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文档简介

白带异常 妇科疾病的警戒信号妇科疾病的警戒信号白带 （ white vaginal discharge） ： 白带 ，即阴道排液，是由 阴道粘膜渗出物、 宫颈腺体 及 子宫内膜腺体分泌物 混合而成，且内含阴道上皮脱落细胞、白细胞。 正常白带： 呈 白色稀糊状 或 蛋清样 ， 无腥臭味 ，对妇女健康无不良，与 身体生理状况变化有关 。 月经周期中正常白带变化：n 月经后：白带量少 ；n 排卵期：白带增多，质稀，色清，外观如鸡蛋清样，能拉长丝；n 排卵后：白带量少、稠厚 ；n 月经来潮的前后几天：白带稍多且混浊。其他正常变化：n 性兴奋时和性交后，白带增多；n 口服避孕药后；n 妊娠初 3个月与末 3个月；白带异常：指 分泌量增多 或 性状异常 。n 脓性白带；n 豆渣样白带；n 血性白带；n 水性白带；常见的病理性白带：脓性白带：n 色黄或黄绿，如脓样，有臭味。n 由感染造成，最多见于 滴虫性阴道炎 ，其次是 慢性宫颈炎 ，亦可见于 子宫内膜炎 、阴道异物 等。 n 症状：症状： 稀薄的 泡沫状白带 及 外阴瘙痒灼热 、 性交痛；不孕；多在月经前后发作。 体征：体征： 多量白带稀薄脓性、黄绿色、泡沫 状、有臭味阴道粘膜充血， 出血斑点滴虫性阴道炎滴虫性阴道炎 （ Trichomonal vaginitis）滴虫性阴道炎滴虫性阴道炎 临床表现临床表现豆渣样白带：n 或称干酪样，是 外阴阴道假丝酵母菌病 的典型特征，常伴有严重的 外阴瘙痒 。 外阴阴道假丝酵母菌病，外阴阴道假丝酵母菌病， VVC：1.外阴阴道念珠菌病2.念珠菌性阴道炎3.霉菌性阴道炎注：假丝酵母菌即念珠菌VVC 病原体病原体80-90%为 白假丝酵母菌常见诱因： 孕妇、广谱抗生素、糖尿病、及免疫抑制剂v主要症状： 外阴奇痒、灼痛 ， 尿频、尿痛及 性交痛 ，白带增多v体征：外阴阴道潮红、水肿，外阴可见皮损（红斑、湿疹、脓疱、糜烂、溃疡）或皲裂， 白带呈稠厚豆渣状或凝乳样 ，阴道粘膜上白色假膜VVC 临床表现临床表现血性白带：n 白带中带血，或白带呈咖啡色。n 白带带血丝分 生理性 的和 疾病性 的两种。 生理性：排卵期出血，即月经中期出血，是 指两次正常量月经之间的少量出血，可伴有不同程度的 小腹痛 。病理性：警惕宫颈癌、 子宫内膜癌 等。宫颈息肉 、粘膜下 子宫肌瘤 、带环 等也可引起。 水性白带：n 量多、水样，首先要考虑子宫内膜癌或输卵管癌。 持续流出 淘米水样白带 ，且 具奇臭者
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