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药药 疹疹1一、什么是药疹？一、什么是药疹？2二、原因是什么二、原因是什么 l解热镇痛剂解热镇痛剂l抗生素抗生素l磺胺类磺胺类l镇静安眠药镇静安眠药l其它：其它： 如血清制剂、疫苗、中药等如血清制剂、疫苗、中药等3三、有哪些表现？三、有哪些表现？l固定性药疹固定性药疹 皮损皮损 数目数目 自觉自觉45672.麻疹样或猩红热样药疹麻疹样或猩红热样药疹 n皮疹皮疹n全身症状全身症状3.重症药疹重症药疹n剥脱性皮炎剥脱性皮炎n大疱性表皮松解型药疹大疱性表皮松解型药疹892.麻疹样或猩红热样药疹麻疹样或猩红热样药疹 n皮疹皮疹n全身症状全身症状3.重症药疹重症药疹n剥脱性皮炎剥脱性皮炎n大疱性表皮松解型药疹大疱性表皮松解型药疹1011四、如何诊断？四、如何诊断？l用药史用药史l皮肤损害皮肤损害l其它其它12五、治疗方法五、治疗方法 l停药停药l饮水、输液（排尿）饮水、输液（排尿）l抗组胺药、维生素抗组胺药、维生素 C和钙剂和钙剂l局部：炉甘石洗剂局部：炉甘石洗剂l重症药疹：上级医院重症药疹：上级医院13荨麻疹荨麻疹1415一、病因一、病因l原因：原因：食物、药物、吸入物食物、药物、吸入物感染、叮咬、物理与精神因素感染、叮咬、物理与精神因素l机制：机制： 主要为（主要为（ 型）变态反应型）变态反应16二、临床表现二、临床表现 l发病：发病： 急性，瘙痒急性，瘙痒l皮损：皮损： 风团风团扁平隆起，苍白或红扁平隆起，苍白或红扩大融合，弥漫对称扩大融合，弥漫对称此起彼伏，退后无痕此起彼伏，退后无痕l伴发：伴发： 发热、呼吸、腹症、休克发热、呼吸、腹症、休克l慢性荨麻疹慢性荨麻疹l特殊类型：特殊类型： 皮肤划痕症、血管性水肿皮肤划痕症、血管性水肿 17181920三、治疗三、治疗l去除病因去除病因lH1受体拮抗剂受体拮抗剂l钙剂、钙剂、 VitCl“ 激素激素 ” 与抗生素与抗生素l伴发症状伴发症状l炉甘石洗剂炉甘石洗剂 21炉甘石洗剂炉甘石洗剂炉甘石炉甘石 150 甘油甘油 50 蒸蒸 馏馏 水加至水加至1000ml氧化氧化 锌锌 50 羟羟 甲基甲基 纤维纤维 素素 纳纳21. 炉甘石、氧化锌、甘油共研成糊炉甘石、氧化锌、甘油共研成糊2. 羧甲基纤维素钠加蒸馏水约羧甲基纤维素钠加蒸馏水约 100ml膨胀溶解，膨胀溶解，分次加入上述糊
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