系统具有缺药提醒功能，解决了因缺药而引起的医 嘱调整处理功能； 系统方便灵活的医嘱校对功能，自动判断长期或临 时医嘱，对医嘱次序进行任意调整，具有完善的错误处理 功能； 具有常规和特殊处理的能力，如“出院带药”、 “手术医嘱暂停”、“输氧”医嘱处理，各种“皮试”情 况的提示、“整理医嘱”、根据医嘱的用法进行长期记帐 等； 转科处理，在病人转科时，病区停止其全部长期医 嘱并自动将其原始医嘱转至相应科室；产科处理，系统提 供新生儿登记，对双胞胎、三胞胎等特殊情况的处理能力； 数据可进行自动核对，方便的热键设置，代码可选 录入，以及编码快速查询。 2、住院收费系统 系统一切功能皆以住院部实际需求为基准，使电脑化 流程更为流畅，尽量减轻医务人员负荷。 系统基本功能包含如下几个方面： 入院病人基本信息的录入、修改、查询功能，将新 病人安排到指定病区，病区即时接收新病人信息； 出院病人结算，打印出院病人结算，打印出院病人 结算清单与发票； 查询打印各病区的催款单； 查询住院病人信息； 住院病人“中间结算”； 全院收费情况的统计汇总； 自动复核中心药房药品发出金额与病区药品记帐金 额是否相符； 各种统计报表符合卫生系统财务制度要求； 3、病区药房管理系统 基本功能： 打印病区传送的药品，口服药、针剂、麻醉药品分 开打印； 库存药品盘点功能； 可根据药品“库存下限”，打印领药单； 每日发出药品的统计功能； 对某些不便拆零的贵重药品，允许中心药房定义 “协定数”； 打印贵重药品的每日库存表； 具有药房药品盘库功能、报损功能； 4、手术室管理系统 基本功能： 各病区手术病人手术情况登记； 手术费用记帐、查询； 手术用药统计、传药房； 收费情况统计汇总； 手术病人麻醉情况管理，生成麻醉手术工作的各种 统计报表； 药库管理系统 药库管理系统是对医院药品进行管理，并分为西药库 管理系统、中药库管理系统和制剂库管理系统。 1、中、西药库管理系统 全院西药价格均由西药库控制，保证价格的准确一致。 其主要功能如下： 入库管理，增加库存量，允许在入库时登记新药， 新药入库时可输入药品“说明书”，打印入库单；新药的 输入编码由电脑自动生成，保证编码的规范与准确。 出库管理，打印出库单，库存减少，发往药房库存 相应增加，做到药库、药房物流和货币流并行； 药库可在药库站查询各药房药品库存情况，并对药 房进行“主动出库”； 调价管理，对药品的批发价、零售价进行调整，各 药房的药价同时调整，没有时间差； 对各种药品可预设“库存下限”，库存不足时及时 报警，打印采购清单； 可对库存药品进行定期、不定期盘点，并打印盘点 表。 2、制剂库管理系统 对本院自制制剂管理，基本功能同中西药库，但其具 备对科室发药的功能。用量较大的自制药品如大输液等， 在药房站统计汇总后传送到制剂库，并打印出各科药品品 种数量明细，供各科领发。 (四)监控管理系统 1、财务查询； 对收费项目的增加、调价进行维护； 对收费分类进行维护； 全院收费情况的查询； 药品入库、出库、调价情况的跟踪查询； 2、院长查询 全院工作情况的动态显示； 全院收费情况的动态查询； 公告信息的发布； 3、系统维护 对操作员的权限进行维护； 对工作站的配置进行维护； 出错信息的维护； 四、网络化带来的变化 电脑网络化管理使我院工作模式发生了较大改变，工 作质量有了很大的提高，社会效益、经济效益得到明显改 善。 1、 门诊收费系统是以病人收费为核心，实现划价、 收费同窗服务；住院病人所有医嘱由各护士工作站操作员 输入，各种费用自动划价自动记帐，从而把药剂、护理和 财务人员从传统的手工抄方、划价、记帐等繁琐的手工作 坊式的劳动中解放出来，降低劳动强度，提高了工作效率 和准确率。 2、 院长监控系统使院领导了解全院业务运